Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 месяца назад упала, поскользнувшись на льду, удар пришелся на левую голень и частично левое колено. Диагноз травматолога - ушиб голени. Месяц назад заболело правое колено, боль становилась все сильнее. Пропила НПВП (аркоксиа) 12 дней, улучшений не было. Потом...
Здравствуйте По описанию мрт у вас сочетание нескольких проблем , справа есть повреждение внутреннего мениска более выраженной степени, выраженное изнашивание хряща под надколенником до максимальной стадии, а также смещение надколенника кнаружи. Слева изменения мягче , но механизм тот же. Такая комбинация чаще даёт боль именно спереди колена и при нагрузке Отвечая на главный вопрос, операция требуется не всегда. При подобных изменениях решение обычно зависит не столько от мрт , сколько от симптомов. Если боль сейчас уменьшается на фоне блокады и физиолечения, это аргумент в пользу продолжения консервативной тактики. Разрывы мениска дегенеративного типа нередко ведут без операции , если нет блокад сустава, заклиниванич или резкого ограничения движений Основная причина ваших жалоб, судя по описанию , скорее пателло- феморальный конфликт и износ хряща, а не сам мениск. В таких случаях хирургия не всегда даёт выраженный эффект, и акцент делают на восстановлении биомеханики Обычно рекомендуют разгрузку сустава, снижение осевой нагрузки, упражнения на укрепление квадрицепса с акцентом на медиальную головку , контроль положения надколенника, иногда ношение стабилизирующего ортеза. Из препаратов могут использоваться нпвс короткими курсами при боли, местные формы диклофенака или кетопрофена, при сохраняющемся болевом синдроме обсуждают инъекции гиалуроновой кислоты или prp Если появятся эпизоды заклинивания колена, резкое ограничение разгибания или боль снова станет постоянной и выраженной , тогда уже рассматривают артроскопию
Кокцигодиния
11 ответовС мая у моей 75 летней бабушки начались сильные боли в области промежности, левого бока, отдающие в низ к лобку, боль копчика, жжение, зуд в прямой кишке . Боли носят периодически постоянный, изнуряющий характер. Болеутоляющие не помогают. Боль не зависит ни от положения ни...
Здравствуйте! Это хроническая тазовая боль (чаще всего невропатия полового нерва). При ней доказанной эффективностью обладает группа СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. В начале терапии могут быть побочные эффекты, к ним нужно быть готовыми, они проходят в течение 1-2 недель. Либо выполняется блокада полового нерва под УЗИ-контролем. Специалисты есть только в крупных городах( в Москве Баринов А.Н.)
Гонартроз 3 ст. Как лечить?
2 ответаДобрый вечер! Женщина 37лет. В 2018 году была травма ноги, компрессионный перелом в коленном суставе. Вчера мыла полы на коленях, резкая боль, больше нога не разгибается. Травматолог отправила на МРТ. МРТ обследование показало повреждение передней крестообразной связки,...
Здравствуйте. По результатам МРТ повреждение передней крестообразной связки коленного сустава - показания к артроскопической операции, но гонартроз 3 ст. показания к эндопротезированию, поэтому первая безсмысленна. С резльтатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр очно и разбираться на предмет оптимального лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задние отделы сустава: в типичном месте киста Бейкера 6,6*4,3*2,3 см Застарелый разрыв медиального мениска Stoller 3b гонартроза с хондромаляцией медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей 3-4ст, единичных участков хондромаляции медиальных мыщелков 3ст; -...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Пятно на губе
4 ответаДобрый день! Вопрос от мамы Примерно полгода назад начала мама делать уколы драстоп от артроза в коленном суставе по назначению врача и делает до сих пор. Раз в полгода курс Вышла побочка - вылезли вены на ногах сильно и появилось пятно на нижней губе Но препарат работает...
Здравствуйте На ногах у Вас варикоз , необходимо выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей и с результатом идти к хирургу. Что касается пятна , похоже на пигментное
В 2017 году порвал ПКС, была проведена операция по удалению связки и части мениска. В этом году при нагрузках начал испытывать боли в колене, решил сделать МРТ (снимок прилагаю), выявили начальную стадию артроза и хонромаляцию мыщелков. Объясните пожалуйста на сколько...
Здравствуйте. Пока не совсем понятно, почему не проведена пластика ПКС? Так же для рекомендаций важно знать степень стабильности сустава. Если есть положительный симптом выдвижного ящика и другие проявления нестабильности, то без пластики ПКС не обойтись. Если симптомов нестабильности нет, то можно не оперировать, но спорт ограничен. Иначе проявится нестабильность. Для укрепления мышц возможно ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Допускается плавание. В связи с хондромаляцией применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Улучшит ситуацию введение в сустав гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Это не обязательные процедуры, но с ними справиться будет гораздо проще, а иногда без них не обойтись.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Согласно цифровой рентгенографии у меня наблюдается продольное плоскостопие обоих стоп 1-2 степени, поперечное плоскостопие левой стопы 1 степени с признаками деформирующего артроза таранно-ладьевидных, медиальных клиновидно-плюсневых сочленений и 1-х плюснефаланговых...
Да
Здравствуйте. В декабре делал КТ тазобедренных суставов МСКТ-признаки двухстороннего коксоартроза 2ст.справо кистовидная форма деформирующего артроза крестцово-подвздошных сочленений Через дней 10 суставы заболели еще сильней.Утром с трудом встаю на ноги ,стопы...
Здравствуйте, да, при 2 стадии может возникать высокоинтенсивная боль Какие препараты вы принимаете? Это таблетированнпя форма? В случае неэффективности таблетирлванных форм можно использовать препарат Амбениум, он вводится внутримышечно, обладает выраженным обезболивающим эффектом, действие препарата до 24 часов
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, есть ли у меня проблемы, написанные в заключении к рентгену? Меня фпс 1 пальца никогда и никак не беспокоил и не беспокоит: не болит, не хрустит. 2. Сможете ли дать рекомендации? 3. Терапевт сказал, что от плоскостопия потребуются...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, есть ли у меня проблемы, написанные в заключении к рентгену? Поперечное плоскостопие 1 ст есть. Hallux valgus 1-го пальца в начальной степени то же есть. Тофусов убедительно не вижу. Ну, и диагноз "подагра" точно не обоснован. 2. Сможете ли дать рекомендации? Опишите жалобы для корректных рекомендаций, прикрепите фото стопы. 3. Терапевт сказал, что от плоскостопия потребуются специальные стельки. Как увязать их ношение с ношением индивидуальных ортопедических стелек, используемых мною от артроза тбс? Увязывать ничего не требуется. Стельки должны быть одни и решать все проблемы. Я конструкцию стелек не видел. В связи с поперечным плоскостопием в них должны быть предусмотрены метатарзальные подушечки для компенсации поперечного свода стопы. Вот весь бином Ньютона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом бедре
13 ответовДобрый день! Мучают боли в правом бедре. При ходьбе боль усиливается через 10 минут. Сделал рентген. При консультации с врачом травматологом, сказали, что артроза нет, воспалился нерв. Порекомендовали сделать ударно-волновую терапию. Сделал 5 сеансов, не помогло....
К сожалению, по данному описанию ни подтвердить, ни опровергнуть трохантерит нельзя. Область большого вертела и сухожилия, которые к нему прикрепляются, не описаны. В таких случаях травматологи лично пересматривают диск и делают вывод. Обратитесь к своему врачу, пусть пересмотрит диск.