Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мужчина 57 лет, жалобы на вздутие, периодические боли в желудке, а также в правом и левом подреберье, вне зависимости от приема пищи, очень редко тошнота. Стул нормальный, рвота, понос отсутствует. В 2025 году была обнаружена гемангиома печени. Делали сегодня...
Здравствуйте! По фгдс выявлено эрозивного повреждение слизистой желудка, основная причина-хеликобактерная инфекция. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи - 6-8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи –4недель
Боли в кишечнике
6 ответовЗдравствуйте. В январе у меня началось небольшое кровотечение, боли. Был поставлен диагноз аднексит и оофорит, плюс эндометриоз (врач сказал, что стадия начальная и делать пока ничего не надо). Были прописаны азитромицин, клотримазол (была аллергическая реакция), индометацин...
Добрый день, как я могу к вам обращаться? С учетом описанных вами данных анамнеза, результатов предоставленных методов обследования, данная клиническая картина может указывать на синдром избыточного бактериального роста в следствие приема антибиотиков по сопутствующей патологии или функциональное нарушение кишечника. С целью уточнения диагноза могут потребоваться уточняющие обследования: - кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, при положительном результате может быть рекомендована колоноскопия - Водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, предварительно не принимать любые антибиотики в течение 1 месяца - кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике, подготовка: 14 дней не принимать ИПП(омепразол, рабепразол и т.д) и обезболивающие препараты. - Кал на я/глист методом PARASEP трижды для исключения паразитарных инфекций - Кал на токсины A и В Cl.Defficille для исключения возможного клостридиального колита после антибиотикотерапии Обычно в таких рекомендуют принимать спазмолитики и пеногасители, с целью снятия спазма кишечника и купирования симптомов вздутия, например: Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 30 минут до еды или Капс.Метеоспазмил по 1 капс за 30 минут до еды 3 раза в сутки курсом до 4х недель. Также обратите внимание на продукты, содержащие вздувающие углеводы в своем составе (диета low FODMAP), здесь может потребоваться пищевой дневник для исключения продуктов, вызывающих симптомы.
Здравствуйте. Более 15 лет назад был острый вирусный гепатит В, после стояла на учёте полгода, прошла всё лечение- все показатели в норме, при сдаче анализа всё в норме. Последние полгода начала ощущать дискомфорт в области живота, вздутие, резкие боли в кишечнике. Вчера...
Здравствуйте, если у вас острый гепатит закончился выздоровлением, то сейчас он совершенно ни при чем. Или он перешел в хронический? Сейчас стоит сделать узи обп и сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза, оак с лейкоформулой, срб Копрограмму и оам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в кишечнике, кровь
7 ответовДобрый день. Начну историю с 2021 года, после перенесенного ковида и сильного стресса, у меня ежегодно, весной и осенью, бывает только осенью, происходит какое обострение и воспаляется толстый кишечник, начинается с каких то колящих прострелов в область прямой кишки, спазмами...
Здравствуйте Скажите кровь смешана с калом или находится только на поверхности кала и на бумаге? В таких случаях рекомендуется исключить органическую патологию кишечника: сдать анализ на фекальный кальпротектин, и все же проведение колоноскопии
Боли в ЖКТ
5 ответовНедавно сдавала анализы, для контроля гемоглобина и решила сдать тест на лактозы, так как давно мучают рези в желудке и кишечнике. Иногда даже разогнаться не можешь. Постоянная изжога и вздутие напрягли, решила понаблюдать какие продукты вызывают раздражение, оказалась это...
Здравствуйте! Проведенный генетический тест указывает на снижение выработки фермента лактазы. Данным состоянием занимаются врачи гастроэнтерологи, рекомендуется очная консультация. По возможности постарайтесь убрать из рациона все молочные продукты. В общем анализе крови снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы - признаки анемии легкой степени тяжести. В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина. Увеличение в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме. Обследования, которые рекомендуют врачи для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию) Консультация гинеколога
Боли в желудке и вздутие.
2 ответаЗдравствуйте. Беременность 6 недель. Уже дня 3-4 мучает сильное вздует, препарат Дуспаталин Дуо не облегчает состояние. Стул в норме, 1-2 раза в день, мягкой консистенции (у меня так часто). Вчера вечером к вздутию присоединились боли в желудке. Такое было и раньше, и...
Доброе утро, Александра. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Хочу вас успокоить, ситуация неприятная, но судя по вашему описанию, она не является критичной для беременности. Скорее всего, ваше состояние связано с гормональной перестройкой организма. Может быть функциональная диспепсия. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Я бы рассмотрела вопрос о замене фосфалюгеля на пепсан р согласно инструкции принимается по 1 саше 3 раза в день, за 30-40 минут до приема пищи, в течение 14 дней, можно до месяца его принимать. Препарат разрешен к приему во время беременности и абсолютно безопасен для вас, и малыша. И оценить результат. Выполните ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное), посмотрите общий анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ). Станет однозначно легче, не переживайте самое главное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в кишечнике
6 ответовДобрый день. Год назад заболела какой-то кишечной инфекцией, сдавала на всевозможные бактерии, толком ничего не показало. Делала колоноскопию три месяца назад, нашли мелкий дивертикулез. Лечила изначально разными препаратами от вздутия типо метеоспазмил, омез, и тд., в...
Если имеется взлутие, то необходимо сделать анализ крови на антитела к кандида альбиканс G, и к лямблиозу. Желательно до начала лечения. И с лечением соблюдать диету без молочного,сахара и белой муки. Это усилит действие лекарств.
Вздутие живота, газы
5 ответовУ шпица высокая щелочная фосфотаза, лечили урсокапсом месяц, снизилась до 215. Появились газы, диареи, рвоты и запаха нет, в основном вздутие появляется после сна. После узи обнаружилось воспаление в кишечнике. Сейчас урсокапс пока отменили, назначен синулокс, от газов...
Здравствуйте. По описанию ситуация достаточно сложная, так как у вашего питомца накладываются несколько проблем, изменения со стороны печени (повышение щелочной фосфатазы, терапия урсокапсом) и воспаление кишечника, которое дало вздутие, метеоризм и дискомфорт. То, что на фоне лечения урсокапсом появилась диарея и газы, не исключает непереносимость препарата или дополнительное обострение со стороны ЖКТ. Сейчас важнее всего добиться стабильности пищеварения. На что стоит обратить внимание и обсудить с лечащим специалистом.При выраженных проблемах с кишечником рекомендованы легкоусвояемые лечебные корма для ЖКТ (с пониженной жирностью, высоким содержанием растворимой клетчатки). Иногда именно переход на подходящий рацион даёт основной эффект. Даже несмотря на курс энтерола, бывают ситуации, когда нужна более длительная поддержка пробиотиками или их комбинация. Мониторинг печени, высокая ЩФ может быть связана не только с печенью, но и с желчевыводящими путями, эндокринными факторами. Обычно помимо УЗИ рекомендуют контроль биохимии в динамике. Обследование на панкреатит, вздутие и боль после еды могут быть связаны и с поджелудочной железой, поэтому иногда назначают тесты на панкреатическую липазу. Сейчас основная цель снять воспаление в кишечнике и добиться мягкого, регулярного стула без вздутия. После этого можно будет вернуться к коррекции работы печени и вопросу о продолжении урсокапса. Если состояние не улучшается уже третью неделю, лучше обсудить с лечащим врачом возможность расширенной диагностики (панель по ЖКТ, тесты на панкреатит, эндоскопию в случае необходимости).
Боли в кишечнике , потеря веса
2 ответаЗдали анализы, назначили лечение но не чего не помогает. Нашли в кишечнике какую-то бактерию , сильно потерял вес . Врачи толком не чего не говорят , назначают какие-то лекарства которые не помогают
Здравствуйте. Нужно больше данных. Когда заболели, что именно беспокоит, какие проведены обследования и их результаты, и чем вас лечили
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие кишечника
11 ответовПосле лечения спины от боли с октября 2024 – апрель 2025 г., в мае- июне начал беспокоить кишечник: постоянное урчание в кишечнике после приема пищи, вздутие и газы, чувство тяжести в правом подреберье после еды, редко изжога, неустойчивый стул с утра кашицеобразный стул 1...
Здравствуйте. По описанию нельзя исключить СИБР. Для уточнения наличия органической патологии обычно рекомендуется - дыхательный водородный тест на СИБР, кал на кальпротектин, кал на я\г методом парасепт. На данный момент можно рекомендовать : метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap. Лечение СИБР обычно включает : Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Можно рекомендовать диета fodmap. Медикаментозно обычно применяется: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, тримедат форте 300мг 2р\сут 3-6 мес. СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!