Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня эрозия шейки матки, мне 31 год, эрозия ещё со студенческих времён, не лечила! Были одни роды в2017 году, и аборт в 2019. Сейчас беспокоит боль внизу живота, боль переодическая как кольнёт что-то, потом пройдёт с левой стороны, и месячные регулярные, но...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Во первых, давайте попробуем разобраться, что у вас:
Эктропион - выворот цервикального канала. По аналогии, это как закатать рукава: когда изнаночная сторона цервикального канала "выползла" наружу. Состояние бывает врожденное или после родов/инструментального аборта.
Эктопия - слизистая выстилка шейки матки (влагалищной части) начала постепенно заменяться на слизистую цервикального канала. Причин много: инфекционный агент, травматическое поражение, гормональные нарушения.
Эрозия - дефект эпителия шейки матки с обнаружением субэпителиальной стромы (по простому, по советски, это осаднение: т.е кожа сошла и обнажилась ткань, которая под нею, со всеми сосудами и нервами.)
Так что если доктор сказал вам, что видит эрозию, это ещё не повод бить набат. Это повод обследоваться дальше.
1. Цитологический мазок - покажет клеточный состав. Паниковать надо если там появятся атипичные клетки
2. ПЦР на ВПЧ. Всем рекомендую сдать анализ на вирус папилломы человека - при чём в идеале с определением типа (самые онкогенные 16 и 18) и количественной нагрузки (сколько у вас этих вирусов живёт). Относительно терапии - ВПЧ не лечится. Все эти иммуномодуляторы не более, чем фуфломицины. Смысла в них нет
3. После результатов мазков - кольпоскопия. Доктор обрабатывает шейку матки сначала уксусный раствором, смотрит на реакцию тканей, затем раствором Люголя - и снова смотрит на то, как шейка окрашивается. И, исходя из увиденного, делает заключение по клеточному составу.
4. Следующим этапом выбирается либо динамическое наблюдение, если доктора удовлетворили результаты кольпоскопии. Либо предлагают сделать прицельную биопсию или петлевую радиоэксцизию (что в медицинских реалиях по сути одно и тоже. Разница в площади). Бояться этого не надо - процедура в целом, безболезненная (достаточно одного обезболивающего укола до и одной таблетки Но-Шпы после)
У вас стул ежедневный?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Моей сестре 37 лет, она живет в Праге. Врачи уговаривают делать операцию по удалению матки. Хочется узнать совет, стоит ли идти на такой шаг - удалять матку? Заранее благодарны за ответы. В возрасте 35 лет у нее был выявлен положительный...
Здравствуйте
Судя по ситуации - была выполнена конизация и выявлено две находки:
1- LSIL - дисплазия легкой степени - это в настоящее время не расценивается как предопухолевое состояние - часто это реактивные изменения, а не истинная дисплазия
2 - AIS - а это уже полноценных неинвазивный рак ШМ (правда не классический плоскоклеточный, а из желез)
Здесь важно определить три момента:
- целостность базальной мембраны
- "чистый" цервикальный канал
- чистые края резекции
При соблюдение всех трех условий конизация является излечивающей процедурой и последующая операция не требуется
По цитологии было LSIL, ВПЧ 16 - 4.9. Проведена конизация шейки матки в декабре 2026 года, края резекции R0, РДВ марки и цервикального канала без особенностей
В апреле по цитологии ASCUS, ВПЧ 16 - 4.3., иммуноцитохимия отрицательная
Зона трансформации стала III
В июле...
Добры день, Анна! Выявление р16 при LSIL предполагает большую вероятность наличия HSIL или высокий риск перехода дисплазии в рак шейки матки. Это может помочь в выборе дальнейшей тактики. Если нет Р16, то можно рассматривать повторную конизацию и имеет смысл пролечить впч, если не лечили. Если р16 есть, то учитывая его наличие, рецидив дисплазии , то обсуждать удаление матки.
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Поставили лёгкую дисплазию шейки матки. ВПЧ отрицательный все типы которые результатах анализов перечислены, он у меня видимо был давно уже, может элеминировался или спит, не знаю даже.
Помогите пожалуйста, из-за чего тогда дисплазия, у...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По представленному фрагменту гистологического заключения признаков дисплазии или злокачественного процесса в исследованной ткани не описано.
В материале из шейки матки указана картина простого эндоцервикоза. В клинической практике это состояние соответствует разрастанию железистого эпителия канала шейки матки на наружной поверхности и часто выявляется после воспаления, гормональных изменений или ранее существовавших изменений шейки матки. Также описаны участки паракератоза, что обычно рассматривается как реакция эпителия на раздражение или воспалительный процесс. Отдельно отмечена лимфо-плазмоцитарная инфильтрация, что в подобных случаях чаще соответствует признакам хронического воспаления тканей.
Во втором образце обнаружены фрагменты эндометрия пролиферативного типа. Такая структура эндометрия обычно наблюдается в первой половине менструального цикла и считается вариантом нормального гормонального состояния слизистой матки.
Уважаемые доктора, Мне 47 лет. 7 лет принимаю новинет. На УЗИ органов малого таза выявлено очаговое образование шейки матки и кисты шейки матки. Подскажите пожалуйста алгоритм моих действий. Заранее спасибо
Здравствуйте. Кисты шейки матки чаще всего клинически не значимы, а вот очаговое образование может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Прикрепите УЗИ. Недостаточно информации, чтобы дать какие либо рекомендации.
На приёме у гинеколога нашли эрозию шейки матки, сделали кольпоскопию, Впч и мазок на цитологию.
Впч пришёл положительный 33 51 52 58, типов
Начиталась всяких ужасов, что может быть рак
Цитология ещё в разработке
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день !
начну с самого важного, большее 2 лет уже не могу забеременеть, очень хочется! Это я к тому , что хотелось бы , чтобы вы порекомендовали лечение , не влияющее негативно на возможность забеременеть. ( а то врачи , к которым я ходила уже напугали) Мне 28 лет , 6...
Здравствуйте.
По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.
Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
Выполнена кольпоскопия на которой выявлены подозрительные в отношении дисплазии очаги.
Нл самое важное, что мы имеем, это результат биопсии (гистологического заключения) на котором было обнаружено HSIL, требующее дообследование.
Для нас это решающее заключение.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.
по цитологии диагноз не выставляется, она нужна нам лишь для выявления атипических клеток, а точную степень дисплазии или онкологического процесса нам помогает выставить только гистология.
Так как есть HSIL - это показание к конизационной биопсии шейки матки.
Это единственное правильно и разумное решение в вашем случае.
Конизация будет играть роль лечебно-диагностической процедуры.
Диагностической в том плане, что мы возьмем кусочек, проведем гистологическое исследование и окончательно установим диагноз (степень дисплазии)
Лечебной, потому что, при конизации вырезается часть с запасом здоровых тканей, тем самым, зачастую, весь патологический очаг удаляется сразу и дальнейшего лечения не требуется.
В гистологии обязательно нужно будет обратить внимание на края резекции.
Если патологический очаг вырезан полностью они будут негативными.
Так же на том материале которое получим при конизации необходимо провести ИГХ исследование на р16 и ki67.