Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня стоит стент в левой почке из за камня в мочеточнике. Его удаление будет 5.02.2024 В правой же почке тоже есть камень 12 мм и он меня беспокоит почечными коликами после физнагрузки, стресса или дальних поездок. Можно ли удалить камень из правой почки до удаления стента...
Добрый вечер.Нет,сразу за обе почки никто не возьмется,так как а случае чего вторая берет на себя функцию первой.Плохо ,что по результатам КТ не определили плотность конкремента,чтобы назначить камнерастворяющий препарат
Инфаркт мобилизация
1 ответУ моего мужа в прошлом году было 2 инфаркта, установлено 4 стента, наследственная гиперхолестериномия, высокий уровень липопротеина (а). Непереносимость статинов, повышение АЛТ И АСТ, назначена терапия Алирокумабом ежемесячно. В марте дали третью группу инвалидности. Также...
Здравствуйте! У Вашего мужа ст.44 А -кат Д -не годен к военной службе с исключением с воинского учета. Если пришла повестка то военкомат посетить обязательно со всеми мед. документами.
Рефлюкс после гастростомии
4 ответаДобрый день. Пациент (м, 57), рак пищевода, готовится к новой линии химиотерапии (сейчас в перерыве). 5 марта установлена гастростомическая трубка (до того были два стента, сместились). Гастростома по Кадеру. Трубка приживается хорошо, режим питания соблюдаем строго, но...
Здравствуйте, Ева! Рефлюкс и рвота слизью после установки гастростомы – частая проблема, она обычно связана с раздражением слизистой, повышенной продукцией слизи и возможным застоем содержимого. В таких случаях обычно рекомендуют кормление только в вертикальном положении, оставаться в нем 1-2 часа после еды. Если рефлюкс постоянный, можно приподнять изголовье кровати на 30-40 градусов (подложить клин под матрас или специальные валики). Дробное питание: уменьшить разовый объем введенного питания и увеличить частоту. Слишком быстрое введение пищи через гастростому может провоцировать рефлюкс. Используйте питательные смеси с низкой осмолярностью, например, Пептамен,чтобы уменьшить раздражение желудка. Иногда помогает смена ИПП – например, Пантопразол 40 мг 1-2 раза в день (иногда к нему лучше ответ), добавление альгинатыов (Гевискон форте 10 мл после еды) Если мотилиум не помогает, альтернативой может быть итоприд (Ганатон 50 мг 3 раза в день) – работает лучше у некоторых пациентов. Если проблема связана с усиленной секрецией слизи, иногда помогают М-холиноблокаторы (например, Бускопан). Учитывая, что до установки гастростомы были стенты, важно исключить непроходимость или застой в желудке. Обсудите с лечащим врачом возможность проведения эндоскопической оценки состояния гастростомы и пищевода. Возможно, есть технические проблемы с установкой трубки или раздражение слизистой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снизить давление после инфаркта
7 ответовЗдравствуйте,прошу совета,т,к уврача буду только через 3 месяца.В марте был острый инфаркт (4 стента). Принимаю прасугрел,рузокард+эзетимид,лозартан 50мг 2р\с,аспирин100мг,метопролол12,5мг утром.Беспокоит давление в среднем 160/90. Раньше пульс бывал 46 \52,убрали вечерний...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую заменить лозартан на телзап 40-80 мг утром Вечером от повышенного давления амлодипин или леркамен 10 мг Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг Буду рада вам помочь??? обращайтесь
С момента операции по удалению дивертикула мочевого пузыря прошло 15 дней. Стоит уретральный катетер и 2 стента. Удалять все это будут еще через неделю.Лежа в покое моча прозрачная и желтая , сидя и в движении моча краснеет. Допустимо это или нет? Если допустимо , то на какое...
Здравствуйте. При наличии стентов это допустимо. Когда стенты удалят, то прекратится. Можно попринимать Канефрон по 2 табл 3 раза в день, 14 дней. Транексам 250 мг по 1 табл 3 раза в день, 2-3 дня.
Повышен показатель NT-proBNP
2 ответаЗдравствуйте! Мужу 39 лет. Перенес в апреле инфаркт, установили 2 стента. Состояние сейчас нормальное: отдышки нет, ноги не отекают. Лишний вес есть, но сбрасываем, больше стал ходить. Делали Узи недавно, по УЗИ врач сказал всё хорошо, сердце восстановилось. Сдал анализ на...
Екатерина, это значит, что есть проявления сердечной недостаточности. После инфаркта они логичны. Но если принимать базовую терапию, то все постепенно должно уменьшаться. Тяжело сказать, уйдет ли полностью сердечная недостаточность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при беременности поставили стент на 3 месяца на 20 неделе беременности, все время после установки была то мелко выраженная инфекция, то большая, ее не назначали лечить. 20 числа на узи почки выявили расширение лоханок и чашечек, как было перед установкой стента....
Здравствуйте. Расширение чашечно-лоханочной системы на фоне стоящего стента означает, что он с большой вероятностью перестал полноценно работать. Болезненное и частое мочеиспускание говорит о серьёзном воспалении, а учитывая нелеченую инфекцию — риск распространения на почку сейчас крайне высок. Покупать что-то для лечения в такой ситуации нельзя. Это требует срочного осмотра. Вам нужно обратиться к урологу очно или в приёмный покой больницы, где есть уролог. Там возьмут анализы, подберут безопасный антибиотик и оценят, нужна ли замена или удаление стента. Если поднимется температура выше 38, появится боль в пояснице или озноб — вызывайте скорую.
Прием брилинты
1 ответЗдравствуйте. После ИМ и установки коронарного стента прошло полтора года. Рандомный кардиолог \своего нет\ посоветовал прекратить прием брилинты , а другой посоветовал снизить дозировку с 90 на 60 мг. В выписке из больницы 2 года получения по квоте и предостережение не...
Добрый день! согласно клиническим рекомендациям, Брилинта в дозировке 90 мг действительно принимается в течение года после перенесенного инфаркта. По истечению года мы рассматриваем вопрос либо о полной отмене препарата либо о переходе на дозировку 60 мг. Решение принимается индивидуально, учитывая соотношение рисков повторных ишемических событий с риском кровотечений.
Прогноз, выбор лечения.
11 ответовДобрый вечер! У моего отца 1955 года рождения был неделю назад острый инфаркт. Установили 2 стента. У него сахарный диабет и гипертония. Нефроангиосклероз. ХБП С3Б. Рекомендуют поставить вопрос о шунтирование сердца. И дополнительно, через полгода поставить еще стенты....
Здравствуйте. Учитывая диагноз , ситуация не простая , но и не безнадёжная ! Так как после стентирования остались стенозированные артерии , а также учитывая наличие сахарного диабета (при котором как правило повреждаются мелкие коронарные дистальные сосуды , которые нельзя стентировать) , то , конечно , необходимо сделать АКШ , вполне вероятно, после этого не будет необходимости в дальнейшем стентировании сосудов сердца . Одновременно с этим - консультация нефролога . Прогноз - благоприятный, в случае если удастся полностью восстановить коронарный кровоток после АКШ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно падает калий
1 ответДобрый день! Мужкина 53г, 120кг. 180рост, гипертония 2 степени, 2025г Стентирование 3 стента, клиническая смерть, еще 2стента. Уровень калия до операции менее 3, после операции 4 банки калия внутривенно 3.4. Дома 2 недели, калий 3.1. Инфаркта не было . Всю назначенную трапию...
Здравствуйте! Дефицит калия может происходить из-за: -Потери через почки возникают при использовании мочегонных препаратов (в частности, тиазидного и петлевого типов). -длительной рвоты , сильной диарее или чрезмерном использовании слабительных. - внутриклеточном перемещение ионов калия из крови в клетки, например при использовании инсулина. Для восполнения дефицита калия рекомендуют прием Панангина по 1 т х 3 р/д после еды - 30 дней с последующим контролем лабораторных показателей.