Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчине 76 лет, принимает утром Апровель 150 утром + бисопролол 5, вечером апровель 150, нифекардХL 60, днем давление 130/80, утреннее давление 180/110. Помогите разобраться почему ночью поднимается давление и скорректировать лечение? ( креатинин 225)
Здравствуйте!
Креатинин 225 мкмоль/л соответствует расчетной скорости клубочковой фильтрации примерно 22–26 мл/мин/1.73 м/2 - это значительное снижение функции почек . На этой стадии почки теряют способность эффективно выводить соль и воду , а также контролировать электролиты и выработку эритроцитов
Гемоглобин , гематокрит снижен- что может говорить о ренальной анемии . Почки вырабатывают недостаточно эритропоэтина . Анемия усугубляет ишемию сердца и головного мозга
Щелочная фосфатаза повышена , что при ХБП это, скорее всего, указывает на вторичный гиперпаратиреоз и вымывание кальция из костей из-за нарушения обмена фосфора и кальция почками
При СКФ ниже 30 мл/мин почки не успевают вывести выпитую за день жидкость и соль. Ночью , когда пациент ложится, жидкость из отеков перераспределяется в сосудистое русло , увеличивая объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце + у людей старше 65 лет сосуды жесткие , не могут сгладить пульсовую волну , что вызывает высокое пульсовое давление
Ирбесартан принимается в максимальной дозировке , есть бисопролол и антагонист кальция , но не хватает диуретика
❗️Коррекция лечения должна проводиться с учетом уровня калия и натрия в крови непосредственно очно лечащим врачом
В подобных случаях обычно рассматривают ОЧНО прием петлевых диуретиков , как, например Торасемид. Он выводит лишнюю соль и воду, снижая объемную нагрузку. Снижение объема крови предотвратит ночной подъем давления
Если утреннее давление высокое , иногда переносят максимальную антигипертензивную нагрузку на вечер
Также обязательно рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина B12. Вероятно , потребуются препараты железа или стимуляторы эритропоэза , так как анемия провоцирует тахикардию и нестабильность давления совместно с нефрологом
Здравствуйте, нижнее давление не поднимается выше 60, уже второй день держится 54-57. Верхнее скачет от 100-116. Температура от 36,0 до 37-37,4 обычно к вечеру поднимается. Гемоглобин 74. Нужно ли принимать какой-то препарат чтобы повысить давление? К врачу запись только 7...
Здравствуйте! У вас пониженное давление из-за такого низкого гемоглобина. Так же с низким гемоглобином связано увеличение температуры тела.
Как давно у вас такие цифры? С чем это связано и какое лечение вы проходите?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, женщина, 25 лет, рост 170 см, вес 85 кг. 10 месяцев назад родила ребёнка посредством ЭКС, восстановление прошло нормально. Последние три месяца мучаюсь с давлением, в первый приступ давление поднялось до 175/120, опустили каптоприлом. Потом терапевт назначила...
Здравствуйте, у меня давление всегда 140/100, 160/110 поднимается до 210/120.небилет не помогает. Можно ли принимать таблетки престранс и как их принимать. Пила допегит тоже не помогает. Пр том начинаю чувствовать давление когда уже 180
Допегит только по показаниям беременным или кормящим мамам
Небиволол-в первую очередь пульсурежающий препарат а не гипотензивное средство
Рекомендую на постоянную основу-Вамлосет 5+80мг утром
Здравствуйте, я гипертоник
Рабочее давление 130/75, сейчас последние дни у меня давление 140 или 150 поднимается, начались отёки, анализы последний раз мои показал сплошные соли, лекарства пью допегит от давления, помогает на часа 3, и снова может повышаться давление
Срок...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Какими препаратами снизить высокое давление?
Третий день давление поднимается и держится в районе 170-180 на 100-110,
Родное постоянное давление 130 на 70.
Беспокоит головная давящая боль. В остальном терпимо.
Пол-женский. Возраст -52.
Есть большой избыточный...
Здравствуйте!
Для контроля АД препараты принимаются на постоянной основе.
Стартовая терапия всегда начинается с двух препаратов или с комбинации в одной таблетке.
Рекомендую начать прием препарата телмисартан 40 мг и амлодипин 5 мг( телмиста АМ, телзап АМ) каждый день, утром в одно и тоже время.
Препарат имеет накопительное действие, необходимо в течение 2х недель вести дневничок АД, утром и вечером.
Также рекомендуется пройти обследование, а именно:
- общий анализ крови
-биозимический анализ крови с липидограммой
-ЭКГ
-ЭХО-КГ
-УЗИ сосудов шеи, если будет повышен холестерин
Как "скорую помощь" при повышении АД можно принимать каптоприл 25 мг или моксонидин 0,2 мг под язык
Будьте здоровы!
Утром давление повышеное 140/80 затрак легкий и сразу падает давление 100/60 и тяжело становится дышать. Сердце прверяла сказали ничего страшного. Ем через 3 часа понемногу . если пищи вовремя нет давление поднимается и начинает трясти
Стало повышаться давление, поднимается 140-160, понимаю это по зрению, начинает становится все мутным. Продолжается около полугода, таблетки никакие не принимаю, сбиваю давление однокрадно максодонином. Анализы сдал, прилагаю
Да, все верно, вместе с валсартаном, прием длительный, терапия должна было постоянной, чтобы снизить риски сердечно-сосудистых катастроф - инсульта и инфаркта ??
Аллопуринол так же длительно принимается, даже если в анализе уровень мочевой кислоты в норме, нужно поддерживать его, иначе снова будет повышаться, тогда начинают соли мочевой кислоты откладываться в почках и суставах.
Поэтому важно контролировать и придерживаться терапии??
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, в последнее время начало подниматься давление в ночь, на 15-20 минут один раз.
Начинается с того что становится холодно, холодеют руки ноги, потом трясет, и начинает болеть от лопатки и по всей голове только с одной стороны, как буд то мышцы болят, всегда было...
Здравствуйте! Так может проявляться паническая атака. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675