Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кокав и ограничения.
1 ответЗдравствуйте уважаемые врачи! Прохожу курс вакцинации КОКАВ, сделала уже 5 уколов. Соблюдаю режим ограничений (хоть и сложно не перегреться при +35 +40). Вопрос такой: Можно ли мне посещать горячую баню с парилкой??? У меня своя баня, а приходится довольствоваться душем...И...
Добрый день. Да, можно париться в бане в меру. В международных рекомендациях по поводу вакцинации против бешенства вообще не упоминается алкоголь среди запретов.
Герпес или нет?
6 ответовБыло общее снижение иммунитета, недавно перенесла ОКИ, потом переохлаждение, ещё была баня, Один день была лихорадка резкое поднятие темпы до 39.1, болит горло, на след день появилась маленькая простуда в уголке рта (пару пузыриков, впервые за лет 20) , выпила Валацикловир...
Здравствуйте. По предоставленным фото и описанной Вами клинической картине можно предположить развитие вирусной экзантемы вызванной вирусом Коксаки. Для этой патологии характерен синдром рука-нога-рот. Высыпания могут появляться в области слизистой рта, ладоней и стоп. На фото в уголке рта герпетическая инфекция. Эти патологии могут протекать одновременно. Обычно в таких случаях при герпесе рекомендуют прием противовирусных ( валацикловир 500 мг 2 раза в день 5 дней), наружно ацикловир/ зовиракс. При вирусной экзантемы обычно рекомендуют симптоматическое лечение - при зуде антигистаминные (Лоратадин/ цетиризин), наружные противозудных средства( Фенистил/ псило-бальзам). Оставьте под наблюдение. Сыпь при вирусной экзантемы ещё может подсыпать волнообразно первое время, далее самостоятельно регрессирует без следов. Скорейшего выздоровления.
Показан или не показан Эналутамид
8 ответовС сентября 2024г впервые д-з: Рак предстательной железы T3aN0M1, 1V мтс в кости. Область мтс поражения L4-L5. С февраля 2025г выраженный болевой синдром в правой ягодице с иррадиацией в правую нк. ДЛТ симптоматическая с 07.04.25 по 11.04.25 25 grey. С 07.03.25 золедроновая...
Здравствуйте коллега Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Речь идет, как справедливо отмечено, о мГЧРПЖ Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид То есть изначально модель лечения пошла по третьему пути с назначением Доцетаксела НО! По завершении 6 курсов обязательно назначается либо Апалутамид, либо Энзалутамид А в идеале - их должны были назначить в самом начале НЕ назначая Доцетаксел - так как это регрессивный путь А антиандрогены нового поколения - Апалутамид или Энзалутамид - самое современное лечение мГЧРЖ (наряду с триппером - АДТ+Даролутамид+Доцетаксел) То, что Энзалутамид - препарат второй линии - неправда Чаще всего в РФ Энзалутамид назначат при мКРРПЖ, а не при мГЧРПЖ Причина банальна - бедность и недофинансирование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевая терапия по поводу рпж
2 ответаЗдравствуйте. Если после лучевой терапии при раке простаты обнаруживаются метастазы в костях, ПСА вырастет? Или ПСА это только показатель рака самой предстательной железы?
Здравствуйте. ПСА отражает суммарную активность опухолевых клеток простаты, где бы они ни находились, поэтому при появлении или росте костных метастазов он обычно повышается, но в меньшей степени возможны и несоответствия уровня ПСА объёму метастазов.
РПЖ метастазы подвздошная и ребро
13 ответовЗдравствуйте. ПСА 5,0/0,4. Сдавал несколько раз. По МРТ с контр. образование 8 на 8 миллиметра, pi rads-4 в простате. ПЭТ КТ показало распространенность на подвздошную кость и 4е ребро. Объём простаты 20см. Биопсию сделаю. Посоветуйте диету. Мясо можно и что вобще кушать.
Здравствуйте. Специфической диеты для поддержания оптимального состояния нет. Учитывая наличие вторичных изменений в костях рекомендую кушать больше продуктов, содержащих кальций (творог, молочка, яйца, зелёные овощи). Если есть трудности с мочеиспусканием, старайтесь пить ягодные несладкие морсы.
Рпж 2 ст. Лечение диферелином
5 ответовЗдравствуйте) хотелось бы узнать какой препарат лучше диферелин или гозерелин? И есть ли разница колоть раз в 28 дней или раз в 3 мес. Папе 77 лет. Есть мерцательная аритмия и экстрасистолия. Принимает ксалерто и сотагексал . Спасибо
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Принципиальной разницы нет - ни в плане сопутствующей патологии, ни в плане кратности введения. Но лучше и глубже снижает тестостерон именно Диферелин. И безусловно удобнее 3-месячная форма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РПЖ с метастазами в кости
1 ответЗдравствуйте! Отцу (76 лет) в январе 26г. установили диагноз рак предстательной железы Вl простаты Т3аN0M1 oss IV St , 4 кл гр (С61). Декабрь 2025 кровь общий ПСА - 19,109 нг/мл, свободный ПСА 1,620 нг/мл, соотношение - 8,5. Паталогоанатомическое исследование январь 26г....
Здравствуйте Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Бикалутамид сейчас в лечении рака простаты вообще не используется Луечвая терапия на костный метастазы играет вспомогательную роль
Температура после лучевой терапии .РПЖ
17 ответовУ мужа РПЖ.По Глиссону 8.Удалили простату.Сделали лучевую терапию37 сеансов.Закончили 16.09.25.ПСА 0,01.Укол дифферелин..Через 2 недели после облучения держится температура 38.5.Анализы все нормальные,врач говорит. Как облегчить состояние и сколько времени может держаться...
обязательно в подобных ситуациях рекомендуют повтор УЗИ - малого таза и мягких тканей! в ближайшее время!
Нарушения стула при лечении РПЖ
16 ответовМужчина 68 лет. Имею инвалидность 1 группы с 01.11.2025 г. Диагноз: рак предстательной железы. Назначено лечение: Апалутамид -ежедневно Урорек - ежедневно Диферелин 1 раз в три месяца. Первый укол Диферелина сделал 28.08.2025 г. - побочных Явлений не заметил. Второй укол...
Так же если у вас есть кандидоз кишечника, а это мы можем узнать только по дополнительным анализам, у вас может быть конфликт кишечной флоры с составом бад с грибами, поэтому в слепую такое принимать крайне не желательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ с контрастом при РПЖ
1 ответДобрый вечер подскажите делали кт с контрастом опухоль накапливала контраст размеры были 53мм после 4 курсов хт опухоль уменьшилась до 3.4 и не накапливает контраст это хорошо или нет? Заранее благодарен
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос врачам-онкологам. Это можно сделать в настройках вопроса.