Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте, мальчику 15 лет. Ходит в футбольную секцию много лет. Недавно заболело колено. При ходьбе хромает. Прикладываю результаты мрт. Очный прием травматолога только 23 ноября. Есть ли необходимость срочного обращения к врачу? Насколько это опасно? Нужно ли принимать...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Имеется воспаление в суставе постперегрузочного характера. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника (предпочтительно). Или бинтовать сустав эластичным бинтом. Желательно применять спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. П.С. Имеется врождённое высокое стояние надколенника - Patella Alta. Потенциально это опасно в плане развития болезни Гоффа и некоторых других проблем. Рекомендую играть в футбол в мягком ортезе с силиконовым кольцом для надколенника.
Посмотреть заключение МРТ
1 ответДоброго дня! Уже 2-3 года болит колено, сейчас как 4 дня уже сильно опухла, ходить сложно, приходить с клюшкой передвигаться. Прошел вчера МРТ колена, сегодня был у травматолога, выписал гель Демексид + уколы Тексаред , хотелось бы услышать ваше мнение для дальнейших действий.
Здравствуйте. В суставе критические повреждения обеих менисков, разрушение суставного хряща и воспаление с избыточной жидкостью. Ситуацию могла бы спасти артроскопия - малоинвазивная операция через проколы, но уже имеет место остеоартрит 3 ст. То есть, сустав изношен полностью и находится на грани того, что нуждается в замене. Варианта два. 1. Обращаться к оперирующим травматологам с просьбой сделать артроскопию. Может быть, кто-то возьмется. 2. Консервативно снимать воспаление с сустава и ожидать того состояния, когда лечение пересианет помогать. После чего сделать замену сустава (эндопротезирование). Обозримая перспектива такого развития событий 5-7 лет. Консервативно рекомендовано: Тексаред в\м 1 раз в день 10 дней Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с внутрисуставного введения Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Здравствуйте. У меня в скором времени назначена операция артродеза подтаранного сустава у травматолога. Но у меня появилась аллергия ( на психотропные). Покрылась сыпью. Возьмут ли меня на операцию с аллергией или надо сначала вылечить аллергию? Вообще берут ли на операцию с...
Если это плановая операция, то могут отложить ее , пока вы не вылечите аллергический процесс. В любом случаи с вас потребуют заключение дерматовенеролога, поэтому не теряйте время идите на прием, чем раньше начнете лечение, тем оно будет эффективнее. Желаю вам скорейшего выздоровления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правый коленный сустав
5 ответовЗдравствуйте, летом 21 года я оступилась,1,5 месяца нога поболела и прошло. С осени 22 года начались боли при ходьбе, нога отекает периодически. Была у травматолога, заключение прикрепила к вопросу.На данный момент все процедуры пройдены, улучшений нет.Подскажите пожалуйста,...
Добрый день. Можете прикрепите само описание мрт колена.
Боль в суставе, травма
7 ответовБоль в правом плечевом суставе, при движении рукой. 2022г при нагрузке был хруст в суставе, появилась боль. Боль в правом коленном суставе. Ударился несколько лет назад. Есть результаты МРТ, ничем пока не лечился. Была рекомендация травматолога уколы в сустав. Нужно ли это?
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования .По поводу плечевого сустава - имеется "цветущий"импиджмент синдром Причина - критическое сужение подакромиального пространства, которое привело к дегенеративным перерождениям мышц и сухожилий ротаторной группы плеча ( надостной , подлопаточной, сухожилия длинной головки бицепса, фрагментации суставной губы (гленоида). Болезнь прогрессирует. Показана очная консультация травматолога - артроскописта для решения вопроса об артроскопической операции по поводу декомпрессии подакромиального пространства и санации его. Пот результатам обследования коленного сустава показано консервативное лечение: 1 - ношение ортеза коленного сустава. 2 - уколы хондропротекторов ( иньектран или мукосат) по 100мг в/м. 1 раз в день . через день № 3. При хорошей переносимости продолжить также, но уже по 200мг № 20. 3 - физиолечение: фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия № 8. Местно втирать кетопрофен гель или аэртал крем 2 раза в день , 10 дней. Удачи.
Консультация по МРТ
6 ответовДобрый вечер. У мужа болит правая нога от тазобедренного сустава и до стопы. По результатам рентгена были у ортопеда травматолога, поставили коксартроз 2 степени. Сказал сделать МРТ и посетить невролога. Невролог ещё не скоро. МРТ сделали. Можно получить объяснение по МРТ....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска с разрывом оболочки и смещением кусочка диска) сами по себе не вызывают болей, но есть влияние на нервный корешок что может давать боль или онемение полосой в ногу. По тазобедренному суставу описан остеоартроз 2 ст и воспаление оболочек сустава. В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) При неэффективности лечения обычно рекомендована консультация нейрохирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген расшифровать
8 ответовДобрый день, 5 сентября подвернула сильно ногу на отдыхе, было очень больно, но хромая ходить могла. Потом спокойно ходила, последние 2 дня очень сильная ноющая боль, съездила рентген (результат прикладываю), что с этим делать? Очный прием только завтра у травматолога. Нога...
Здравствуйте. Апекальные преломы наружной лодыжки редко качественно срастаются , тем более без иммобилизации. В настоящее время показана иммобилизация ортезом LAB 201, УВЧ № 8,электрофорез Са и Р №10 магнитотерапия № 8 . На ночь компресс с диклофенак гелем. Через месяц с делать КТ контроль. Удачи.
Описание МРТ: Копчик представлен тремя позвонками. Структура их дегенеративно изменена, МР – сигнал изменен по типу жировой дегенерации. В сегменте Со1-Со2 дистальный позвонок смещен кпереди на 1/2 ширины суставной поверхности, наличие периартикулярной кисты. Заключение:...
Здравствуйте. Признаков острой травмы не описано. Описан застарелый подвывих копчика кпереди, что может спровоцировать кокцигодинию. Требуется сделать рентгенографию в боковой проекции и измерить угол подвывиха. МРТ здесь не особо компетентна. Так же по снимку нужно будет измерить прямой размер выхода малого таза. Он в норме 9-11 см. Измеряется от от верхушки копчика до нижнего края симфиза. Если меньше, то показано родоразрешение путём Кесарева сечения. Подвывих не вправляется. Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно. Больше ничего. Если есть боли, опишите. Опишите, чем лечились уже. Будут даны рекомендации по коррекцию лечения.
Здравствуйте. Ставят перелом s5 с угловым смешением кпереди. Действительно так по снимку? (не была еще у травматолога, запись через 5 часов). Если перелом, к чему готовиться? Больно только в определенном положении сидя и при вставании стреляет в ягодицы. Хожу, стою, лежу -...
Да.есть признаки перелома крестца с допустимым смещением. В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у травматолога по м/ж -преимущественно постельный режим до 3-4 нед с момента травмы -иммобилизация в корсете до 2-3 мес -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени консолидации)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Косой перелом малоберцовой кости
8 ответовЗдравствуйте. 02.12 сломал ногу. Диагноз: косой перелом нижней трети малоберцовой кости без смещения. Хирурга, травматолога нет, нужна консультации когда снять гипс, можно ли начинать ходить. Первый снимок сразу после перелома, второй был сделал 29.12. Мед. сестра сказала...
Здравствуйте! На рентгенограммах - перелом н/3 малоберцовой кости без смещения. При таких переломах рекомендуется гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 недель. После 5 недель выполняют рентгеноконтроль и обычно начинают постепенные нагрузки и ЛФК пальцев . После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Всего самого наилучшего!