Что вас беспокоит?
Боль в суставе, травма
Боль в правом плечевом суставе, при движении рукой. 2022г при нагрузке был хруст в суставе, появилась боль. Боль в правом коленном суставе. Ударился несколько лет назад. Есть результаты МРТ, ничем пока не лечился. Была рекомендация травматолога уколы в сустав. Нужно ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования .По поводу плечевого сустава - имеется "цветущий"импиджмент синдром Причина - критическое сужение подакромиального пространства, которое привело к дегенеративным перерождениям мышц и сухожилий ротаторной группы плеча ( надостной , подлопаточной, сухожилия длинной головки бицепса, фрагментации суставной губы (гленоида). Болезнь прогрессирует. Показана очная консультация травматолога - артроскописта для решения вопроса об артроскопической операции по поводу декомпрессии подакромиального пространства и санации его. Пот результатам обследования коленного сустава показано консервативное лечение: 1 - ношение ортеза коленного сустава. 2 - уколы хондропротекторов ( иньектран или мукосат) по 100мг в/м. 1 раз в день . через день № 3. При хорошей переносимости продолжить также, но уже по 200мг № 20. 3 - физиолечение: фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия № 8. Местно втирать кетопрофен гель или аэртал крем 2 раза в день , 10 дней. Удачи.
Спасибо за рекомендации, подскажите пожалуйста, нам рекомендовали укол в плечевой сустав, композитрон, но сомневаюсь, действительно ли поможет этот укол. Подскажите пожалуйста ваше мнение.
Это относится к консервативному лечению. Не уверен чна данном этапе это выход. В прочем это вопрос к травматологу-артроскописту.
Спасибо за ответ
Здравствуйте
По результатам мрт обоих суставов имеются изменения, которые могут объяснять болевые ощущения. Однако показаний к обязательным внутрисуставным инъекциям на данный момент не видно
По правому плечевому суставу, выявлены признаки импиджмент-синдрома, то есть сужения пространства, в котором проходят сухожилия. При движениях они могут сдавливаться, вызывая боль. Также имеются повреждение суставной губы, изменения сухожилия бицепса и начальные признаки артроза. Полных разрывов сухожилий не описано
По правому коленному суставу, изменения мениска 1 степени не являются разрывом и операции не требуют. Также выявлены минимальный синовит и гигрома задней поверхности сустава размером около 1,6 см. При отсутствии выраженных симптомов гигрому обвчно не удаляют
В подобных ситуациях лечение рекомендуют начинать консервативно. Основу составляет лечебная физкультура с постепенным укреплением мышц плечевого пояса и бедра. На время желательно исключить движения и нагрузки , провоцирующие боль
При выраженном болевом синдроме могут рекомендовать короткий курс противовоспалительных препаратов с учётом противопоказаний
Инъекции глюкокортикостероидов иногда применяют при стойкой боли в плече, если лфк и медикаментозное лечение не помогают. Для коленного сустава по представленному мрт убедительных оснований для таких инъекций нет. Гиалуроновая кислота также не выглядит необходимой
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20227 ответов
- 6 Октября 20221 ответ
- 27 Июля 20227 ответов
- 24 Мая 202210 ответов
- 7 Февраля 20221 ответ
- 15 Октября 202115 ответов
- 13 Июня 20204 ответа
- 3 Сентября 20191 ответ
- 28 Августа 20193 ответа
- 2 Декабря 201813 ответов