Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациент 65 года рождения. Онкология 5 лет назад удаления груди, метастазы в кости.
Острая боль в колене. Результаты МРТ прикладываю. Поясните насколько серьёзные изменения в структуре костей и можно ли это лечить?
Здравствуйте.
Пациентам без онкологии в таких случаях рекомендуют лечебно-диагностическую артроскопию.
При сопутствующей онкологии оперативное лечение крайне не желательно, ибо может привести к прогрессу опухоли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Физиотерапия противопоказана. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
П.С. Если метастазы в кости, обсудите с онкологом введение препаратов Золендроновой кислоты (Акласта и др.)
Опухоль неоперабельна,лучевая терапия не подходит.1 курс химии уменьшил опухоль,но метастазы в костях таза показало КТ.
Второй курс химии не имеет препарат против метастаз в кости.
У меня вопрос- это правильно?
Здравствуйте
При метастазах в кости химиотерапия действует на всю опухоль включая метастазы поэтому отдельной химии для костей не существует, дополнительно обычно назначают препараты для защиты костей (золедроновая кислота или деносумаб) для снижения боли и риска переломов, рекомендуется обсудить их добавление с лечащим врачом
Здравствуйте! У моего дедушки межпозвоночная грыжа l3-S1, лечился консервативно 2 недели в больнице, капельницы, НВПС, обезболивающее. Выписали, боли продолжались, усилились, начало отдавать в ногу. На первом МРТ было подозрение на метастазы в l3, на связи с онкологом, но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня получила результат рентгенологическиго снимка кистей рук с диагнозом: уплотнение нижней трети 3х пястной кости правой кисти 1.1*0.7 см с чёткими ровными контурами, что это , онкология? Очень переживаю. Что делать в данном случае?
Здравствуйте, Елена!
При таком описании данных за онкопроцесс пока нет никаких.
С какой целью делали рентген кистей?
Вы сами что-то пальпируете в данной области, есть какой-то шарик или что-то подобное?
Если есть возможность прикрепите рентген и описание, если образование видно на кисти , то и фото кисти.
Спасибо.
Добрый день!
Дочь (13 лет, занимается парусным спотом) попала в травматологию с растяжением связок колена, где травматолог увидел еще и подозрение на фиброму н/3 правой бедренной кости. Снимки прилагаю.
Собираемся к участковому ортопеду на консультацию. Но прежде...
Здравствуйте.
Чтобы не терять время, сразу делайте МРТ.
Потом с рентгеном и МРТ на консультацию к онкологу. Так положено.
Потом на консультацию в областную поликлинику к ортопеду.
Обычно применяется тактика активного наблюдения.
МРТ через 6 мес. Оперируют только при активном росте.
Физиотерапия на коленный сустав противопоказана.
Консервативно фиброзная дисплазия не лечится и как себя поведёт неизвестно.
Противопоказаний у спорту пока нет.
Здравствуйте, при ранении в руку, сквозное, случился перелом лучевой кости, а точнее многоскольчатый перелом средней трети диафиза лучевой кости и обширным дефектом мягких тканей. Была операция, где рану зашили, спустя месяц,должны были сделать вторую операцию, соединить...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы обнаружен рак молочной железы 7 лет назад. Три раза проходила лечение. Последний раз летом проходила химитерапию и лучевую терапию. Сейчас спустя два месяца после длительного лечения сделала КТ, который показал метастазы в печени. Скажите пожалуйста, к...
Тройной негативный brca ассоциированный рак обеих молочных желёз в 2010 и 2015 годах. Комбинированное лечение: лучевая терапия, химиотерапия по схеме доксорубицин цисплплатин; таксотер, доцетаксел. В 2018 метастазы в надключичные правые, внутригрудные, парастериальные...
Здравствуйте. Конечно судить нужно или нет дистанционно очень тяжело, лучше такие вопросы решать с лечащим врачом. Но обычно при таких патологиях лечение комплексное проводят.
Сын 15 лет, упал с самоката. Поехали в травпункт, сделали рентген, кости целы. Но врач обнаружил на снимке пятно на кости (киста).Сказал проконсультироваться с онкологом. Какие наши дальнейшие действия? Нужно ли делать кт? Или анализы какие-то?
Здравствуйте!
Консультация нужна детского онколога, это отдельная ветвь онкологии.
КТ будет назначено в любом случае, так как оно более информативно чем рентген, но если рентгенолог уверен что это киста, то скорее всего она и будет, так как киста и опухоль хорошо друг от друга отличимы, так как киста с жидкостным компонентом а опухоль с тканевым.
Если киста подтвердится то дальнейшее наблюдение и лечение будет проводить ортопед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.