Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
У папы (73 года) после операции образовались на пятках пролежни. Дождались образования четкого контура, срезали. Один был глубокий. Хирург сказал мазать Аргосульфаном и срезать. Хирург, как парикмахер, стрижет и стрижет, а лучше не становится. Сейчас назначила...
Отлично ??
Можно попробовать прикладывать на область пятки специальную повязку:
«Воскопран» или «Бранолид Н».
Вырезать по размеру и на сутки.
Здоровья ⚕️
04.12.25 была маммопластика: импланты, подтяжка, перенос ареолы.
Сразу после операции правая ареола была с темным бордово-фиолетовым участком. Сейчас 15.12, дня четыре наблюдаю сукровицу на салфетках для перевязки, видимо из шва по ареоле. Мне кажется, «этот участок стал...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте, после маммопластики небольшая сукровица и изменение цвета ареолы в первые 1–2 недели встречаются довольно часто из-за травмы сосудов и заживления тканей, плотность и шероховатость на месте вмешательства тоже могут быть частью нормального процесса, особенно если нет выраженной боли, сильного отека, покраснения, неприятного запаха или температуры. Тем не менее, если участок продолжает темнеть, появляются участки некроза, гнойные выделения или боль усиливается, это повод как можно скорее показать грудь хирургу, чтобы исключить осложнения. В остальном наблюдение и аккуратные перевязки по инструкции врача, обычная реакция в первые недели после операции.
Пролежни стали гноиться на бедраху бабушки 97 лет. Обрабатываем Бетадином, потом присыпаем стрептоцидом на ночь, утром мажем мазью Офломелид. Сейчас добавили ещё Олазоль.
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется пригласить хирурга для иссечения нежизнеспособных тканей, если отмечаете что есть есть гной, то необходимо транспортировка дедушки в больницу для, некрэктомии.
До обращения рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем химотрипсин на салфетке (развести предварительно в 10 мл новокаина) на рану на 12 часов, затем можно заменить еще на 12 часов мазь Левомеколь или Офломелид.
Пока не убрать черные ткани, рана заживать не будет даже при хорошем уходе.
Минимизировать давление на область пролежня-использовать противопролежневый матрас, переворачивать каждые 3-4 часа.
Прием таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции, прием таб. Амоксициллин 1000 мг х 2 раза в день 5 дней.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
Заключение: Рентген-признаки асептического некроза таранной кости справа 2-3 стадии, признаки
внутрисуставного тела правого голеностопного сустава.
Очень хотелось бы вылечиться без серьезного вмешательства в сустав так чтобы нормально ходить. Помогите...
Ничем не заполняется. Спицей делают несколько мелких туннелей, чтобы туда сосуды прорастали.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
МР-картина аваскулярного некроза головки левой бедренной кости 4ст по Ficat с формированием
выраженных вторичных дегенеративных изменений левого тазобедренного сустава; правостороннего
коксартроза 2ст., с созданием усповий для cam-pincer импинждмента, умеренных проявлений...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ с описательной частью.
Опишите жалобы. Насколько всё плохо?
Предварительные рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
34 года, вес 63 кг, рост 170
Сбросила вес с 84 кг примерно за пол года(к общей информации)
Добрый вечер, уже месяцев 8 мучали боли в коленах и тазобедренных суставах, так же развести ноги в стороны практически нереально, правую ногу поднимать тоже больно, но легче стало...
? Доброе утро
? хотябы понимать что делать куда двигаться ➡️➡️➡️ Мне очень жаль, тазобедренные суставы в очень плохом состоянии
? Это значит, что перенесенной КОВИД дал осложнение в виде некроза головок бедренных костей
? 3 степень поражения - это показание к эндопротезированию (замене) тазобедренного сустава
? Справа хуже, так как есть импрессия головки, а это уже перелом головки
? Поэтому надо выполнить эндопротезирование сначала справа, затем слева
? Я понимаю, что мои слова как снег на голову, и я понимаю, что вам не понравиться
? Поэтому надо готовиться к операции
? К сожалению, другого выхода нет
? По коленным сустава и позвоночнику без грубых изменений
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
возможно ли не делать операцию по замене тазобедренного сустава при некрозе сустава 4 степени.
у меня остепороз, принимаю пролиа.
сахарный диабет 2 типа
аденома правого надпочечника
изжога
на предварительной консультации хирург был невнимателен, даже не спросил о других...
Здравствуйте, Ангелина
Асептическиц некроз головки бедра является показанием к эндопротезированию тазобедренного сустава. Учитывая остеопороз индивидуально подбирается тезника эндопротезирования. Предварительно необходимо сделать денситометрию. Также необходимо обратиться к терапевту и получить справку о толерантности к оперативному лечению.
Будьте здоровы!
Добрый день. Прошу проконсультировать по поводу консервативного лечения асептического некроза ТБС. Ссылка на МРТ https://cloud.mail.ru/public/GQ8v/ZwRNvoVbU
Одним врачом назначена еженедельно алендроновая кислота в таблетках 70 мг и альфадол кальция 2т. х3 р в день-2...
Здравствуйте. Скачал посмотрел. Остеонекроз 2-3 стадии с обеих сторон.
Я не могу сказать, что кто-то из врачей абсолютно прав, а кто-то не прав.
Могу предложить третью схему лечения, в которой будут многгие препараты из первых двух.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
Если болей нет, этот пункт пропускаем. Диацереин вряд ли обезболит. Целебрекс можно как альтернативу Кетопрофену рассмотреть.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Это современные хондропротекторы. Они лучше Румалона. Кондронова не плох, можете его применять с Кортифлексом в качестве альтернативы.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
В качестве альтернативы - Алендроновая кислота Без этих препаратов не обойтись.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Срочный вопрос помогите пожалуйста..фото прикрепила.Что это такое?огромная шишка и сбоку большое чёрное или бордовое пятно , мне очень страшно, на трусах немного крови появилось что мне делать ?я мажу гепотромбином Г, больше не знаю что делать , боюсь ходить в туалет вчера...
Здравствуйте!
Судя пл всему, у Вас возник тромбоз геморроидального узла!
Судя по тёмному пятну, не исключено начало его некроза❗
Вам необходимо в экстренном порядке обратиться в дежурный стационар ?
Здоровья Вам ⚕️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в ноябре 2021 подвернул ногу, в тазобедренном суставе. Боль и дискомфорт продолжались более 3 месяцев. Решил обследоваться, посетил невролога, сделал МРТ, КТ.
Заключение МРТ: картина остеонекроза тазобедренных суставов с обеих сторон (в стадии импрессионного...
При асептическом некрозе 2 ст, без операции добиться стойкого эффекта и избавиться полностью от боли, сложно.
Облегчить на время состояние можно:
- Главное в лечении - ❗ Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - ходунки, или костыли или канадские трости.
Симптоматическое обезболивание - Уколы - Ксефокам 8мг в\м 1 раз в день 5 дней
Далее таб. Целебрекс (200мг) 2раза в день 5 дней, далее таб. Целебрекс (200мг)*1раз в день 3 недели, (+ гастропротекция Капс. Нольпаза (20мг)*2раза в день 2 недели,
Миорелаксант - Таб. Сирдалуд 4мг 7-10 дней
- Уколы - Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов, хондропротекторы
- Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес
В случае стойкого болевого синдрома, в качестве паллиативного метода - внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
Также, если есть возможность, пролечиться стационарно комплексно.
Избежать эндопротезирования со временем вряд ли получится, в случае с асептическим некрозом.
Операцию можно отсрочить максимально долго, замедлив процесс разрушения головки бедренной кости.