Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
болит колено при разгибании/сгибании
припухлости, покраснения нет. температуры нет. спортом не занимаюсь, колено не ударял.
болит при постукивании/нажатии в верхней части края чашечки.
мажу диклофенаком немного полегче но все равно болит.
начало болеть с ночи и до сих...
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтуйте сустав эластичным бинтом и ограничьте нагрузку.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
У папы на рентгене показал остеоартроз первой степени левого коленного и пателлофемарального суставов. Болит колено сильно когда находится долго в сидячнм положении, как только встает идёт, хромая,потом расходится полегче. Работает на погрузчике. Можно ли делать упражнения на...
Здравствуйте Елена!
Поданным рентгенографии артроз коленного сустава 1 степени, при такой степени артроза сильных болей не бывает.
Желательно дообследование
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Можно ли делать упражнения на колено по Бубновского с натяжением на мяче с резинками, и можно ли вообще делать упражнения.
-пока не рекомендуется до дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте, у меня болит левое колено когда хожу. Сделала мрт двух колен. Посмотрите что посоветуете . Была у ортопеда так как я сейчас кормлю ребёнка грудью врач назначил использовать гель на колено , а как перестану грудью кормить придти к нему и он будет смотреть что и...
Слева однозначные показания к лапароскопической резекции мениска. Справа еще можно некоторое время лечить консервативно. Сейчас при ГВ практически ничего Вам назначить нельзя. Я рекомендую в дополнение к гелю ношение бандажа на коленный сустав. Примерно такого
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Это существенно облегчит жизнь.
Ну, а после ГВ не затягивайте с оперативным лечением.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! в конце мая воспалилось колено,думала может травма,рентген не показал,обратилась к травматологу в конце июня,так как колено болело и было отекшее,на приёмк откачали 70 мл жидкости и назначили МРТ, МРТ не показало травм. отправили к ревматологу,он назначил...
Добрый день.
Кроме коленного сустава, другие не беспокоят?
Колено опухло резко, боль постоянная? Или только при движении?
Не болеете ли вы псориазом /или ваши родные?
Нет ли боли в нижней части спины? Нет жалоб со стороны кишечника?
Была ли за 1-3 мес до отёка колена какая-либо инфекция (кишечная, урогениталтная, респираторная)?
По мрт есть гипетрофический синовит , что говорит о воспалении.
Не очень поняла цель масс-спектрометрии крови. Мы исключаем инфекцию - кишечную (у вас её нет по упф, но это далеко не всё анализы на кишечные инфекции) , урогенитальную, а именно хламидиоз.
На какой возбудитель вам захотели назначить антибиотик?
Вы сдавали биохимию крови, мочу, кровь на HLA-B 27?
Здравствуйте. Вчера упала на колено на лед. Утром в травме сделали рентген. Во вложении заключение. Нет перелома и трещин. Колено сейчас болит, наступать не могу ( с трудом), отек. Что делать?
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет.
По рентгенографии исключили только переломы, но могут быть другие повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
очень сильно болит колено. Невозможно наступать на правую ногу, чувствуется острая боль во внутренней стороне под суставом, небольшая припухлось. Сильнее болит когда ложусь и ноет вся кость до низа от колена. Ходила к врачу, на рентгене сказали что артроз. Назначили уколы...
Здравствуйте, Светлана. Анализы помимо рентгенографии сдавали какие-нибудь (общий анализ крови, ревмопробы?) Также можно выполнить УЗИ коленного сустава, похоже на кисту Бейкера, а ещё лучше МРТ - там будет виден связочный аппарат коленного сустава, состояние менисков. Сейчас алфлутоп продолжайте, добавьте таблетки аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раз в день после еды 6 дней - снимает воспаление и боль, местно можно помазать вольтареном, носите на время обострения наколенник, ограничьте нагрузку на больное колено. Греть нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в 2021 году при ходьбе стало тянуть за коленной чашечкой где сгиб колено после 20 минут хотьбы, я забила тревогу и пошла делать МРТ. Подскажите всё ли Страшно на мрт мне только 29, а уже какие то степени 😒. Сейчас боль усилилась тянущие боли за коленом, после 5...
Добрый день, Раиса Юрьевна! К сожалению лению, приложение МРТ от 21года-не актуально, т к за 3 года могло измениться все в корне. Поэтому, если на данный момент есть и остаются жалобы со стороны коленного сустава, то необходимо повторит МРТ (желательно там же, где и делали в 2021году),что бы посмотреть в динамике, что изменилось.
По тому, результату, что тут от 21г-ничего страшного нет, лечение консервативное, и сводило ь к приёму нпвс, при болях, ограничении нагрузок на сустав. Но это было 3 года назад, что сейчас в суставе_сложно сказать. Поэтому пр-т необходимо повторить. И уже по её результатам можно будет более подробно говорить и расписывать лечение.
Добрый день, болит колено. После длительного пребывания в одном положении ( поспал или посидел) встаю и опереться на ногу больного колена опереться не могу,оно начинает болеть, потом походил- перестает. Не могу сидеть на корточках, до конца выпрямить ногу не могу в конечной...
Здравствуйте! Несколько недель назад была на катке и упала на одно колено, достаточно больно, были синяки, но вроде бы все быстро прошло. А где-то неделю назад оно снова заболело, но не в месте удара, а мышца над коленом спереди. Боль не сильная, но неприятная, ноющая,...
Здравствуйте. Внимательно прочитал вышеизложенное. Такое состояние, что после ушиба через несколько дней возникла тянущая боль у верхнего полюса надколенника, по верхней области коленного сустава может говорить о синовите коленного сустава или тендините четырехглавой мышцы бедра. В идеале посетить очно травматолога - ортопеда, чтобы он оценил состояние сустава, проверил имеется ли баллотация надколенника или нет. Для полной картины рекомендуется МРТ - исследование коленного сустава.
В настоящее время лечение можно начать:
Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
Ношение ортеза с силиконовым кольцом (для фиксации надколенника) на коленный сустав с ребрами жесткости, ограничивающими движение сгибание в суставе.
Ограничить физические нагрузки.
Физиотерапия (магнитотерапия №10)
Если на очном осмотре выявится синовит сустава, то при значительном объеме - жидкость пунктируют. Если баллотация незначительна, то лечение выше.
Наличие, объем жидкости и решение о пункции принимается при осмотре.
Повторюсь, полную ясную картину даст МРТ - исследование.
Если возникли вопросы, спрашивайте, обсудим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на сильное воспаление в суставе
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение в будущем
? Какие остались вопросы по данному случаю?