Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца назад перенесла инсульт, с тех пор страдаю от недержания мочи. Ночью частота позывов усиливается до раз в 30 мин - час. Мочу самостоятельно не могу удерживать. Инфекций нет, почки в норме. Выписывали фитолизин от него частота позывов только увеличилась. Врач к...
Добрый день! Учитывая, что недержание мочи появилось после инсульта и сопровождается ургентными позывами, частыми ночными мочеиспусканиями и ухудшением на фоне фитолизина, наиболее вероятна гиперактивность детрузора нейрогенного характера. Однако перед назначением лечения необходимо подтвердить диагноз объективными данными.
Пройдите базовое обследование: общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, урофлоуметрию и обязательно ведение дневника мочеиспускания в течение трёх суток с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания» — оно доступно и для iOS, и для Android.
Без этих данных начинать медикаментозную терапию рискованно, особенно учитывая наличие ишемической болезни сердца. Некоторые препараты для лечения гиперактивного мочевого пузыря могут быть противопоказаны или требовать особой осторожности при сердечно-сосудистых заболеваниях, а при наличии остаточной мочи — вообще не применяются.
Если у Вас пока нет возможности пройти обследование самостоятельно, обратитесь к участковому терапевту или неврологу — они помогут организовать направление к урологу или обеспечить необходимую первичную диагностику.
Добрый день! В октябре 2024 года была проведена пластика ПКС (сухожилие брали из щиколотки) послеоперационный период прошел гладко, без осложнений! На данный момент беспокоит только отёк после рабочего дня (сидячая работа) нога прям значительно больше здоровой. Что можете...
Здравствуйте.
Рекомендуют сделать УЗИ глубоких вен голени. Иногда с отёков начинается тромбофлебит.
Так же не исключается медленный воспалительный отёк из-за вяло текущего тендинита сухожилий после пластики ПКС.
Пусть то же на УЗИ посмотрят.
В качестве стартовой терапии обычно рекомендуют:
Носить компрессионное бельё или не туго бинтовать голень эластичным бинтом.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. 2р в день
Чередовать с гелем Лиотон или троксерутин то же 2 р в день.
Венотоники, например, Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Троксерутин и др.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Если есть возможность, при работе с опущенной вниз ногой класть её на второй стул.
Делать паузы во время рабочего дня, прохаживаться, делать ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому при проблемах с венами или сухожилиями может появляться отёк.
Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Два дня назад Папа возраст 69 лет перенёс ишемический инсульт.
Ёму не удалил тромб который вызвал инфаркт а)это создаёт риск повторного инсульта? б) когда его нужно удалять? в) процесс востонавления будет проходить с неудаленным тромбом?
4. Сейчас ему можно делать лфк? Это...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,доктор!У сына (48лет)после инсульта стало чаще низкое давление.Принимает препараты:лизиноприл20мг,торасемид10мг,амлодипин10мг,доксазозин4мг,аторвастатин,ацетилсалициловая к-та100мг, омепразол...Что можно в таком случае отменить или уменьшить?
Здравствуйте, имеет значение на сколько низкое артериальное давление на фоне приема этих препаратов, если ниже 120/80 мм рт ст после инсульта, это низковато.
Полностью препараты не отменяйте, чтоб резко не выросло АД( это тоже не полезно), первое что можно снизить это лизиноприл уменьшить до 10 мг и через неделю посмотреть какие цифры АД преобладают. Если ещё нужно будет снизить дозы, можно убрать по половине таблетки от амлодипина или торасемида. Главное не делать это резко.
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, если сейчас есть тенденция к снижению давления, то можно немного уменьшить дохзы препаратов от давления.
Во первых, если нет отеков, то торасемид можно убрать, мочегонные часто могут усиливать скачки давления.
А так же можно снизить дозу эналаприла до 5 мг дважды в сутки.
Либо принимать уменьшенную дозу по ситуации, когда давление низковато.
Т к пульс низкий, то стоит рассмотреть уменьшение дозы бисопролола до 2,5 мг, чтобы ЧСС было в пределах 55-65.
От головной боли можно использовать ибупрофен, но стараться не часто его принимать, тк опасно сочетание с кроверазжижающими препаратами
Добрый вечер, 2 дня назад делали капельницу кошке, после неё лапка опухла сильно и кошка хромала, на данный момент отёк стал меньше, но полностью не прошёл и лапка в месте капельницы покраснела, кошка слегка прихрамывает, но ей не больно. Когда спадет отёк и стоит ли...
Здравствуйте
Отек спадает в течении нескольких дней
Обычно когда отменяют капельницы, либо на другую лапу переставляют в течении 1 суток спадает отек
Похоже на воспалительную реакцию на месте прокола. Сейчас главное наблюдать в течении 1 суток, если отек не будет спадать с покраснением - обратиться на очный приём
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после 3 недельного лечения от кароновируса в больнице оттекли ноги в нижней части. Прописали мочегонные Лотонел и мазь для ног Троксеводин. Отёк не проходит. В нижней части по вечерам горячие ноги и зудятся сильно. В больнице от Covid-19 на последней неделе (3)...
По УЗИ имеется клапанная недостаточность нижних конечностей, это самое безобидное, что может быть. Особенно если на лекарства появилось, можно надеяться, что уйдет. Есть такие препараты, кроме вашего, когда отек бывает и потом бесследно уходит. Принимайте лекарства. В течение 2недель ожидать улучшения.
Здравствуйте! У отца был инфаркт в ноябре, поставили стенд, после выписки случился Инсульт ишемический. После инсульта, когда вписали, отправили его на реабилитацию на 3 недели. У отца сахарный диабет 2 типа обнаружили, сахар по утрам 5 с небольшим , бывает ниже даже, ещё по...
Да, статины пожизненно
Через месяц контроль липидограммы, АЛТ, АСТ с последующей консультацией терапевта , может дозу скорректировать надо будет по результатам
Здравствуйте. Начали во вторник лечить зуб, расчистили каналы, поставили временную пломбу, врач сказала если начнёт болеть или появится отёк, то пломбу расковырять , ватку вытащить и быстро к ней, так и случилось, ночью заболел, всё достала, прополоскала, больше прошла. На...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Я сломал ногу, оскольчатый внутрисуставной импрессионный перелом дистального метаэпифиза левой голени со смещением отломала.
Ему сделали операцию 6.01 пластину и винты.
20.01 сняли швы. Сегодня уже 24.01 но нога все же побаливать и отёк сохраняется.
Подскажите...
Добрый день. Отек будет сохраняться еще долго и это считается нормой, ноге по чаще принимать возвышенное положение для улучшения циркуляции крови в н/к и шевелить пальцами. На ногу не наступать, ходьба при помощи костылей без опоры на стопу. Больше возможно будет сказать если приложите фото рентгена (сохраните в облачном хранилище и написать сюда ссылку)