Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом плече
6 ответовПосле нагрузки на правую руку в течение некоторого времени начало болеть правое плечо. Ноющая боль после нагрузки уже длится несколько месяцев. Сделали МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ плечевого сустава. Результаты прикладываю
Здравствуйте. На МРТ ШОП, можно сказать, что вариант возрастной нормы. Оснований предполагать по МРТ участие ШОП в формировании болевого синдрома нет. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Например, на УЗИ выявлена картина воспаления в суставе - бурсит, тендинопатии. Причина их не выявлена. Скорее всего, по МРТ будет идти речь о сужении субакромиального пространства и импиджмент синдроме. Это нужно подтверждать на МРТ, выяснять степень проблемы. Тогда будет понятно, как лечить. Сейчас по результатам УЗИ можем рекомендовать только стартовое противовоспалительное лечение В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
тянущая боль, напряжение в поясничных мышцах. началось неделю назад, как будто долго была нагрузка на поясницу, как после долгого стояния или хождения, и она перенапряглась, по ощущениям как гипертонус. никаких нагрузок или переохлаждений не предшествовало, необычных...
Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром. Обычно это защитная реакция тела на Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером,затекла поясница ). Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов) При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки. миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней. местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями. Либо пластырь с обезболивающим компонентом,например версатис. Лфк,пилатес,плавание на регулярной основе для укрепления и расслабления мышц спины. Физио процедуры (токи,магниты) для расслабления мышц
Последствия после пневмонии
5 ответовВ конце октября переболел вирусной пневмонией. Заключение по рентгену и терапевта прилагаю. После терапии Амоксиклав ом все основные симптомы (температура, кашель) прошли. Но до сих пор когда ложусь спать и особенно утром после снабывает кашель, к вечеру усталость, сильно...
Обычно назначают в таких случаях Беродуал 15кап+Лазолван 2мл +2мл физ.раствора 2р в сутки, 10 дней Дополнительно рекомендуют прием витамина Д в профилактических дозах (2000ЕД в сутки), омега 3 1000 в день, они помогают легочной ткани восстановиться. После лечения обычно лёгкие восстанавливаются хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
1 ответГоловокружение впервые началось год назад после физической нагрузки. Дальше ничего не беспокоило. И вот опять началось. Уже даже без нагрузки. С чего начать обследование?
Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуют дообследование: Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+С-реактивный белок- исключить воспалительный процесс, наличие анемии. Липидограмма - триглицериды, о.холестерин, лпвп, лпнп. По показаниям- узи сосудов шеи, при повышенном показателей лпнп Глюкоза крови натощак Кровь на возможные дефицитные состояния:ферритин, витамины D, B9, В12 Гормоны щитовидной железы- ттг, т3, т4 Консультация невролога, по показаниях - мрт шейного отдела позвоночника, головного мозга, возможно нарушение кровоснабжения головного мозга. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, мышечно-тонический синдром могут вызывать данные симптомы при сдавлении сосудов или нервных окончаний, когда снижается кровообращение головного мозга. Проблемы с вестибулярным аппаратом (для исключения рекомендуют консультацию отоларинголога). Гипотония (снижение артериального давление), либо же наоборот, повышение артериального давления. Рекомендуют повести дневник давления в течение нескольких дней утром и вечером с записью пульса. Для начала рекомендуют выяснить причину данного состояния, после чего по покзааниям доктор назначит необходимые методы коррекции (медикаментозные, немедикаментозные).
Ломота в костях
5 ответовПосле физических нагрузок ломота в костях рук. Если прекратить нагрузки, то со временем проходит. Чем сильнее нагрузки тем сильнее боль. Иногда приходится пить обезболивающие.
желательно попринимать препарат Терафлекс адванс на месяц.
Выделения небольшие, сукровичные,появились после физической активности. Бывают примерно раз в 4-5 месяцев,в том числе после массажа щеткой в душе, если растираю живот. Постаменопауза днаступила8 лет назад. "Мазня" сопровождается легкой тянущей болью внизу живота. Едва...
Добрый день. Нужно обязательно сделать узи омт.повод для беспокойства есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавала Глюкозотолерантный тест (стандартный), у меня повышена глюкоза после глюкозной нагрузки. Это уже диабет сахарный либо еще нет? Глюкоза в плазме 5.54 Глюкоза через 120 мин после глюкозной нагрузки 8.39
Здравствуйте! Судя по анализам, можно предположить нарушенную толерантность к глюкозе. Это ещё не сахарный диабет, это состояние предиабета. Информации не совсем достаточно, но такое состояние может развариваться на фоне избыточной массы тела, в таких случаях рекомендуют планомерное снижение массы тела, расширение физической активности. Также с целью профилактики развития сахарного диабета можно обычно рекомендовать Метформин (Глюкофаж) 500 мг вечером, контроль глюкозы крови и гликированного гемоглобина через 3 месяца
Результаты анализов
4 ответаДобрый день! 27 недель беременности, сдавала глюкозотолерантный тест. Натощак и через 1 час после нагрузки глюкозой показатели в норме. Через 2 часа после нагрузки-повышен. Значит ли это, что есть ГСД? Результаты прикрепляю.
Здравствуйте. К сожалению, результаты теста подтверждают диагноз гестационного сахарного диабета (ГСД). В таких случаях обычно рекомендуется диета, исключающая быстрые углеводы, сладости, мучные изделия и т.д. Необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови: натощак и через час после каждого приема пищи. Периодически также следует измерять уровень глюкозы через 2 часа после еды. По истечении двух недель с полученными результатами необходимо пройти контрольный осмотр у эндокринолога.
Болит колено
1 ответпосле занятий спортом или просто какой то нагрузки, начинает болеть колено правой ноги. а иногда оно болит и без нагрузки. после сна боль обычно проходит. что делать? Возраст: 16 лет хронические болезни: нет
Здравствуйте! Учитывая возраст, поставьте в известность взрослых! Вам нужен очный осмотр врача-травматолога-ортопеда. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня беспокоит уже длительное время утоення и дневная сонливость, отсутствие энергии , а вечером может появиться активность и я могу не спать до 2-3 ночи. После физической нагрузки, после прогулок на улице и после умственной работы тоже сонливость сильная, долго...
Здравствуйте. Вам желательно сдать общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, гормоны щитовидной железы. Прежде всего нужно отрегулировать режим дня - в одно и то же время вставать и ложиться, меньше гаджетов и телевизора, особенно перед сном, больше гулять на свежем воздухе. Из препаратов - на ночь можно принимать ново-пассит. Чтобы днём не хотелось спать - элеутерококк, женьшень, но они могут вызывать ночью бессонницу.