Что вас беспокоит?
Последствия после пневмонии
В конце октября переболел вирусной пневмонией. Заключение по рентгену и терапевта прилагаю. После терапии Амоксиклав ом все основные симптомы (температура, кашель) прошли. Но до сих пор когда ложусь спать и особенно утром после снабывает кашель, к вечеру усталость, сильно упала выносливость. Сегодня сделал КТ грудной клетки, выявлен бронхиолит обоих легких. Подскажите пожалуйста, что делать дальше, как восстановить лёгкие? Можно ли физ нагрузки, лёгкие пробежки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
На КТ описаны изменения по типу "дерева в почках", так обычно описывают бронхиолит.
Бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов (бронхиол).
Чаще всего вызывают вирусы.
Ателектаз - это спадение участка лёгкого из-за забитого мокротой бронха, который приводит воздух в этот участок.
В таких случаях обычно назначают ингаляции Беродуала и Лазолвана через небулайзер 2р в сутки в течении 10 дней с последующим контролем на КТ Семён через месяц
Дополнительно рекомендуют сдать "свежий" общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
С уважением!
Виктория Викторовна, спасибо вам огромное! Подскажите пожалуйста, какая дозировка препаратов для ингаляций нужна? Насколько вообще опасно моё состояние? И можно ли лёгкие физ нагрузки?
Принятый ответ
Обычно назначают в таких случаях Беродуал 15кап+Лазолван 2мл +2мл физ.раствора 2р в сутки, 10 дней
Дополнительно рекомендуют прием витамина Д в профилактических дозах (2000ЕД в сутки), омега 3 1000 в день, они помогают легочной ткани восстановиться.
После лечения обычно лёгкие восстанавливаются хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Бронхиолит это воспаление мелких бронхов со скоплением в них слизи, мокроты.
Как правило на долечивание таких изменений в лёгких рекомендуют курс Бронхомунала в капсулах по 10 дней в месяц 3 месяца, Флуифорт в гранулах до 10 дней, ингаляции с Беродуалом через небулайзер до 10 дней.
Дыхательные техники по Стрельниковой и прогулки приветствуются.
Принятый ответ
Добрый день.
Иногда остаточный кашель после перенесенной пневмонии, слабость могут сохраняться до 4-8 недель. Обычно проходят самостоятельно, интенсивность и частота кашля постепенно уменьшаются. Если этого не происходит, то обычно рекомендуют дообследование, в том числе и проведение КТ.
По описанию исследования имеется ряд изменений:
- бронхиолит в нижних отделах ( это поражение самых мелких бронхов). Его не видно на рентгене (поэтому сделать вывод о том- присоединился ли он после пневмонии или уже был при ней затруднительно)
- два очажка в 9 сегменте вероятнее всего являются либо внутрилегочными лимфоузлами (нормальная находка, особенно после перенесенного воспаления), либо очажками фиброза (грубо говоря, небольшие шрамики после перенесенного воспаления- пневмонии).
- дисковидный ателектаз- это забитый мокротой мелкий бронх (также иногда встречается после воспалительных процессов ).
Обычно для дополнительной диагностики в таких ситуациях назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для определения маркеров воспалительной активности.
Иногда при сохранении отделения мокроты назначают курс муколитиков (например, АЦЦ или Эдомари или Флуифорт) на 7-10 дней.
Если при кашле имеются хрипы в грудной клетке (даже если их выслушивает доктор), то иногда дополнительно назначают курс ингаляций через небулайзер с Беродуалом на 5-7 дней.
Свежей или остаточной инфильтрации в легких по КТ не описано, значит лечение было адекватным, пневмония рассосалась. Дозированные физические нагрузки, как правило, возможны при отсутствии активного воспаления (по анализам крови).
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202019 ответов
- 30 Мая 20201 ответ
- 1 Июля 20201 ответ
- 29 Сентября 202013 ответов