Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Попала игла после пациента
8 ответовДобрый день, произошла ситуация во время в/м инъекции,студент выполнил манипуляцию и убирал иглу в иглоотсекаткль из-за не понимания,как делать это игла у него вылетела в сторону моей руки из-за эмоций,я не понял попала ли она в меня,вроде бы было соприкосновение с иглой. на...
Добрый день! Да, риска нет. Плюс вы обработали кожу дезинфицирующим веществом
Пролежни у лежачего пациента
6 ответовУ меня дедушка с онкологией (аденокарцинома 4 стадии). Был экстренно госпитализирован в больницу, где за ним не смотрели практически. Раньше был небольшой пролежень на кресте, теперь он большой. Обработки проводятся хлоргексидином, левомеколем и бриллиантовой зеленью. Ничего...
Добрый день, Александр. По фото это уже глубокий инфицированный пролежень с некрозом тканей, ближе к 3-4 стадии. Черный участок это погибшие ткани, краснота вокруг и налет говорят о воспалении. Хлоргексидин, зеленка и просто Левомеколь тут уже не решают проблему. Зеленку вообще лучше убрать она сушит кожу и мешает нормально оценивать рану В похожих случаях рекомендуется очный осмотр хирурга как можно быстрее. Такой пролежень требует хирургической очистки раны от некроза. Без удаления мертвых тканей заживление идет очень плохо И после уже нужно делать более правильные перевязки. Рекомендуется промывать пролежень физраствором или водным хлоргексидином. Затем тонкий слой Левомеколя Сверху положить сетчатую повязку Бранолинд Н или Атрауман Ag, далее впитывающую салфетку типа Цетувит Плюс и зафиксировать мягким бинтом или пластырем Менять 1 раз в день, если сильно мокнет 2 раза Если есть запах, температура, нужны антибиотики, например Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7-10 дней Самое важное разгрузка крестца. Переворачивать каждые 2 часа, противопролежневый матрас, полноценное белковое питание и питье. Даже при онкологии такие пролежни можно сделать намного чище и спокойнее, если наладить уход и обработку Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Диарея у онкобольного пациента
15 ответовДобрый день! Моя мама ( 70 лет ) проходит лечение в онкодиспансере по поводу РМЖ. Ей уже провели 7 курсов хт, остался 1 курс по плану и дальше вопрос с операцией. Разные побочки были после курсов, но с диареей длительной столкнулись впервые ( до этого были несколько ...
Порядок действий верный!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение у лежачего пациента
15 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста, очень переживаем за маму и не знаем, как лучше поступить. Она лежит полтора месяца после перелома крестца и перелома лонных костей. Где-то с прошлой недели беспокоят периодические головокружения при повороте головы и переворачивании на бок....
Здравствуйте! Клиническая картина очень похожа на ДППГ - это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение Во внутреннем ушке есть кристаллы кальция - отолиты . Из-за длительного неподвижного лежания на спине , возможного удара кристаллы могут оторваться , попасть в полукружные каналы внутреннего уха. Если поворачивать голову или тело , кристаллы перекатываются в жидкости канала . Мозг получает сигнал о том, что голова вращается , но тело почти неподвижно. Возникает сенсорный конфликт между зрением и вестибулярным аппаратом , что вызывает приступ головокружения Таблетки , к сожалению , как Бетагистин , не являются основным методом лечения ДППГ. Бетагистин , к сожалению , никак не может растворить / передвинуть кристаллы Стандарт лечения - позиционные маневры , например, маневр Эпли . Врач определенным образом поворачивает голову , и кристаллы выходят из канала обратно на свое место. Эффективность таких маневров превышает 85-90% после первой процедуры Для купирования тошноты и рвоты могут рекомендовать Метоклопрамид 10 мг внутримышечно или в таблетках за 30 минут до еды до 3 раз в сутки Для снижения возбудимости вестибулярного аппарата Драмина 50 мг 1-2 раза в сутки коротким курсом В подобных случаях рекомендуется избегать поворотов головы , быстрых переворотов в кровати , все движения должны быть плавными Приподнять головной конец кровати Во время приступа пациенту зафиксировать взгляд в одной точке перед собой и глубоко дышать Важно обеспечить достаточное питье небольшими глотками , чтобы избежать обезвоживания на фоне тошноты и рвоты В подобных случаях обычно рекомендуют: 🔺 Вызов на дом отоневролога / невролога, владеющего методикой диагностики ДППГ - проба Дикса-Холлпайка 🔺 Общий и биохимический анализ крови Если невролог при осмотре увидит отклонения ( нистагм, слабость в конечностях, асимметрию лица), может потребоваться МРТ головного мозга для исключения иных причин головокружения
Приём врача без пациента
4 ответаЗдравствуйте! Возможно, у меня не совсем стандартная ситуация, но я не знаю, кому можно адресовать свой вопрос. У дедушки под вопросом рак крови, онколог другого профиля рекомендовал ему посетить гематолога. Записаться трудно, поскольку врачей мало, и приёма ждали несколько...
Теоретически, Вы можете сходить с его документами и уточнить, что вам дальше делать, но скорее всего, официально прием не будет оформлен. Поэтому, думаю, в этих согласиях необходимости нет.
Пятна около глаза и рта
7 ответовВылезли пятна около права глаза и около рта ,что делать
Здравствуйте Внешне можно думать о развитии контактно - раздражительного дерматита Развивается на фоне воздействия какого - то фактора: сухость, трение, перепады температуры, воздействие внешних раздражителей Выявляйте и убирайте все подозрительное - цетрин 1 таб 1 раз в день 10 дней - наружно: - цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней Важно - мочалкой не тереть - кожу сушить промокательными движениями Исключить сладкое, мучное Показаться дерматологу очно для точной постановки диагноза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз F60.3
1 ответДают ли водительские права с диагнозом F.60.3 или отказывают ?
Здравствуйте, этот диагноз не входит в перечень строгих противопоказаний. Но, если расстройство сопровождается выраженными нарушениями поведения, эмоциональной лабильностью, агрессией или импульсивностью, медицинская комиссия может отказать в допуске. Решение зависит от степени тяжести и компенсации состояния
Анализы моноциты
1 ответМоноциты 18% остальное норма, подскажите пройду ли медкомиссию на права
Здравствуйте, да пройдете. Моноциты- не опухолевые, а защитные клетки, могут появляться в повышенном числе после вирусных инфеккий. Можно пересдать анализ с ручным подсчетом лейкоформулы ещё раз.
Почему болит нога
1 ответНоет права нога от бедра до стопы при сидячом состоянии
Здравствуйте. Выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, возможна грыжа с компрессией корешка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать
1 ответБоль с права поясничныйотдел.в основном вечер, ночь. Слабость, температура 38,2
Добрый день. Когда повысилась температура? Сегодня? Возможно, что это вирусная инфекция. Можно сдать ОАК и кровь на СРБ, чтобы понимать - вирусная это инфекция, которая не требует приема антибиотика, или уже есть присоединение бактериальной инфекции. Пока промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, физиомер, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, температуру снижать ибупрофеном или парацетамолом после 38 градусов.