Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня вот такая проблема,
МР-картина повреждения заднего рога медиального мениска (IlIb ст. по Stoller). Мукоидная дегенерация
ПКС и ЗКС на фоне синовита, деф. гонартроза ІІст. Киста Бейкера в типичном месте.
Рекомендации : консультация...
Добрый день!
В данной ситуации необходима консультация травматолога-ортопеда, это профильный врач. Обратитесь за консультацией, желательно взяв с собой данные МРТ.
При болях, возможен прием НПВС, например: аркоксиа 90 мг в сутки
Выздоравливайте!
Добрый день. 10 лет назад при падении с высоты была боль и хруст в коленных суставах. Правую ногу вскоре после этого прооперировали ввиду отрыва мениска с блокировкой колена. Левая нога благополучно зажила и не давала о себе знать.
2 недели назад на тренировке (волейбол),...
Добрый день! Сделали МРТ
Заключение . Продольный разрыв тела и заднего рога медиального мениска с нарушением целостности нижней суставной поверхности и паракапсулярного края неполный разрыв заднего корня мениска от большеберцовой кости . Частичное повреждение отек брюшка...
Надо ли принимать таблетки до операции?
Это симптоматическое лечение. Не болит - не принимайте.
После операции ходить только на костылях или можно с палочкой?
Скачайте к меня памятку пациентам "ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ АРТРОСКОПИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА".
Там всё по дням расписано, что и как делать.
https://disk.yandex.ru/i/k9nema75fvQGsQ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При повреждении менисков 3 ст, показана операция - это стандарт.
Операция плановая, артроскопическая - плановые операции выполняются от 2х нед ожидания. В среднем артроскопию ожидают 1-1,5 мес.
Все зависит от того на сколько загружено отделение и какой список ожидания.
Если по месту жительства такие операции не делают, тогда Травматолог должен дать направление в областной центр травматологии, где вас посмотрит врачебная комиссия и назначат дату госпитализации, до этого момента вы будете сдавать требуемы анализы для госпитализации
Здравствуйте. По результатам МРТ показана плановая реконструктивная операция удаление поврежденного мениска, который уже привел к хроническому синовиту и изменению структур сустава , а также устранению латеризации надколенника. Не сделав этого, в недалеком будущем встанет вопрос об эндопротезировании сустава. Артроз коленного сустава в настоящее время уже 2-3 ст. Операцию делать лучше в условиях регионального центра травиатологии и ортопедии.
Добрый день. Пару дней назад разболелось колено - полтора года назад делали артроскопию, удалили часть мениска. Год после реабилитации хожу в спортзал, работаю с небольшими весами.
Результаты МРТ прилагаю.
Каково заключение? Нужна ли операция или будет достаточно...
по заключениям МРТ есть послеоперационные изменения мягких тканей и хрящевой ткани сустава.
В таких случаях рекомендуется:
-При боли таб.Найз по 1таб. 2раза в день 7 дней
-Омез 20 мг 1р/день утром до еды
-При боли фиксировать коленный сустав бандажом средней степени фиксации
-До купирования болевого синдрома ограничить физ.нагрузку, обычно это 3-4 недели
-после купирования отека внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (например Гиалуром)
-ЛФК направленная на разработку мышц бедра и коленного сустава , велотренажер, плавание
-Курс физиотерапии(Магнитотерапия№10, Фонофорез с гидрокортизоном№10)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно я создавала тему о разрыве корня медиального мениска.
С операцией определилась. Будет через месяц.
Скорее, парциальная резекция, а не рефиксация.
Так как на костылях , имея ожирение, мне не проходить 6-8 недель. Вторая нога тоже нездорова, уже была резекция...
Здравствуйте Елена! Изучил ваши вопросы.
1. Разрыв был более месяца назад. Операция тоже через месяц.
Более 2-х месяцев до операции-это критично?
-допустимо
2, Возможно ли воспаление в месте прикрепления корня( это же ведь сухожилие или связка?). Раз операция будет спустя 2 месяца, надо ли что-то принимать, предупреждая воспаление( кроме НПВП)?
-воспаление в коленном суставе может быть это нормально.На операцию никак не повлияет.НПВС можно принимать если есть боли
Антибиотики?
-не требуются.
3. Больше лежать, минимально ходить?
-ходить в пределах квартиры можно
Можно ли делать какие-то упражнения. лежа на спине в кровати? Разгибание- сгибание ноги? или это вредно?
-можно умеренно
Носить ортез? Мне, честно говоря, с ним хуже дома. Но если куда-то идти, например к врачу, лучше с ним. Спокойнее.
-ортез нужен
4, В первые дни травмы принимала мидокалм. Казалось, что было полегче. Сейчас это не нужно?
-нет
5. Просто интересно. Этот корень ( сухожиле? связка?) отрежут за ненадобностью( рефиксацию не будут делать)? Не может ли сейчас развиться воспаление в этой связке, в месте крепления к бедренной кости?
-нет
6, Если боли будут усиливаться, нужна операция быстрее? Пытаться делать экстренно?
-нет,в плановом порядке такие операции выполняются.
Всего самого наилучшего!
Добрый день!
Мне 40 лет.
20 лет назад у меня была травма при катании на лыжах на обоих ногах - порыв боковых связок. Никакого лечения не проводилось.
Год назад стал беспокоить дискомфорт в коленях. 09.12.24 было проведено МРТ обоих суставов.
Заключение (правый коленный...
Здравствуйте.
Консервативное лечение при таких повреждениях проводится только с целью как-то дожить да операции.
Справа.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
----------------------------------------------------------------------
Слева с мениском то же самое + необходима пластика ПКС.
Слева операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Сразу оба сустава не оперируют. Первым оперируют тот, который болит больше.
Вторая нога нужна, чтобы без проблем расходиться на костылях. Второй сустав делают примерно через 6-12 мес после первого.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Ну, вот как-то так. Не рекомендую оставаться без операции. Дело дойдёт до замены суставов.
Стоит ли делать операцию или делать репарт лонг, острая боль купирована, но тупая боль сохраняется. Травмы никакой не было
Просто не удачно повернул ногу и результат МРТ показал разрыв медиального мениска (Stoller 3a)
Здравствуйте. Разрыв медиального мениска 3а степени по Stoller - без сомнения показания к артроскопической операции. Консервативная терапия в данном случае мало продуктивна и не решает радикально причину данной патологии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина, 38 лет. в августе 24 года, была спортивная травма левого колена. По мрт в 24м году признаки повреждений заднего рога мед. мениска IIIa, тела и переднего рога латерального мениска IIa. Остеоартроз II ст, хондромаляция надколенника IIст. Лечение...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт отмечается повреждение мениска 3 ст. по Столлер который указывет на наличие более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща, т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. 3а степень пограничная можно будет лечить консервативно, при 3b лечение хирургическое.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
Избегать контактных видов спорта, форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.