Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печень, лишний вес
5 ответовДобрый день . Отцу 57 лет , лишний вес . Было 110 кг, сейчас на строгой диете похудел до 104 кг . Постоянно обостряется подагра , ревматолог посоветовал обследовать печень . Анализы крови и узи прилагаю . Прошу расписать лечение, если необходимо
Здравствуйте! По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Такие же изменения есть в поджелудочной железе, признаки липоматоза. Печеночные ферменты в норме, функция печени не страдает. Признаков застоя желчи нет ни по анализу крови ни по УЗИ. Есть отклонения со стороны липидограммы, увеличение уровня триглицеридов и индекса атерогенности. Рекомендую рассмотреть прием тиоктовой кислоты 600 мг утром натощак в течение 1 месяца+омакор (омега 3) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, затем контроль анализов крови. Сейчас необходимо выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Если по исследованию будет выявлена бляшка необходима будет консультация кардиолога или терапевта для назначения статинов! Вирусные гепатиты В, С исключены. По ОАК - признаки воспаления - повышено СОЭ, вероятнее всего связанные с подагрой. Также есть повышение СРБ - это острофазовый белок, который реагирует на любой воспалительный процесс в организме, так же может быть повышенотна фоне подагры. В качестве немедикаментозной коррекции (это основа!): -продолжать придерживаться диеты (средиземноморского типа питания) -физическая активность (ходьба быстрым шагом). -плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю). -отказ от алкоголя.
Болят кости суставы мышцы
14 ответов51 год болит все тело мышцы кости суставы позвоночник уже на протежении лет 10 .Ранний климакс 43 г на ЗГТ Артрит не подтвержает ревматолог но асср 20 ,5 Сказала разбираться с гинекологом Помогите поставить диагноз
Здравствуйте. А норма лаборатории вашей по аццп какая? Позвоночник в какое время суток болит сильнее?
Уреоплазма
2 ответаЗдравствуйте!Мне 52года.Обострение подагры , результат анализов показал что у меня обнаружен ureaplasma parvum,более 10^4. Врач ревматолог рекомендовал пройти курс лечения . Подскажите пожалуйста как лечат и чем эту инфекцию и нужно ли лечение жене?
Здравствуйте! Так как уреаплазма относится к инфекциям, передающимся половым путем, лечение пройти необходимо обоим супругам. Препаратом выбора, если нет аллергии, являетс Доксициклин( лучше Юнидокс солютаб) 100 мг по капсуле( таблетке) 2 раза в день- 7 дней. Во время лечения необходима барьерная контрацепция( презерватив). После лечения? не ранее чем через 3 недели, обоим партнерам нужно сдать мазки на уреаплазму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АНФ, что может означать?
4 ответаЗдравствуйте! Повышен АНФ (Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG, титр 640, ядерный гранулярный тип свечения (AC-2,4)). Скажите, что это может означать? Ревматолог подозревает волчанку, но она не объяснила толком, что за заболевание такое.
Здравствуйте, Елисей! С какой целью сдавали данный анализ? Вас что-то беспокоит, например боль в суставах, сухость слизистых, сыпь на теле?
Боли в тазобедренных суставах
8 ответовЗдравствуйте. Мне поставили диагноз коксартроз 1-2 степени. Лечение назначил врач ревматолог: диклофенак, алфоутоп, после уколов Аэртал и артнео. Кальций и витамин Д3. Прошла курс лечения боли не ушли. Подскажите правильно ли мне назначили лечение?
Как у вас с Менструальным циклом? Нужно обязательно сделать УЗ-ую Денситометрию, сдать Общ и ионизированный кальций для искл-ия остеопороза и решении вопроса о назначении соотв-го лечения В вашем случае я бы еще рек-ла сдать ген предрасположенности к спрондилоартритам-HLA-B27 (так как выявлен синовиит) и сделать МРТ крестцово-подвздошного сочленения в режиме STIR (с жироподавлением) Необ-мо продолжить прием Болезнь-модифицирующих препаратов, например Артра до 5 лет непрерывно, только в этом случае будет эффект, их эффект максимально развивается через 3 месяца от начала терапии Продолжить МОЖНО ДЛИТЕЛЬНО Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия 60/90) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней, далее 60 мг*1 р/д 2-4 недели. Независимо от приема пищи Берегите себя!
Про хилт-лазер
5 ответовДобрый день. У мужа начались по утрам боли в ступне. Врач ревматолог назначил данное лечение. Подскажите может ли помочь данная терапия? Особенно интересует лазер, дорогостоящая процедура, но в интернете ничего абсолютно не нашла о ней.
Все, что не входит в клинические рекомендации - не имеет достаточной доказательной ценности и эффективности. Просто нет доказательной базы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заменить препарат
5 ответовУ меня тромбоз внутренних вен нижних конечностей. Согласно рекомендации врача принимаю постоянно Клопидогрел. В крови повысился уровень мочевой кислоты. Ревматолог назначил лечение и рекомендовал заменить Клопедогрел, т.к. он способствует образованию пуринов. Чем можно...
Влияние клопидогрела на обмен пуринов, остаётся только не совсем доказанной гипотезой. Но, если ревматолог настаивает и действительно есть показания к дезагрегантной терапии (высокие риски сердечно-сосудистых осложнений), в таком случае возможен прием препаратов содержащий ацетилсалициловую кислоту (например: тромбо асс).
Расшифровка анализа
3 ответаИсследование антинуклеарного фактора на НЕp2 клетках (непрямая реакция иммунофлюоресценции), прошу расшифровать анализ, назначил ревматолог после ишемического инсульта неизвестного патогенеза, сильное ли отклонение от нормы и на что указывает этот анализ, фото с анализом...
Здравствуйте! АНФ это показатель неспецифический и он реагирует на все инфекции, орви,герпес в том числе,аллергии,гормональные изменения и т.д. Результат 1:160 в ревматологии считается нормальным результатом. Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻
Расшифруйте пожалуйста анализы
13 ответовДобрый вечер. Ревматолог сказал сдать анализы чтобы исключить или подтвердить заболевания соединительной ткани. Боли в ягодицах спине. Были небольшие высыпания. Анализы пришли, прием только на следующей неделе, расшифруйте пожалуйста что значит мой Титр антинуклеарного фактора?
Пожалуйста:)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына 9 лет, появились на голени и у мизинца ноги пятна овальной формы. СРБ в норме, РФ тоже. Немного повышен АНА. Помогите разобраться , дерматолог говорит пить аевит, и жить обычной дизнью. Ревматолог ставит склеродермию(((
Добрый день , не совсем типичная картина для ювенильного системного склероза (так называется системная склеродермия у детей). Нужно дообследовать ребенка, учитывая Ана позитивность.нужны антицитромерные антитела и антитела к scl 70 (специфические для склеродермии маркеры). А есть ли какие то жалобы помимо кожного синдрома?