Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня повышен ревматоидный фактор 64, дискомфорт при ходьбе в тазобедренном суставе, хруст во всех суставах. подозревают аутоимунное заболевание. Какие анализы и диагностики надо сделать для ревматолога?
Добрый день. Беспокоит ноющая боль слева в тазобедренном суставе. Сделала МРТ тазобедренных суставов. По ходу брюшка подвздошно-поясничной мышцы кисты, общими размерами 3,7см*2,2см*1,1см. Как это лечится?
Кисты консервативно никак не лечатся. Это анатомическое образование и его можно удалить только хирургически, если есть такая необходимость. Пока ее нет и вряд ли будет. Кисты удаляют только если они активно растут или нагнаиваются. Поэтому сделайте МРТ через год и сравните размеры. Все. О кистах можно забыть.
Подвздошно-поясничная мышца, действительно, проходит по передней поверхности ТБС и может симулировать боли в этом суставе. Она находится в состоянии хронического воспаления (невыраженный отек). Кроме того, есть коксартроз, судя по описанию 2 ст, который то же может болеть.
Показано следующее лечение:
1. Аркоксиа 90 мг 1 раз в день с Омепразолом.
2. Мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день.
3. Диклофенак гель 5%:.
4. Хондролон в\м через день №30. Повторять ежегодно.
Курс не менее 2-х недель.
В дальнейшем, когда уйдет боль, показана лечебная физкультура для ТБС. Все-таки у Вас коксартроз с обеих сторон.
Больше месяца длится боль в тазобедренном суставе. Рентген показал деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2-3 стадии по Келлгрену-Лоуренсу. Возможно ли при этом консервативное лечение или только операция?
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов при сильной боли.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ. На приём к врачу попасть получится позже. Жалобы на боль в правом тазобедренном суставе сзади, при движении. Иногда прихрамываешь из-за этой боли.
Обрадовать нечем.
Говоря по простому, головки бедренных костей "рассасываются". Причина этого - тромбоз или эмболия сосуда, питающего головку. Причин закупорки этих сосудов много и они не всегда идентифицируются. Так или иначе, через какое-то время Вас ждет эндопротезирование обоих суставов. Эффективных консервативных способов лечения данной патологии нет. По сути пациенты ходят на обезболивающих препаратах пока могут, а потом проводят эндопротезирование. МРТ именно то исследование, которое необходимо в данном случае.
Рекомендации:
1. Прием НПВС. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мази до сустава не доходят (слишком глубоко).
2. Тратиться на хондропротекторы или другие дорогостоящие препараты просто нет смысла. Они не замедлят прогресс патологии и не повернут развитие болезни вспять. Реконструктивные операции на той стадии болезни, какая есть у Вас, уже не проводятся.
3. Нужно брать направление в ближайший травматологический центр, где проводят эндопротезирование. Ехать туда, получать заключение о необходимости операции и становиться в очередь на квоту. Ожидание и весь этот процесс с учетом короновируса займут точно больше года. К тому времени ситуация еще более ухудшится.
Извините, что не порадовал.
Щелчки в голове
Здравствуйте. Хотелось бы у вас проконсультироваться. Я недавно проходил комплексное обследование (МРТ головного мозга+ангиография сосудова, узи и рентген шеи, экг) по поводу головных болей (голову стягивает как-будто), скачки давления, онемение мизинца на...
Здравствуйте, Саша. Ощущение щелчков в голове - это исключительно Ваше субъективное ощущение, которое особо никаким образом не выражает какого-либо заболевания. Скорее всего, это связано именно с нарушением кровоснабжения определенного участка головного мозга ввиду аплазии позвоночной артерии. Больше ничего обследовать не нужно. Уже все причины Ваших жалоб найдены.
Ведь головной мозг - это самый важный орган человека. И для его работы (а это не много-не мало контроль всего тела) необходимо достаточное количество питательных веществ (в частности глюкозы) и кислорода. Если у Вас имеется аплазия одной из артерий, которая питает головной мозг, значит, ему не хватает того самого кислорода и питательных веществ. В результате некоторые участки головного мозга находятся в состоянии ишемии. Отсюда и появляются и перепады давления, и щелчки, и головная боль. И может еще появится много жалоб по поводу зрения, слуха, внимания, памяти и т.д.
Что в Вашем случае можно сделать - это принимать указанные невропатологом препараты, отказаться от вредных привычек( сигарет и алкоголя), следить за весом. Побольше прогулок на свежем воздухе.
Здравствуйте, у мамы онкология тела матки, в декабре 22 сделали операцию, удаление матки с придатками. В июне на мрт малого таза выявили очаговое образование, помогите пожалуйста расшифровать результат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посетили 10 травмотологов - ортопедов, половина говорит необходимо менять, другие что не надо. Из-за этого мучаюсь от невыносимых болей, ночами не сплю, передвигаюсь на костылях. 16.04 . 24 все-таки назначили операцию, думали ну наконец-то, но пока сдавали анализы, ортопед...
Из тех анализов, которые нужны, есть только Кл ан крови с СОЭ.
Ревмопроб нет никаких. Их нужно сдать.
Они показывают общие причины воспаления в суставах.
Здравствуйте.
Тете 66 лет.
Помогите пожалуйста с советом.
Она в другой стране и врачи там ставят коксартроз тазобедренного сустава. Но назначения не помогают.
Боль отдает в ноги и спину.
Здравствуйте.
Бумажные распечатки для диагностики не пригодны.
Могу только сказать, что артроз явно не в той степени, чтобы менять сустав. Ориентировочно 2-я степень артроза.
Есть ли что-то ещё, по бумажкам нет возможности сказать.
При болях в ТБС на фоне артроза обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
--------------------------------
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Год болит седалищный нерв в правой ягодице, летом 2023 года было сильное обострение что не могла ни ходить ни стоять ни лежать. Принимала нпвс, немного снимает боль, растяжки/мфр/массажи/банки/мануальный массаж не помогают особо. Нарушена мобильность и ротация в...
Здравствуйте.
1. Оценить наличие сакроилеита можно только по МРТ крестцово-подвздошных сочленений. При проведении МРТ других областей данные сочленения полностью не видны.
2. Опишите подробно характер болей. Они тупые, ноющие или жгучие и стреляющие? Беспокоят в покое или при нагрузке? Есть ли утренняя скованность у Вас в спине?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. уже почти 2 месяца беспокоят боли в тазобедренных суставах, в правом сильнее. Часто болит очень сильно и отдает в поясницу и вниз по ноге. Сделала снимок, в заключении - признаки двухстороннего трохантерита и правостороннего коксита. параллельно с тазобедренным...
Нет. Это только УЗИ признаки.
Для достоверного исследования берут на анализ внутрисуставную жидкость, например, из коленного сустава.
Я думал, что Вам такое исследование проводили.
А если не проводили, то его нужно сделать.
Коксит - это МРТ, да.