Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить или нет выданную химиотерапию
6 ответовЗдравствуйте!У моего ребёнка 13 лет с 1 года постоянно + Манту(2010 6 мм,2013 ,2014,2015 7 мм,2017 9 мм) диаскинтест 2015 ОТР,2017 отр,2019 папула 7 мм,2020 -отр,2021 папула 10 мм,Т спот отр,2023 февраль + диаскинтест 12 мм,квантифероновый тест + апрель 2023 С раннего детства...
Здравствуйте, Елена. У вашего сына инфицирование прошлых лет. Но все было нормально. Однако, в этом году резкий скачок Диаскин-теста. Значит, противотуберкулезный иммунитет резко снизился. По результатам КТ туберкулёза нет, но риск заболевания есть. Поэтому Вам назначили химиопрофилактику для укрепления противотуберкулезного иммунитета. Конечно, от приёма Фтизопирама Вы можете отказаться и повторить Диаскин-тест через 3 месяца. Но при папуле 10мм результат вряд-ли станет отрицательным и риск заболевания сохранится. Поэтому профилактику я советую Вам пройти. Единственное - Фтизопирам состоит из Изониазида и Пиразинамида. А двумя препаратами профилактика обычно три месяца, а не шесть. Для лучшего усвоения препаратов - Вит В6 и гепатопротекторы. Дети, подростки обычно хорошо переносят профилактику и само лечение от туберкулёза. Побочек практически не бывает.
Расшифровка анализов)
2 ответаВ 2023 году девочка переболела ГУС на фоне кишечной инфекции, 10 дней реанимации на аппарате гемодиализа. Периодически сдаем анализы.
Здравствуйте. В данной ситуации я бы ориентировался прежде всего на общий анализ мочи, а не на пробу по Нечипоренко. 1. ОАМ скрининговый метод, который оценивает не только клеточные элементы, но и белок, плотность, кристаллы, цилиндры и др. 2. В Вашем случае белка нет, осадок скудный, выраженной гематурии по ОАМ не описано. Это делает клинически значимое поражение клубочков менее вероятным. Проба по Нечипоренко чувствительна к технике сбора и транспортировке. Умеренное повышение лейкоцитов (3500) и эритроцитов (1500) без протеинурии и без выраженных изменений в ОАМ чаще не свидетельствует о рецидиве или прогрессировании пост-ГУС поражения. Дополнительный момент: в ОАМ выявлены оксалатные кристаллы. Они могут механически травмировать слизистую мочевых путей, вызывать микрогематурию, провоцировать реактивную лейкоцитурию То есть выявленные изменения по Нечипоренко могут быть вторичными и не отражать клубочковое повреждение. Однако при анамнезе ГУС ориентироваться только на мочу недостаточно. Обязательно нужно контролировать функцию почек лабораторно: - креатинин крови - мочевину - расчетную СКФ - электролиты - калий, натрий, кальций - соотношение альбумин/креатинин в моче Именно биохимические показатели позволяют оценить, нет ли снижения фильтрационной функции после перенесенного эпизода ГУС.
Тонкий эндометрий
3 ответаДД! После гистерорезектоскопии (2023 год) толщина эндометрия в день овуляции 5 мм. Есть ли способы увеличить толщину для беременности.
Это нельзя точно спрогнозировать. При таком эндометрии беременность может наступить и нормально развиваться, может наступить, но не развиваться и в таком случае можно это связать и с тонким эндометрием, но чаще уже и по возрасту в том числе, она все таки не развивается по причине хромосомных нарушений в яйцелетке в данном цикле. Так же может и не наступать но по причине ли тонкого эндометрия, тоже нельзя сказать, так как чаще может по причине непроходимости труб или плохой спермограммы. Поэтому пробуйте беременеть..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли мне рча
1 ответСкажите нужно лишь мне рча, приступ был в ноябре 2023, и июле 24г, до этого и после не было
Опишите ситуацию детально, покажите данные
Цирроз, изменения в эластографии
7 ответовЗдравствуйте, в августе 2023 поставили цирроз , полгода назад плотность печени показало 60,а сейчас 33,о чем это говорит?
Татьяна, здравствуйте! Это говорит о том, что динамика положительная, на фоне лечения снизилась воспалительная активность в печени и давление в системе воротной вены (портальная гипертензия).
Анализы крови
16 ответовПроконсультируйте, пожалуйста, по анализам. Беспокоит пониженные лейкоциты и пониженные моноциты. Во вложении анализы в динамике октябрь 2022, январь 2023.
Они у вас снижены только в абсолютном показателе, а в относительном нормая поэтому не о чем это не говорит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тазобедренных суставах, особенно при ходьбе, подьеме по лестнаце, скованность в ягодицах
13 ответовникто не может поставить диагноз с августа 2023 год прошла все возможные лечения, сделала блокаду и рчд, не отпустило
? Добрый день ? Учитывая вашу историю, отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения необходимо ? Сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
Лишний вес,одышка,была операция по удалению матки в 2023 году,после чего начался искусственный климакс и набор веса
Здравствуйте! С целью исключения противопоказаний рекомендуется контроль: *Общего анализа крови *Биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, общий холестерин, белок, билирубин, креатинин, амилаза, глюкоза) *Кальцитонин сыворотки крови *УЗИ органов брюшной полости *Гормональный статус щитовидной железы ТТГ и Т4 своб. *Уровень ферритина Данные препараты используются с осторожностью при хроническом панкреатите и/или желчекаменной болезни.
Пониженные лейкоциты
5 ответовСдавала анализ крови в ноябре 2023 и в апреле 2024 Отклонения одинаковые С чем этим отклонения могут быть связаны?
Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет. Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты) и сама по себе не требует лечения. Наблюдение за лейкоцитами раз в месяц. Планово необходимо пройти дообследование на предмет герпесвирусных инфекций ( Эпштейн-Барр, ЦМВ, герпес-6), сдать антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, фолаты, В12, антитела к ТПО, антитела к ТГ, ТТГ, антинейтрофильные антитела, с-реактивный белок, общую биохимию. Далее с результатами анализов посетить терапевта или гематолога. *Перед сдачей анализов пройти беседу с очным врачом, так как наиболее частые причины могут быть уже определены при расспросе по сопутствующим патологиям, жалобам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коэффициент атерогенности понижен
7 ответовПрошу пояснить на фоне чего понижен коэффициент атерогенности и холестерол. В октябре 2023 года был перенес инфаркт . Установлен стенд.
Здравствуйте что из статинов принимаете?