Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Помогите советом, пожалуйста!
Сделала узи ЩЖ, по результатам которого в левой доле узел Tirads-5 (прил.1). Пошла переделывать узи через пару месяцев, размер не изменился, и по результатам очередного узи на этот же узел ставят уже Tirads-3 (прил.2).
16.10.2025...
Добрый день! Повторная пункция маловероятно будет ошибочной, поскольку на результат пункции не влияет давность предыдущей пункции. Стекла отдавать на молекулярно-генетическое исследование не стоит, оно выполняется только в спорных случаях (и то оно надежно не исключает рак щитовидной железы) и при подозрении на редкие формы рака щитовидной железы. Переживать по первому УЗИ не стоит, прочитала описание, врач вас запугал, описание соответствует TIRADS 3. В таких случаях обычно рекомендуют повторить УЗИ ЩЖ через пол года, если существенных изменений нет по характеристике и росту узла, то далее - динамическое наблюдение 1 раз в год (УЗИ ЩЖ и анализ крови на ТТГ). Также в подобных случаях рекомендовано сдать анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы.
Обнаружена три не больших узла , в левой доле узел 14 мм, сделали биопсию в результате фолликулярная опухоль по классификации Bethesta IV, ТТГ-2,24;Т3-3,3;Т4-0,94, кальцитонин-0,5 , витамин D-36,4; Нужна ли обязательно делать операцию?? Какой ход лечение?
Здравствуйте
Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции
Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком
Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует
Кадьцитонин в норме, что исключает агрессивный вид рака - медуллярный
Витамин Д в норме. Достаточно его приема в поддерживающей дозе 2000 МЕ ежедневно
Гонартроз II стадии. Комбинированный разрыв медиального мениска на фоне дегенеративных изменений.
Деенеративные изменения латерального мениска Stoller II.
Хондромаляция IV степени хряща латерального мыщелка большеберцовой кости. Хондромаляция хряща
надколенника и суставной...
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, менисков, по описанию МРТ медиальный мениск поврежден сильно, скорее всего потребуется проведение артроскопии (иссечение поврежденного участка мениска). Можно попробовать ьечить консервативно, но если эффекта нет, или он кратковременный, то с большей долей вероятности потребуется артроскопия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
протокол исследования биопсийного материала: аутоиммунный атрофический гастрит, стадия IV (OLGA), кишечная метаплазия. Слизистая желудка диффузно истончана в теле. антитела и к париетальным клеткам желудка и к фактору касла. Что делать? может эндоскопически срезать слизистую?...
Здравствуйте! Вряд ли вам кто-то из врачей рекомендовал операцию по удалению всей слизистой желудка,- такое не практикуется. Вам нужен гастроэнтеролог, который бы вас вел. И тогда риск опухоли будет минимален. При адекватном лечении и наблюдении бояться не надо. Сейчас врачи располагают многими средствами, что замедлить, и даже в некоторой степени повернуть вспять процесс атрофии. Так что волноваться не надо, надо работать.
МР картина разрыва медиального мениска (III степени по Stoller).
МР картина дегенеративного повреждения латерального мениска (I степени по Stoller). Остеоартроз коленного сустава с хондромаляцией медиальных мыщелков IV ст. Дегенеративные изменения передней...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Нужно понимать 3а степень или 3б. Если 3а ещё можно лечить консервативного, если 3б - только артроскопия.
Это можно будет понять, прочитав описательную часть МРТ. Иначе рекомендации будет не обоснованы.
С80.9 Злокачественное новобразование неуточнённое.
Множественное поражение печени, мтс поражение легких, канцероматоз брюшины, асцит, cTxNxM1 (Hep, Pul, Per), IVst, IV кл группа. Дата постановки: 20.02.2024.
По мнению лечащего врача - у пациента имеются метастазы и лечение...
Поняла, просто если бы не госпитализировали, нужно было бы требовать письменный отказ. Злокачественное образование в анамнезе-это не показание к отказу от госпитализации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение колоноскопии:
Полипы нисходящей кишки I, сигмовидной кишки І и IV типа. (Эпителиальное новообразование нисхо-
дящей кишки 0-Па, сигмовидной кишки 0-Па и 0-Iр типа (2005, Международная Парижская классифика-ция)), при биопсии удален полип нисходящего отдела.
Это...
Тубуло-ворсинчатая аденома – не рак, а предраковый полип. Он удалён это главное. Дальше нужен контроль: повторная колоноскопия, назначает её врач-эндоскопист. Не паникуйте, вы всё сделали вовремя!
МР картина разрыва медиального мениска (III степени по Stoller).
МР картина дегенеративного повреждения латерального мениска (I степени по Stoller). Остеоартроз коленного сустава с хондромаляцией медиальных мыщелков IV ст. Дегенеративные изменения передней...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
При повреждении мениска 3а можно лечить консервативно, при повреждении 3б только операция.
Понять какая степень 3а или 3б можно из описательной части исследования.
Иначе адекватные рекомендации не возможны.
Сделала МРТ в заключение написали.
MP картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Признаки
переходного люмбо-сакрального
позвонка,
переходный S1 с частичной люмбализацией тип IV по Casselvi.
Грыжа диска L5/S1....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделали эпизию шейки матки, по гистологии дисплазия 1-2 степени. Через месяц сдала жидкостную цитологию: результат Классификация The Bethesda System (TBS) 2014 - NILM
Классификация Папаниколау II класс. Также обнаружили впч 51 типа Нагрузка 5,2 и впч 53 типа...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам необходимо сделать кольпоскопию. Если не будет подозрительных участков, то контроль цитологии и ВПЧ с кольпоскопией через 6 месяцев. Если будут - прицельная биопсия
NILM - это абсолютная норма