Что вас беспокоит?
Филикулярная опухоль щитовидной железы
Обнаружена три не больших узла , в левой доле узел 14 мм, сделали биопсию в результате фолликулярная опухоль по классификации Bethesta IV, ТТГ-2,24;Т3-3,3;Т4-0,94, кальцитонин-0,5 , витамин D-36,4; Нужна ли обязательно делать операцию?? Какой ход лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции
Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Если рак не подтвердится, то можно будет еще понаблюдать за узелком
Но все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту
Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует
Кадьцитонин в норме, что исключает агрессивный вид рака - медуллярный
Витамин Д в норме. Достаточно его приема в поддерживающей дозе 2000 МЕ ежедневно
Принятый ответ
Здравствуйте, да. При наличии фолликулярной опухоли необходимо выполнить операцию, объем операции. Определяет врач-хирург.
После так же Вам возьмут гистологию
Как правило прогнозы при опухолях щитовидной хорошие
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая результаты пункции , в таких случаях рекомендуется оперативное лечение .
Рекомендуется в подобных случаях консультация хирурга для определения тактики ведения
Гормоны щитовидной железы в норме
Кальцитонин ( онкомаокер медуллярного рака) в норме
Витамин д в норме , в таких случаях рекомендуется принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак ЩЖ.
Bethesda 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Так как по гистологии сложно отличить фолликулярную аденому от фолликулярного рака, рекомендовано сделать операцию.
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 201759 ответов
- 19 Ноября 20181 ответ
- 28 Апреля 201928 ответов
- 9 Мая 20191 ответ