Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу оценить мои результаты обследования в комплексе и помочь определить дальнейшую тактику наблюдения и профилактики. О себе: - Возраст: 39 лет. - Рост: 186 см. - Вес: около 85 кг. - Не курю и никогда не курил. - Артериальное давление обычно в пределах...
Владимир, здравствуйте! Исходя из анализов отмечается высокий сердечно-сосудистый риск, обусловленный выраженным изолированным повышением ХС-ЛПНП, аполипопротеина B и генетического маркера Липопротеина(а) в сочетании с отягощенным семейным анамнезом. При этом у вас идеальный уровень триглицеридов, нормальный вес и отличные показатели углеводного обмена, что исключает метаболический синдром и указывает на генетическую природу нарушений. Ваш показатель 0,71 г/л (71 мг/дл) повышен (норма < 0,5 г/л или < 50 мг/дл). Это независимый, генетически обусловленный фактор риска, который усиливает атерогенность ЛПНП и повышает склонность к тромбозам. Лп(а) сдается один раз в жизни, изменить его диетой или обычными статинами невозможно. Учитывая сочетание вероятной СГХС и повышенного Лп(а), экспертные консорциумы рекомендуют стремиться к жестким целевым значениям для предотвращения раннего атеросклероза: ХС-ЛПНП (LDL-C): менее 1,8 ммоль/л (в идеале снижение минимум на 50% от исходного). Аполипопротеин B (ApoB) менее 80 мг/дл (или менее 0,8 г/л). Ваш текущий ApoB (1,29 г/л) подтверждает высокую концентрацию опасных атерогенных частиц. В таких случаях могут рекомендовать прием Розувостатина 20 мг вечером в течение длительного времени. Учитывая высокий исходный уровень ЛПНП и повышенный Лп(а), изолированного статина может не хватить, и в будущем может потребоваться комбинация с Эзетимибом (10 мг), который блокирует всасывание холестерина в кишечнике. Также важно оценить: Уздг сосудов головы и шеи КТ-коронарный кальций (Определение кальциевого индекса) Через 4–8 недель после изменения диеты или старта терапии (оценивать: Общий ХС, ЛПНП, ТГ, ApoB). Повторно сдавать Лп(а) не нужно. Очно проконсультироваться с кардиологом.
Пупочная грыжа
1 ответЗдравствуйте уважаемые! Очень прошу помочь определиться в выборе дальнейших действий, тех, кто сталкивался с подобными ситуациями. Мне 40 лет, было две беременности и двое родов в 2011 и 2012 гг. от первого брака. Второй брак, у супруга нет своих детей, оба хотим родить...
Здравствуйте, в данном случае лучше собственными тканями и делать открыто, если же будет рецидив тогда речь пойдет о сетке и вероятно уже тогда лапароскопически имеет смысл делать но это уже от уровня хирурга и его навыков зависит
Здравствуйте! Я уже сюда писала, но, к сожалению, потерялся вопрос :( У меня стоит ретиноваскулит (фоновая ретинопатия) с сентября 2023 года, долго не могли поставить диагноз, поставили только в январе 2024. Сдавала анализы, пролежала в больнице месяц, после еще ездила на...
Добрый день. Помимо ретиноваскуоиьа и жалоб "по голове", есть ли какие то ещё симптомы: - высыпания, - аллергия на солнце - побеление, посинение пальцев, - язвочки во рту - боли в суставах - выкидыши, замершие когда-либо - выпадение волос - температура - похудание. Славали ли вы после сдачи анализов на АНФ - ANA-иммуноблот? Делали МРТ головного мозга с контрастированием? Исключали рассеянный склероз? Есть выписка от невролога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите
12 ответовФ.И.О пациента, дата рождения: Львова Наталья Георгиевна 14.11.1967 Дата: 02.02.2024 г. Развернутый клинический диагноз: Периферический рак нижней доли правого легкого рТ1aNOMO А стадия. Нижняя лобэктомия от 27.11.18г, Прогрессия - в корне правого легкого, С 09.2022 7 курсов...
Здравствуйте Опишите подробнее самочувствие пациентки
Подскажите как поступить
39 ответовСошлась с мужчиной 47 лет.У него дочь больна шизофренией,скорее всего по ее линии. У нее троюродный племянник на почве алкоголизма лечился в психиатрической клинике. У нее у самой были предложения мужу,когда дочь заболела то скрыши с девятого этажа выпрыгнуть и не...
Вы сами написали, что Вам от всей этой ситуации с Вашим мужчиной плохо. Выходит, он навешивает на Вам всю эмоциональную нагрузку его прошлой семьи. Предложите ему определиться, собирается ли он жить с Вами, значит не носить к Вам в семью все прошлые проблемы предыдущей семьи. Если он не готов дальше строить полноценные отношения, рвите с ним, а то будете дальше болеть.Шизофрения не спрашивает людей, начинается и все, и неизвестно, что произойдет дальше и с Вашими детьми, или с чьими-то другими. Да, это страшная болезнь, но люди не виноваты, что она случается с близкими им людьми. Строить отношения с родственниками шизофреников можно, они такие - же как и все остальные здоровые люди. Здесь много психологических проблем. Ваш мужчина чувствует вину за больную дочь перед Вами-это ошибочное мнение. Нужно сходить вдвоем к медицинскому психологу, если собираетесь с ним строить дальше отношения.На себя не берите ответственность в решении его проблем, он должен разобраться в своих проблемах сам.
Ребенок не лежит на спине,плачет
13 ответовЗдравствуйте.ребенку 6 месяцев ,в 3,5 месяца научился поворачиваться на живот,с тех пор долгий период времени ведет себя нервно.поворачивается на живот и плачет,поворачивала его на спину,плакал еще сильнее,думали,что проблемы с жкт ,по копрограмме только небольшое брожение...
Здравствуйте,если невролог исключил нарушение мышечного тонуса и изменения неврологического статуса,то такое может наблюдаться когда ребенок научился новым навыкам и теперь хочет повернуться на живот, потому что обзор интереснее. Либо синдром прорезывания зубов,как правило детки раздражительны, плаксивы,плохо спят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нам 8 месяцев. Ребенок достаточно беспокойный, лежать на животике отказывается, плачет, максимум минут 5 без криков. Никаких попыток ползать, самостоятельно садится нет, до сих пор на животе лежит только сгибания локти, опоры на прямые руки нет. Все бодрствование в основном...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. В данном случае задержки развития нет - ребенок переворачивается, а сидеть и ползать может учиться до 10 месяцев. При нарушениях мышечного тонуса основными методами лечения являются массаж, физиолечение, лекарственные препараты напрямую на мышечный тонуса не влияют, показаний для них, по моему мнению, нет. Рекомендуется чаще держать на полу для ускорения приобретения навыков (так ребенку проще переворачиваться, ползти). Также у ребенка есть признаки повышенной возбудимости, это может усиливаться в период ростовых скачков, прорезывания зубов. Рекомендуется ограничить телевизор (даже фоном), регулярный прием витамина Д в профилактической дозе, так как его нехватка модет вызывать повышенную возбудимость нервной системы, вечером можно делать ванны с магниевой солью.
Мышечное напряжение у ребенка
10 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в сложившейся ситуации. Ребенок 6 месяцев. Стали беспокоить приступы мышечного напряжения (длительность до 2 секунд), сопровождающиеся гримасами, периодически - криком (редко - плачем) во время бодрствования. Приступы...
Растите здоровыми!
Ребенок очень быстро развивается
7 ответовЗдравствуйте! Сын решил опередить все нормы развития, очень переживаю за его позвоночник в будущем и возможные последствия. Родились 30.09.25, то есть нам еще даже полных 6 месяцев нет. В 3 месяца он уже крутился во все стороны, спал на боку. Была опора на прямые руки. В...
Добрый день. Раннее моторное развитие детей не является патологическим. Ребенок осваивает навыки самостоятельно. Значит он физически готов. Новые нормы довольно размыты и варьируются. У вас отклонений не вижу! Некоторые дети готовы уже освоить ходьбу в 7,5-8 месяцев, и это является нормой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после того как мой «ХОРОШИЙ»знакомый ,он же врач , навязал мне удаление верхних Зубов мудрости , они были прямые ,но не мешали никому были они под десной , я понимаю что возраст идет , но мне же не 50 лет ! Мне сейчас 28 , удалила зубы в 25 по одному на верхней...
Здравствуйте) Давайте попробуем разобраться вместе в этом вопросе) Прикрепите пожалуйста, если имеются рентген снимки до удаления, чтобы понять была ли действительно необходимость в удалении или нет.