Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вопрос по поводу мамы (79 лет.) 4 Недели назад был Герпес. Всё началось с боли (жжения по ходу нерва от локтя по всей длине руки), через два дня покраснение кожи с правой стороны груди, высыпания по ходу нерва всей правой руки, с правой стороны груди. Лечение...
Здравствуйте! Постгерпетическся невралгия лечится приемом антиконвульсантов. Карбамазепин один из тех препаратов, которые хорошо справляются с этой болью. Ваша мама уже принимает этот препарат, нужно увеличить дозировку до 400мг в сутки и оценить результат через несколько дней. Если достаточного эффекта не будет, можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом - амитриптилин 25 мг на ночь, при необходимости с постепенным увеличением дозировки до 75 мг в сутки. Курс приема от 3х месяцев до облегчения самочувствия с дальнейшей постепенной отменой. Локально в область наибольшей болезненности, если корочки уже сошли, можно клеить пластырь Версатис с лидокаином.
Как снять скачки давления и пульса
10 ответовЗдравствуйте. При обследовании в онкодиспансере при выписке поставили диагноз - С50.4 сТ1сN3aMO, стадия 3С. Назначили химиотерапию - трастузумаб+пертузумаб+карбоплатин+доцетаксел.После первой химии на 3 день резко состояние ухудшилось - скачет давление 130-150 на 80, пульс...
Здравствуйте. К сожалению, часто химиотерапия вызывает дестабилизацию гипертонии. Поэтому важно с первого дня стараться её Максимально оптимизировать. Из препаратов обычно стараются по возможности избегать мочегонных, чтобы не повышать риск тромбоза. Периндоприл обычно меняют на кандсертан, он не просто является сильным препаратом, но и защищает от сердечной недостаточности и поражения миокарда химиотерапией. Обычно начинают с 16 мг, при необходимости увеличивая до 32 мг. Вечером терапию усиливают блокатором кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг. Но он может немного повышать пульс, поэтому в подобных случаях обязательно оставляют беталок хоккею, при необходимости даже увеличивая дозу. При его приёме главное, что пульс в покое не был ниже 54 в мин. Если же и это не будет помогать, часто меняют беталок на карведилол, он также снижает пульс, но дополнительно ещё и расширяет сосуды. Хорошо, что по УЗИ нет нарушения сократимости сердца. При химиотерапии очень важно проводить контроль УЗИ, чтобы избежать кардио токсичности. Но помимо узи важен контроль натрийуретического пептида. Этот маркер первым реагирует на развитие сердечной недостаточности. И тогда при сохранной функции почек добавляют форсигу.
Изменения в половой системе
4 ответаЗдравствуйте. Появились изменения в плане хождения в туалет по маленькому и по большому. По маленькому - бывает очень частые позывы в туалет, и тянет в туалет, когда не хочется. Стало трудно терпеть, когда мочевой полный хотя бы на половину. В плане секса, слабая эрекция,...
А эти по-сути "простатотропные" средства точно не навредят, ведь скорее всего (судя по жалобам и симптомам) - проблема простатического характера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пузыри по шву после фимоза
5 ответовЗдравствуйте. Мальчик, 9 лет, год назад была проведена операция обрезания крайней плоти (фимоз), наложены саморассасывающиеся швы. Протокола операции не было выдано, выполнена в сельской больнице. Сразу после операции рана не гноилась, гнойного воспаления не было, но трудно и...
Чем дольше рана заживает, тем грубее в итоге может получиться рубец и головка будет деформирована. Поэтому может встать вопрос либо о пластике местными тканями (грубо говоря, натянут имеющуюся кожу со ствола), либо пересадка небольшого участка кожи своей (с живота, бедра)
Кашель и заложенность в груди
28 ответовЗдравствуйте! 4 дня назад начало першить в горле , и немного кашель , обратилась к врачу , прослушал хрипов нет но дыхание затруднённое !взяли мазок , и назначили лечение (амоксиклав, гербион плюш, арбидол) ! Гербион и арбидол начала пить , амоксиклав не стала принимать пока...
Здравствуйте, 1 отрицательный тест не исключает ковид. Вам необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер. Надо уточнить, у вас вирусное или бактериальное воспаление. Температуры нет? Для улучшения отхождения мокроты можно принимать АЦЦ
Переболели орви, был стрептококк и цитомегалавирус, пролечились антибиотиками, пересдали анализы, все в норме, стрептококка нет, цтм тоже. В начале болезни, когда схватили вирусы, стала иногда крутить головой по кругу и стала нервная, раздражительная, перемены настроения,...
Здравствуйте, атаракс хороший препарат дозировка в целом достаточная но если все же жалобы на фоне приема сохраняются можно попробовать заменить на тиаприд, касаемо навязчивых движений он посильнее. Можно начать занятия с психологом. При сохранении жалоб можно проконсультироваться с психиатром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при боли в крестце?
4 ответаЗдравствуйте! У меня появилась проблема. Мне 14 лет. Появилась сальная боль в крестце и слабость в ногах. До этого всего заболела острым бронхитом ( по крайней мере так написала педиатр). К концу болезни появилась боль в крестце при кашле, но не придали этому сильного...
Добрый день Травмы не было за этот период? Не падали? Ударов не было? Спортом никаким не занимаетесь? В области копчика нет покраснения/уплотнения/отека ?
Ветрянка, насморк, кашель
6 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться. У моего ребенка 3 г 7 мес появился насморк в четверг, заложенности носа нет, обильное течение прям как воды, он шмыгает носом, я прошу посмотреться, а салфетка чистая, нос дышит. Появился кашель через пару дней. И в понедельник началась...
Здравствуйте! Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции. При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно. Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела . При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш ) Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов . Кашель и насморк не характерны для ветряной оспы . Если у ребенка действительно ветряная оспа ,Вместо зеленки лучше использовать Каламин-он снимает зуд. Купать ребёнка можно , главное не чесать высыпания . Нурофен при ветряной оспе лучше не давать ,можно парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 6 раз.) Больной ветряной оспой прекращает быть заразным через 5 суток от последнего высыпания.
Началось все 1,5 месяца назад. Боль в грудине, желудке верхней части, ком в горле, трудно глотать. Сдали кровь, ФГДС, МРТ брюшной полости, КТ грудной клетки, ЭКГ, КТ шеи и МРТ шеи, все прикрепила. Из подтвержденных диагнозов Рефлюс 0-1 стадия, тонзиллит. Пропила ганатон,...
Здравствуйте. Согласно прикреплённым файлам: МРТ: признаки дисхолии с седиментацией содержимого желчного пузыря. Множественная миома матки, рекомендовано УЗИ. Признаки хр тонзиллита вне обострения. Признаки остеохондроза шейного отдела, грыжи дисков. КТ: сколиотические изменения грудного отдела позвоночника. Очаговых и инфильтративных изменений в лёгких не выявлено. ЛОР- назначения адекватные. ЭКГ без особенностей. ВидеоЭФГДС: поверхностная эритематозная гастропатия. Дуодено-гастральный рефлюкс. УЗИ щитовидной железы: патологических изменений ЩЖ не выявлено, лимфоаденопатия подчелюстных лимфоузлов по типу реактивного лимфаденита. Лимфоузлы могут реагировать на тонзиллит и также на воспаление дёсен либо зубов, если есть пародонтит либо кариес, гингивит, то от этого могут быть и лимфоузлы увеличены и кислый неприятный привкус во рту. Рекомендовал бы посетить стоматолога и пройти лечение, назначенное ЛОРом. Посетить очно гастроэнтеролога- уточнить нужны ли ИПП, либо альгинаты после еды и на ночь, при рефлюксе может быт заброс кислоты и это тоже может давать кислый привкус во рту. Периодически будто колет иголкой в горле, груди это может быть и от рефлюкса и от мышечно-неврогенной боли при шейно-грудном остеохондрозе. Трудности глотания - при рефлюксе, спазме глотки, тонзиллите, тревоги, реже - при др ЛОРпроблемах. Прыщики и болезненность во рту - первым делом рекомендовал бы проверить дефициты железа, его депо ферритина, витаминов В - рибофлавин, кобаламин. Заодно и фолат и витамин Д. И по возможности цинк. Либо это раздражение кислотой при рефлюксе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Зимой этого года, после очень острого эмоционального потрясения(была ссора и клевета), мне резко стало плохо. С трудом встаю с кровати, даже одеяло порой трудно взять в руки. Но так часто было и раньше. А теперь мне также стало трудно передвигаться. Ноги как...
Здравствуйте! Для болезни паркинсона слишком молодой возраст Пройдите тестирование и прикрепите здесь свой результат Вот по этой ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lu402e5k1o782058839