Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама, 76 лет. При переходе через дорогу резко ускорила шаг. Боли в правом колене. МРТ заключение: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава 2 ст. по Kellgren. МР-картина участков отека костного мозга бедренной и большеберцовой костей...
Здравствуйте. На основании МРТ и осмотра, ситуация в коленном суставе действительно сложная. На мой взгляд в такой ситуации в таком возрасте, приоритетней консервативное лечение. Операция на мениске не вылечит артроз, который является фоновым и прогрессирующим заболеванием. Боль может вернуться. В любом возрасте есть риски, связанные с анестезией и самой операцией (тромбозы, инфекция). Успех операции сильно зависит от последующей реабилитации, что в пожилом возрасте может быть сложным. Во многих случаях у пожилых пациентов удается купировать болевой синдром без операции. Лечение в таких случаях включает: Разгрузку сустава: трость, ограничение длительной ходьбы и стояния. Лекарственная терапия: короткий курс противовоспалительных средств, Целебрекс 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс). Лечебная физкультура: щадящие упражнения для поддержания тонуса мышц бедра, которые являются естественным «корсетом» для колена. Ношение отреза при нагрузках. Решение должно быть взвешенным. Если боль терпимая, однозначно стоит начать с активного консервативного лечения в течение 1-2 месяцев и оценить его эффект. Всего вам хорошего, здоровья вашей маме! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте, в среду операция, хотелось бы услышать мнение со стороны. Очень переживаю. В ноябре выяснилось что у меня двустворчатый клапан, но он пока не прогрессирует. В январе переболела ковидом, и началось непонятное с головой. То по макушке бегают как мурашки, то...
Для улучшения мозгового кровообращения можно пройти курс курантила 75мг 3р.д 1мес, далее курс мексидола 1т 2-3р.д 3недели
Левая молочная железа: день цикла 8 Кожа не утолщена Ткань жировая, железистая с участками различной плотности Протоки не расширены Эхоструктура изменена, за счет анэхогенных включений с дорсальным псевдоуселением эхо сигнала размерами до 4-8 мм (кисты) Правая молочная...
Здравствуйте! Кисты маленькие. Это доброкачественные образования Могут пройти самостоятельно В удалении и специальном лечении не нуждаются Жалобы на молочную железу есть? Менструация регулярная ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 7 лет назад, в 2009 мне удалили кисту копчика. Операция прошла успешно, никаких рецидивов не было. Правда из дренажного отверстия довольно долго шли выделения(хирург говорил что из-за жары – было лето), но со временем и оно закрылось. В 2012-ом, уже давным-давно...
Здравствуйте. Запишитесь на прием к хирургу или обратитесь к тому хирургу, который вас оперировал, пусть посмотрит. Это ранка должна было закрыться уже давно вторичным натяжением. Возможно там воспаление, или рецидив, нужно посмотреть визуально.
Анемия, кисты на почках
11 ответовЗдравствуйте. Коту 14 лет, британец. Всегда весил 4.5-5 кг, сейчас взвесили - 3200. Стал писать в неположенных местах. Моча как вода, без запаха. В один момент покакал и из гениталий появились капли крови. Это было однократно. Поехали в клинику. Сдали оак и биохимию. Пока...
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек, а так же выраженная анемия и лимфопения. Учитывая сочетание лимфопении и анемии есть вероятность сопутствующей иммуносупрессирующей инфекции ( вирусная лейкемия или вирусный иммунодефицит кошек). Прогноз скорее не благоприятный, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью ( очень медленных, в течении нескольких часов при помощи инфузомата) и гемотрансфузия, контроль показателей каждые несколько дней. Дома полноценно помочь таким пациентам, к сожалению нельзя, можно только проводить поддерживающее лечение. Так же рекомендуется дообследование- общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, измерение артериального давления. Если наблюдается отказ от пищи можно включить в схему миртазапин (миртацен) 1 р/ 48 часов для стимуляции аппетита, противорвотные препараты ( серения, маропиталь или аналоги) даже если рвота отсутствует, поскольку при таких показателях крови наблюдается интоксикация, которая вызывает тошноту и как следствие отказ от еды. Препараты эритропоэтина можно пробовать, но такое лечение лучше проводить под контролем лечащего врача. В данной ситуации в идеале найти клинику, в которой будут готовы оказать помощь Вашему питомцу.
Доброго дня. Сыну 9.9 лет, за последние года 1,5 сильно поправился, кг на 5-7, хотя всегда был худой. Сейчас рост 144см вес 42кг. Из-за этого решили обследовать щитовидную железу. Сходили на УЗИ и сдали кровь на ттг, т3, т4. Анализ крови будет в понедельник, а по УЗИ выявили...
Здравствуйте! Функция щж не нарушена, гормоны в норме??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ж, 35лет, беременностей не было. Три недели назад несколько дней болел живот справа внизу. На УЗИ брюшной полости обнаружили кисту левого яичника (у гинеколога не была три года, до этого проблем не было). На первом УЗИ ОМТ (20й день цикла), гинеколог...
Влияет. Если начали прием, то продолжайте в течение 3 месяцев. Далее отмена и фолликулометрия
Выгибаются логти у ребенка
9 ответовДобрый день у сына 7 лет , я раньше не обращала внимание это сестра заметила и сказала , что у него логти как буто выгибаются , знаю некоторых взрослых у которого тоже так . Теперь переживаю это опасно ? У ортопеда были в апреле с кистой Бейкера , но он тогда прям полностью...
Здравствуйте. Это синдром гипермобильности суставов. Гуттаперчевые дети. Скорее всего, у ребёнка синдром дисплазии соединительной ткани (ДСТ). В этой связи есть опасность сколиоза, плоскостопия. Иногда страдают другие органы и системы. Для диагностики ДСТ есть критерии. Для этого сдаются анализы: * Паратгормон, * Биохимический маркер ДСТ – гидроксипролин (ГОП), * Остеокальцин, * Кальцитонин, * Бетта-кросс лапс, * Вит D. Обязательно ионограмма: Магний, Кальций, Фосфор, Железо. Единственным способом лечения является лечебная физкультура. Нужно укреплять все скелетные мышцы. Из видов спорта идеально плавание.
Ушиб колена
4 ответаУшибла колено, объясните результат мрт. Как можно прикрепить фото.мн-картина отека передних субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости и субхондральных задних отделов латерального мыщелка большеберцовой кости (локальные внутрисуставные остеохондральные...
Здравствуйте. Никаких показаний для оперативного лечения нет. На МРТ картина ушиба сустава с частичным повреждением связок и контузией кости. Ничего непоправимого не произошло. Рекомендовано При таких ушибах не редко возникает гемартроз - излияние крови в полость сустава. Если такое произошло, то нужно сделать пункцию и эвакуировать кровь. Необходимость определяется очно. Максимально ограничить ходьбу, сустав бинтовать эластичным бинтом, а лучше купить мягкий ортез сильной степени фиксации. Идеально, хотя бы, на 10 дней перейти на домашний режим. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через 5 дней после травмы можно начинать физиотерапию Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колленного сустава
44 ответаДобрый вечер ! Прошу Вас проконсультировать так как очень переживаем Моей маме 68 лет , в мае 2024 стала болеть коленка сделав МРТ сказали артроз , конечно же назначили уколы и гиалурон боли прошли ,в сентябре заболела вторая также сделали укол гиалурон + хронотрон МРТ...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3б ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества, стресс- перелом и болевой синдром. Лечение сейчас: - исключение осевых нагрузок на конечность до 6- 8 ;ношение ортеза ( тутора)- 6- 8 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
