Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резидив озн
8 ответовМрт - картина объемных образований передней и задней стеной мочевого пузыря - рецидив зно с инфильтрацией мышечной стенки. Показано ли бцж и какая будет химия, ранее делали внутрипузырную
Здравствуйте В данном случае врач онкоуролог в составе онкоконсилиума будет решать вопрос цистэктомии (удаление мочевого пузыря), что являетчя стандартом, или возможности максимальной ТУР с последующей химиолучевой терапией (не часто возмодная опция). В каждом случае решение индивидуальное, все зависит от данных обследования, цистоскопии, состояния пациента.
Расшифруйте пожалуйста
7 ответовСупруг был на узи, заключение: уз признаки изменений печени по типу цирроза гепатомегалии, портальной гипертензии конкрементов жёлчного пузыря расширение холедоха спленомегалии асцит, диффузные изменения поджелудочной железы
Добрый день. У супруга были когда-либо проблемы с алкоголем? Никогда не ставили хронический вирусный гепатит? Вам нужно во-первых, дообследоваться: ОАК, биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой, липидный профиль, гликированный гемоглобин), кровь на вирусные гепатиты В и С, коагулограмма, обязательно выполнить МРТ ОБП и/или эластометрию (Фиброскан) - чтобы уточнить степень цирроза. Возможно, потребуется и скрининг аутоиммунного поражения печени (кровь на аутоантитела). Во-вторых, по результатам нужно будет обращаться к гастроэнтерологу и/или гепатологу. Нужно искать причину цирроза параллельно с лечением настоящего состояния.
Расшифровка МРТ с холангиографией
11 ответовЗдравствуйте! Сориентируйте пожалуйста, насколько все критично по описанию МРТ. МР картина хронического холицестпанкреатита, перегиба и сладжа желчного пузыря. Беспокоят боли в правом боку, тупые и ноющие
Здравствуйте! Да ничего критичного нет абсолютно. По МРТ есть картина сладж синдрома (густая желчь). Это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг/кг тела. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП. Поэтому рекомендую очно с доктором обговорить терапию УДХК. Касательно болевого синдрома, то нельзя исключить ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Так же необходимо исключить патологии кишечника, так как по локализации боли это вполне возможно. Из дообследований желательно выполнить : -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) Тактика ведения по результатам обследований. Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
14 ответовЗдравствуйте, четвертый день беспокоит жгучая,постоянная боль в правом подреберье.Температуры нет.Бурлит немного в животе,стул обычный( диареи,запора нет).В анамнезе гастрит,загиб( перегиб) желчного пузыря.
Здравствуйте, холестерин повышен, рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг, далее контроль липидограммы, УЗИ БЦА. При бурлении рекомендую Тримебутин прокинетик со спазмолитическим действием. От гастрита лечение получаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! Ольга, 39 лет. На днях на УЗИ обнаружили -камни+ густая желчь и с детства страдаю -загиб желчного пузыря. Что посоветуете в данном случае. Только операция
Здравствуйте, ОЛЬГА! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас что-то беспокоит сейчас? С какой целью выполняли УИ ОБП? Клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза. ГГТП, амилаза) делали? Приведите описание протокола УЗИ брюшной полости..
Совместимость препаратов
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли вместе совместить препараты энтеросан, гастрофарм, хофитол и лактобаланс? Имеется 2 года хронический рецедивирующий афтозный стоматит, сибр, дискинезия желчного пузыря, синдром мальабсорбации.
Рада была помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день провели операцию по удалению желчного пузыря, после снятия верхних швов образовалось рана. Обрабатываю перекисью, спиртом, левомиколью. Сейчас заменила левомиколь на Баниоцин. Рана не затягивается.
Здравствуйте, на ране многовато фибрина, он мешает ране заживать. Вам нужно обратиться к хирургу он почистит ранку. До похода для очищения раны обрабатывать хлоргексидином или мирамистином затем мазь Стелланин Пэг, либо гель Пронтосан под повязку дважды в день. Как рана очиститься от фибрин, станет розовой можно обрабатывать раствором хлоргекседина или мирамистином затем гель Эмалан. Здоровья Вам
Почему болит дивот
1 ответПосле еды возникает дискомфорт в животе ниже солнечного сплетения. Что это - панкреатит, проблемы желчного пузыря и проблемы желудка? Какие лекарства можно необходимо употреблять, чтобы снять дискомфорт?
Здравствуйте! Для снятия дискомфорта- дюспаталин 200 мг*2 раза в день., Пепсан Р 1с*3 раза в день 2 недели. В плановом порядке: фэгдс+ хеликобактер, узи органов брюшной полости! Выздоравливайте!
Врач сказал , делать промывания мочевого пузыря проторголом и диокседином ,а как мне их правильно разводить с физраствором? У меня 2 процентный проторгол и 1 процентный диокседин.
Не переживайте, всё бывает. Возможно воспалился мочевой, на этом фоне бывает такое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный билирубин непрямой
7 ответовБиллирубин непрямой повышенный. Есть палипы желочноно пузыря.2 шт. Вроде не растут. Делал узи. Ж. Пузырь неправильной формы, изогнут. Скорее всего врожденный. Приложил узи и анализы.
Здравствуйте! Есть небольшое повышение билирубина, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Никакой медикаментозной коррекции, повышение билирубина до 40-50 не требуется.