Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
11 ответовЗдравствуйте! Прикладываю результаты анализов за несколько периодов. Хотелось бы получить мнение по динамике. Интересуют: — щитовидная железа — холестерин — уровень железа (перед последней сдачей принимала Хельмаплекс 2 месяца, без заметного роста) Также буду благодарна...
Здравствуйте, Диана. Из последних анализов обращает на себя внимание только низкий ферритин - это, как минимум, скрытый дефицит железа. В 2022 и 2023 г анемии не было. В 2025г достаточно выраженно повышен ТТГ, что может отражать сниженную функцию щитовидной железы. Сейчас этого показателя нет в результатах, в 2022г он был нормальным. Повышение общего холестерина идет за счет ЛПВП - это хорошие фракции, которые снижают риски атеросклероза и коррекции препаратами тут не требовалось. то есть с учетом анамнеза и текущих изменений целесообразно досдать ОАК и ТТГ
Расшифровка анализов
3 ответаДобрый день. Ребенку 10 мес, вес 10,7 кг. Рост 78 Скажите при таких анализах крови нужна ли коррекция препаратами железа или можно исправить питанием? Ребенок на ГВ, ведется прикорм, у мамы также латентный железодефицит планируется прием препаратов железа.
Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3) СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л 6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %) В год король анализа крови , пока показаний к приему препаратов железа нет
Сильно повышены АТ-ТПО
6 ответовУ матери (63 года) увеличена щитовидная железа на УЗИ, сильно повышены антитела АТ-ТПО, низкие тромбоциты, высокая соэ. Жалуется на слабость , головокружение, аритмию. Результаты анализов прилагаю. Почему? Что делать ? Может ли щитавидная железа давать такие соэ и тромбоциты ?
Здравствуйте. аутоиммунный тиреоидит, манифестировал гипотиреоз (снизилась функция железы). Высокая СОЭ и тромбоциты с этим не связана и она нарастает в динамике. Нужно искать причину повышения СОЭ с терапевтом. По поводу АИТ начните прием Эутирокс 25 мкг утром за 30 минут до еды и сдайте ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. И посмотрите уровень ферритина крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение архитектоники
1 ответДобрый день, женщина 70 лет, проф осмотр, маммография: Правая железа birds 2 Левая железа birds 4в, НА на участке размером 19*17 мм, на границе квадрантов, передний , средний отдел Заключение : НА в лмж? Остаточные признаки фиброзно кистозной мастопатии
Здравствуйте! По представленному описанию НА- это неспецифические изменения, которые характерны для подозрения на злокачественное образование, в связи с этим выставлен код birads4b( риск выявления злокачественного образования 10-50%). С результатами маммографии необходимо оьратиться в онкодиспансер, где проведут дообследование и верификацию- трепан-биопсию с гистологическим исследованием, чтобы определить природу образования. Далее по результату будет определена дальнейшая тактика.
Железо и менструация
3 ответаДобрый день ! Ферритин был 16, железо 20, стала принимать хелат железа (пью месяц), задержка месячных. Возможно ли это из-за восполнения железа , мог ли произойти какой-то гормональный сбой (так же принимаю месяц витамин д). (Мне 41 год)
Если менструации не придут в течение 10 дней, рекомендуется выполнить узи органов малого таза. Будьте здоровы 🍀
Приём дулоксетина при хронических болях
10 ответовЗдравствуйте, хотел спросить после приема дулоксетина начались побочные действия , повышение давление до 135/90 при моем пониженном давление 110/70. Потливость , панические атаки. Эти побочные действия со временем пройдут или стоит отменить препарат?
Вы можете продолжить прием Дулоксетина, эррозии не являются противопоказанием для приема этого препарата. Следуйте рекомендациям - принимайте препарат сразу после еды и дополнительно принимайте препараты для желудка, например, омепразол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите, на среднем пальце ранка, ободрал об лист железа на работе, ранке 3 дня, не кровоточит, но при мытье рук щипит, этим пальцем мастурбировал девушке, засовывал во влагалище, у неё вич, есть ли риск заразиться самому? Спасибо.
Андрей, здравствуйте! Нет, петтинг и фистинг не несёт существенных рисков передачи ВИЧ. Если девушка принимает ВААРТ и у неё неопределяемая вирусная нагрузка, то она в принципе не опасна при половых контактов.
Пытаюсь поднять Ферритин около 1,5 лет. Изначально был выявлен только низкий Ферритин - 6,гемоглобин был больше 120. Прописали сорбифер,от него появились сильные боли в желудке из за чего не смогла пропить все таблетки,через некоторое время сдала анализы,ферритин был без...
Здравствуйте! Для начала желательно выяснить причину такой анемии, понять почему железо теряется. У девушек это часто обильные менструации, аномальные маточные кровотечения - если есть такая проблема обратиться на прием гинеколога, выполнить УЗИ органов малого таза. Так же анемия может быть при заболеваниях ЖКТ - эрозии и язвы желудка, гастрит, заболевания кишечника - желательно выполнить гастроскопию, а так же сдать анализ кала на скрытую кровь и фекальный кальпротектин - при положительных результатах выполняется колоноскопия. Так же желательно сделать УЗИ органов брюшной полости. Иногда анемия бывает при геморроидальных кровотечениях (обратиться к хирургуили проктологу если есть такая проблема) носовых кровотечениях (обратиться к лору если есть носовые кровотечения). По поводу терапии препаратами железа : Если трудно переносятся сорбифер, тотема - можно так же попробовать препарат сидерАЛ форте по 1 капсуле- 1 раз в день - курс не менее 3 месяцев- при плохой переносимости можно принимать через день- но тогда курс дольше (4-6 мес)
Маме 85 лет, в основном низкое давление. Коксоартроз тазобедренных костей 3-ей степени, колена 2-ой,остеохондроз, 30 лет назад удалён желчный пузырь, гипотериоз на фоне аутоимунного тиреодита, принимает эутерокс 50 мг. Так как болят ноги, колени, в основном сидит дома. Сдали...
Галина, добрый день. Учитывая показатели эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, ускорение СОЭ есть анемия легкой степени тяжести. Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает питание накануне, богатое железом или прием препаратов/мультивитаминов с железом в составе. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме. Оптимально на сдать кровь на уровень ферритина, насыщение трансферрина железом, чтоб понять железодефицитная ли это анемия. И уровень фолиевой кислоты, витамина В12, так как анемия может быть связана не только с дефицитом железа. И после лабораторного подтверждения дефицита того или иного микроэлемента/витамина начать терапию. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, что отражает и повышенный СРБ. В данной ситуации это скорее всего проявление хронического заболевания суставов. Противопоказания к введению биоимпланта определяет лечащий ортопед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшие действия по диагнозу
3 ответаЗдравствуйте. Моей мамочке поставили диагноз тромбоцитамия под вопросом. Хотим согласовать диагноз и узнать дальнейшие способы лечения. Заранее БлагоДарим за ответ.
Здравствуйте, для разбора ситуации нужно видеть анализ крови и другие обследования.