Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление нижних конечностей
26 ответовНачалась проблема с ногами, отек, зуд, онемение, кровоизлияние, судороги, варикоза нет, васкулит исключили, врач флеболог сказал что это последствия какого то воспаления в организме, сдала анализ мочи , обнаружены нитриты, лейкоциты, слизь, в крови тоже повышена соэ! На...
Здравствуйте, Симптомы и анализы указывают на инфекцию мочевыводящих путей (бактериурию). Чтобы точно выявить возбудителя и подобрать эффективный препарат, часто рекомендуют посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Так же могут назначить УЗИ почек и мочевого пузыря, для оценки состояния органов мочевыделительной системы. Домтоверно не понятно связаны ли симптомы (отёк, зуд, онемение, кровоизлияния, судороги в ногах) с инфекцией мочевыводящих путей, лучше обратится на очный прием, для осмотра, дообследования и назначения лечения, до этого момента не следует самостоятельно принимать препараты.
Назначили клексан 0,4
5 ответовДобрый вечер! Беременность 13 недель На 7 неделе беременности сдавала все анализы при постановке на учет и врач назначил анализы предрасположенности к тромбозам Все анализы в норме, кроме протеина S свободного (результат 43.1%) Гинеколог отправила к гематологу, к...
Здравствуйте. Сдавать протеин S во время беременности действительно не нужно. Результат будет не иформативным, при беременности этот показатель понижается в норме и не указывает на риск тромбозов. На неинформативный показатель реагировать не нужно, лечение по заведомо ложному показателю назначать не следует. Кардиомагнил назначается гинекологом при высоком риске преэклампсии, который определяется в 12 недель. Это назначение именно гинеколога, не гематолога, со стороны гематолога в подобной ситуации повода для назначения кардиомагнила нет. Клексан назначается при высоком риске тромбозов; определяется он по сочетанию факторов риска тромбоза при беременности: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, подтвержденные до беременности дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли что-то из перечисленного?
Повышенные показатели свертываемости
11 ответовДобрый день. беременность 9,5 недель, 2-я по счёту . На данный момент протекает нормально , легкий токсикоз и всё. Сдала анализы на свертываемость , ранее (4 дня назад) сдавала общий анализ крови. Результаты во вложении. Есть проблемы с весом , при росте 159 вес 94 кг....
Добрый день. все у вас хорошо. Все показатели свертывающей системы несколько повышены, как это и положено при беременности. Общий анализ крови тоже соответствует нормам для беременных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос о кок
14 ответовЗдравствуйте! 36 лет скоро. Скажите пожалуйста для лечения аденомиоза я выбрала Силуэт с диеногестом. А для лечения лечения гиперплазии эндометрия Ригевидон. Дак что принимать? Не пить же мне два кока. Пью детралекс для лечения варикоза таза. Кардиомагнил, чтобы не было...
В похожих ситуациях аденомиоз чаще контролируется препаратами с диеногестом, а гиперплазия эндометрия - длительной локальной прогестагенной экспозицией. Комбинирование двух КОК повышает риск побочных эффектов без дополнительной эффективности, поэтому обычно рассматривается либо один гормональный препарат, либо внутриматочная система. ВМС с левоноргестрелом в клинической практике снижает боль и объем менструаций при аденомиозе и одновременно уменьшает толщину эндометрия при гиперплазии, что делает ее универсальным вариантом при отсутствии противопоказаний. С учетом отсутствия беременности в течение 6 месяцев после внутриматочной аспирации в аналогичных случаях целесообразно проверить проходимость маточных труб и состояние полости матки, так как спайки и воспалительные изменения могут снижать вероятность зачатия. Практически полезные шаги обычно включают: оценку труб (гистеросальпингография или ее ультразвуковой аналог), контроль овуляции по ультразвуку, коррекцию массы тела, контроль углеводного обмена при гестационном диабете в анамнезе и пересмотр необходимости препаратов, влияющих на свертываемость, так как они не повышают фертильность. С практической точки зрения полезно проверить гормональный фон, влияющий на зачатие: ТТГ, пролактин, ферритин, витамин D, а также показатели углеводного обмена с учетом ГСД в анамнезе, так как инсулинорезистентность может ухудшать овуляцию и качество эндометрия. Коррекция массы тела даже на 5-7% в подобных случаях ассоциируется с повышением частоты наступления беременности.
Ферритин очень низкий
41 ответЗдравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу оак. У меня около трех лет много узловая миома 8-9 недель, аденамиоз. В связи с этим очень обильные месячные, ферритин 4,5. Может из-за этого и оак быть таким, фото прилагаю. Пью 50мг тромбоасса, назначили пожизненно,...
Наталья, здравствуйте. Прикрепите анализы пожалуйста.
У меня мама не может много ходить. По дому передвигается самостоятельно, с трудом. Вследствие чего мы не можем обратиться в поликлинику. Она не сможет дойти. Последнее время у нее покраснели голени и отекают к вечеру(до болей ночью) и сильная одышка.Раньше у нее были синие...
Здравствуйте, Ирина ! Бисопролол маме принимать действительно не нужно - видимо он избыточно урежает пульс, и ощущение нехватки воздуха усиливается. Посмотрите на действующие вещества лекарств, которые мама принимает (они указаны на упаковках или в аннотациях к препарату) - не входит ли в их состав амлодипин, нормодипин или другой антогонист кальция) - именно эти препараты вызывают отечность с покраснением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 34 недели, с 20 недель появилось припухлость и боль в лобке, гинеколог сказала это мышца, далее становилось все хуже и хуже, весь лобок полностью опух, боль сильная и жгучая, не могу стоять и ходить вообще, лежа теперь уже тоже болит. Сделала узи,...
Здравствуйте, нет варикоз в данной ситуации не является показанием для оперативного родоразрешения. Носить в такой ситуации все таки рекомендуется не чулки, а колготки чтобы область промежность также была в компрессии, есть специальные для беременных. Также рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 1 раз в лень, отменить прием ща 2 недели до пдр. Позиционная гимнастика для беременных, самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день для улучшения венозного оттока от малого таза. Лимфоузлы с варикозом не связаны. Рекомендуется повторно сдать мазки у гинеколога, сдать общий анализ мочи и посев мочи, если есть какие то гнойничковые инфекции на кожи ног или живота показаться хирургу. Сделать узи лимфоузлов других групп, проконсультироваться также у инфекциониста. Здоровья
Добрый день! Я беременна, 23 недели. У меня наследственная тромбофилия: нарушение фактора 2 свертываемости крови гена протромбина по G/A типу. Мутация Лейдена отсутствует. Каждый месяц сдаю коагулограмму - с ней все в порядке. Гомоцистеин сдавала в начале беременности -...
Анастасия, здравствуйте. Показания к гепарину при беременности определяются по сочетанию факторов риска тромбозов. Факторами риска тромбозов при беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации пока вижу гетерозиготную мутацию F2. Инсульты и инфаркты у родственников в подобной ситуации не учитываются — причины их другие, нежели у венозных тромбозов, риск которых возрастает во время беременности. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Принимаю кок димиа пошел 3 месяц принимаю в связи с тяжелым пмс , пмс больше нет чувствую себя хорошо весь месяц , до этого симптомов не было никаких вообще, варикоза нет сделаны 2 операции по удалению вен, началось примерно 2 недели боли не сильные но неприятные если...
Нет какого-то строго очерченного времени здесь, мы смотрим по динамике, по ощущениям, обычно до 4 месяцев наблюдаем. Если Клайра не подошла, можно попробовать остальные перечисленные (они монофазные, в отличие от Клайры, Клайра именно в контексте лечения ПМС, конечно, редко, когда проходит, ведь нам нужно избежать именно колебаний гормонов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 03.2020 был поставлен диагноз "D47.3 Эссенциальная тромбоцитемия, jak2+" РКБ г.Уфа врач назначил без прерывное применение интерферона альфа 2б-3 000 000 (инъекции) 3 раза в неделю. На момент постановки диагноза, тромбоциты составляли по результатам анализов...
Да такое возможно, это называется молекулярный ответ, редко, но бывает Эссенциальная тромбоцитопения это доброкачественное заболевание, люди живут долго, но всегда есть риск прогрессии заболевания (но он не большой)