Здравствуйте. Беспокоят длительное время боли в грудном отделе позвоночника. Назначил невролог габапентин, были незначительные улучшения, перестала пить, боли возвратились. Эндопротезирование обоих коленных суставов.

Здравствуйте.
Ваши МРТ классический пример «возрастной нормы» для 49 лет: остеохондроз, протрузии (которые есть у 80% людей старше 40 и часто вообще ни на что не влияют), гемангиома (доброкачественная «родинка» в кости, которую трогать не надо) и легкий сколиоз. Это не объясняет вашу хроническую боль. Если бы боль была вызвана этими «находками», она бы не реагировала на габапентин (препарат для невралгической, а не «механической» боли).
Почему габапентин «помог» (а потом нет):
Габапентин работает при нейропатической боли (повреждение нерва). Тот факт, что он дал пусть даже незначительный эффект, намекает, что проблема может быть в нервах, а не в дисках и остеофитах, которые на МРТ выглядят «страшно», но по факту ничего не сдавливают (в заключении прямо сказано: «не компримирован», «корешки не сужены»). То, что боль вернулась после отмены — ожидаемо: габапентин не лечит причину, а лишь маскирует симптом, пока вы его пьете.
Резюме для Вас:
Перестаньте лечить снимок МРТ, ибо он у вас почти идеальный для вашего возраста и перенесенных операций (эндопротезирование меняет биомеханику всей спины). Ваша боль, скорее всего, мышечно-скелетная или нейропатическая боль, связанная с нарушением биомеханики после замены коленей, а не с «протрузиями» и «гемангиомами». Вам нужна не таблетка (или не только она), а грамотная ЛФК для коррекции осанки и работы с мышечным дисбалансом. Можете на ВК видео найти Лечебную физкультуру по методике Робина Маккензи.