Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе. Более двух месяцев прохожу консервативное лечение в т. ч. инъектран, флексатрон ультра. Есть МРТ и рекомендация на эндопротезирование
Здравствуйте! Прикрепите фото заключения мрт к вопросу.
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Здраствуйте.
Подскажите пожалуйста что лучше сделать в такой ситуации?
В 2024 г начало болеть колено (при ходьбе, и при вставании.)
В 10.03 2025г сделала МРТ колена написали вот такое заключение:
Выраженные МР- проявления правостороннего гонартроза. Дегенеративное повреждение...
Ирина, здравствуйте. Во-первых , слишком короткий анамнез для оперативного вмешательства, а артроскопия совсем не оптимальный метод лечения для Вас из-за возраста. Вам показано консервативное лечение, включающее хондропрепараты и препараты гиалуроновой кислоты.
Здравствуйте! 7 дней назад мне сделали пластику ПКС и удаление фрагмента мениска. Перед выпиской эвакуировали 60 мл крови из сустава. На 5-6 день температура начала подниматься до 37.7-37.8 (до этого была в пределах 37.5). Покраснений на кожном покрове колена нет, при...
Да, может.
Вы сейчас должны получать антибиотики, НПВС и при нарастании отека пункцию, возможно, придется повторить.
Покраснение и усиление болей - сразу СМП, ибо это уже признак гнойного воспаления. Пока этого нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2020 году моей маме поставили диагноз остеоартроз 2 степени правого тазобедренного сустава и 1 степени коленного сустава. Делала уколы в сустав с гилауроновой кислотой. В 2023 году в правый тазобедренный и коленный сустав поставила SVF. В этот же период...
?Добрый день
? Если нет положительной динамики, то необходимо
?Для исключения ревматологической патологии надо:
?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Массаж на мышцы данной области
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
?Коррекция лечения после исследования и анализов
С осени прошлого года появилась боль под левым коленом. Сделала МРТ, узи- по совету ортопеда приобрела укол флексотрон соло. Планировала ставить но т.к. была на гв - немного затянула с этим. В итоге спустя 3 месяца появились тянущие боли в правом коленном суставе, щелчки,...
По поводу копчика -возможно после родов произошли там и микротравмы и подвывих. Это ситуации нередкие,так как на этот отдел во время беременности возникает нагрузка растущей маткой и плодом,если он крупный,то ещё большая Во время родов,так же копчик получает колоссальную нагрузку. Роды у всех ро разному протекают .В таких случаях смотрят крестцово-копчиковый отдел на МРТ.
Боль в голенях может быть и от проблем с коленным суставом,из-за напряжения мышц ( миофасциальная) и связана с венозной недостаточностью. Узи сосудов сделать тоже будет необходимо в такой ситуации для полноты картины.
Здравствуйте! У сына 15 лет , боль в коленном суставе . Занимается волейболом. Ударов и падений не было. Сегодня сделали МРТ, поясните пожалуйста по проще заключение и что с этим делать ? Откуда вообще такое могло всё возникнуть ?
Здравствуйте!
Такие изменения могут возникнуть при такой патологии, как "колено прыгуна". Когда нагрузка при прыжках распределяется неравномерно. Со временем развивается хроническое воспаление. Из-за чего могут возникнуть боли.
Что с этим делать: на время отменить прыжковые нагрузки (волейбол). Если беспокоят боли, то пройти курс противовоспалительной терапии. Если с возобновлением волейбола всё вернётся, то лучше перестать заниматься.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня " щелкнуло " в локтевом суставе , как молния и всё. Не могу разогнуть руку от боли. Травмы не было, физ нагрузок тоже. На данный момент сделали бандаж - косынку. В покое - ноет. Самое странное, что и при движении кистью болит в локте. У меня есть...
Здравствуйте. Дело в том, что вращательные движения кистью, совершаются в локтевом суставе.
Если при движении кистью болит в локте, то могут быть следующие варианты:
- подвывих или вывих головки лучевой кости в локтевом суставе.
- Может быть перелом или трещина головки, но без травмы мало вероятно.
- Разрыв связок и\или сухожилий в области локтевого сустава.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом, носить руку на косыночной повязке.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! Возраст 35 лет. Холестерин был 9.7 общий (лпнп 6.75) врач назначил роксера плюс 10+10. Пропила 3месяца общий холестерин упал до 4.6 (лпнп 2.66).
Но возникла проблема сильнейшей боли в локтевом суставе. Сначала не поняла, что от таблеток, но произошла ситуация,...
Юлия, здравствуйте!
Положительный момент заключается в том, что комбинация розувастатина и эзетимиба показала отличный результат, общий холестерин снизился с опасных 9.7 до хороших 4.6 ммоль/л, а ЛПНП (упал более чем в два раза с 6.75 до 2.66 ммоль/л. В таких случаях могут рекомендовать замену препарата. То, что боль отступила во время трехдневного перерыва и вернулась при возобновлении приема, прямо указывает на связь с препаратом. У статинов есть известное побочное действие на мышечную и опорно-двигательную систему.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с кардиологом, а также сдать КФК, АЛТ и АСТ.
Результат покажет, есть ли объективное повреждение мышечной ткани или это изолированная суставная боль. Если КФК окажется в норме, ситуация абсолютно безопасна и требует лишь подбора другого лекарства.
Прекращать лечение нельзя, но у медицины есть много решений.
Снижение дозы розувастатина (например, переход на чистый эзетимиб или снижение компонента статина).
Замена розувастатина на другой статин (например, аторвастатин или питавастатин).
Переход на современные нестатиновые препараты (ингибиторы PCSK9 или инклисиран), если непереносимость статинов подтвердится.
До приема врача:
1. Старайтесь не нагружать левую или правую руку (в зависимости от того, какой локоть болит), избегать ношения тяжестей.
Можно использовать легкие охлаждающие гели без выраженного согревающего эффекта.
По поводу приема обезболивающих таблеток лучше проконсультироваться с врачом очно , так как они могут влиять на желудок и давление.
Мужчина 56 лет , жалобы на боль в коленном суставе в течение 4х дней. Сделано МРТ , результат прилагаю . Какое лечение необходимо , нужна ли операция ?
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
При свежем повреждении, как у Вас, есть возможность не удалять, а наложить швы.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ описанные вами изменения,частые причины ьрезких, простреливающих болей.В таких случаях рекомендуется- Покой, исключите резкие движения рукой, поднятия тяжестей и нагрузки над головой, использовать поддерживающую повязку (косыночный бандаж)Для снятия воспаления, отека и боли (НПВП, например, нимесулид, мелоксикам или ибупрофен) в виде таблеток или мазей- Кетопрофен.При неэффективности таблеток введение противовоспалительного препарата или гиалуроновой кислоты в полость сустава или субакрмиальную сумку Приклдывайте сухой лед (через полотенце) к больному месту на 15–20мин. 3–4 раза в день,чтобы снять острый отек и воспаление.После стихания острой болиприменяют магнитотерапию, УВТ для рассасывания отека кости,HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Если не удается решить проблему полностью из за механических повреждений- Повреждение SLAP 2. Это отрыв верхней части хрящевой губы вместе с прикрепляющимся сухожилием бицепса. Из за которого страдает стабильность сустава.У молодых и активных пациентов этот тип повреждения часто требует артроскопической операции (через проколы) для фиксации губы к кости.На счет надостной и подлопаточной мышцы которые удерживают плечо. Если их частичный разрыв небольшой, его лечат фиксацией и послдующей специальной ЛФК под контролем реабилитолога. Принеэффективности их также укрепляют хирургически.Всего самого наилучшего !