Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия ПКС. Жидкость
1 ответДоброго времени суток дорогой врач, после операции прошло 1.5 месяца, ходил в наколленике, утром вставая с кровати отступился и всем весом прям на эту ногу навалился, из за чего она полностью согнулась, но ровно. Боли почти не было, но к вечеру сняв бинт эластичный, увидел...
Здравствуйте, я бы порекомендовал ,фиксацию коленного сустава ортезом на срок до 7 дней,холод на коленный сустав первые сутки,курс 7 дней нпвс(Нимесил 100мг )+Омез 20мг, нпвс мази местно (долгит)10 дней, если после лечения сохраняется отечность ,имеется клиника нестабильности сустава,боль в суставе,необходимо выполнить МРТ коленного сустава и очно проконсультироваться с врачом (желательно который оперировал)
Травма колена. Пкс
8 ответовТравма колена 17 мая. Прошло 3 недели как таковой боли в покое нет, но полностью наступить на ногу не могу, боюсь, колено до конца не разгибается. На носок наступать с костылями могу. Сделала мрт, нужна ли операция? Как долго ждать восстановления? Что ещё нужно предпринять?...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТточный ответ о необходимости операции может дать только травматолог-ортопед после очного осмотра и тестов на стабилььность сустава, носитуация выглядит следующим образом-Сам по себе разрыв ПКС неявляется автоматическим поводом для срочной операции. Если вы не планируете возвращаться в профессиональный спорт или активные игровые виды (футбол, лыжи)колено может остаться стабильным при развитых мышцах бедра, и операцию делать непридется.2)Прямое показание к операции - механическая нестабильность (если колено "вылетает, подкашивается или уходит в сторону при ходьбе.3)Почему нога сейчас не разгибается? Скорее всего, это связано не с заклиниванием, а со "страховочным спазмом мышц. Выполняйте упражнения на пассивное разгибание (например, положить валик под пятку и позволить колену провисать под собственным весом.4)Как долго ждать восстановления?Отек костной ткани (контузия)заживает долго, в среднем от 2 до 4мес.Именно он сейчас может давать глубокую тупую больпри попытке полностью перенести вес на ногу.Без операции-если сустав удастся укрепить с помощью ЛФК возврат к обычной жизни возможен уже через 3–4мес.С операцией- реабилитация от 6 до 9–12мес. Первые1–2мес. ходьба на костылях,полноценные нагрузки разрешаются не ранее 4–6мес.Ограничьте осевую нагрузку, продолжайте ходить с костылями. Не наступайте на ногу через силу и острую боль.Использовать ортез для защиты колена от случайных боковых движений и подворачивания необходим жесткий или полужесткий ортез (брейс) с шарнирами, ограничивающий углы сгибания/разгибания.Обязательна консультация реабилитолога,который поможет грамотно снять отек и восстановить движения в суставе.Всего самого наилучшего !
Пкс , боль , гонорартроз
5 ответовЗдравствуйте! Мужу 27 лет , год назад получил травму на футболе Было сделано мрт , прилагаю фото 1 Разрыв крестообразной связки, было принято решение сделать артроскопию коленного сустава, методом all insaide Сейчас спустя год , стали беспокоить тянущие боли в районе шва ,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Желательно у того травматолога, который делал ПКС. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяк после пкс
10 ответовДобрый день 21.07 сделали пластику передней крестообразной связки. Вчера появился синяк под коленкой, возможно натер ортезом, сделал узи вен-в районе синяка есть скопление жидкости Что делать в данном случае?
Имеем дело с послеоперационной гематомой подколенной области.Такие гематомы обычное проявление после таких операций.Во время операции формируются костные канала ,откуда кровь может поступать в коленный сустав и окружающие ткани и формируются гематомы. Гематома небольшая,можно использовать местно гепариновую мазь. Единственное нужно снизить нагрузки и соблюдать протокол реабилитации после пластики ПКС Всего самого наилучшего!
Реабилитация после ПКС
1 ответЗдравствуйте , мне сделали операцию по пластике передней крестообразной связки 8 апреля 2019 года , в выписке написано нельзя сгибать ногу 6 недель , 20 мая будет ровно 6 недель после операции , хотел у вас узнать можно ли немного раньше начать разрабатывать ногу , я сейчас...
20 мая обратитесь к врачу ЛФК, физиотерапевту или реабилитологу, которые составят инд программу реабилитации. Так же все это можно сделать в любом санатории по проблемам опорно-двигательного аппарата.
Беременность после пкс
21 ответДобрый день. Родила 10 месяцев назад, плановое кесарево. Да, я знаю, про 2 года. Но...как бы глупо это не звучало, у свекрови есть черты дауна(не только я замечала). Я понимаю, что тут только генетическая лотерея, но...хочется родить второго как можно быстрее. Мы с мужем не...
Евгения, добрый день! О состоятельности шва судят при росте последующих беременностей в матке, а не сейчас. Многие женщины рожали погодок при операции кесарева сечения, ничего страшного. Но от возраста сейчас мало, что зависит - есть 16-летние пациентки с плодом, у которого есть синдром Дауна, а есть 40-летние, у которых вмсе отлично! Это жизненная лотерея.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная пластика ПКС
1 ответВозможна ли нестабильность сустава после пластики именно по возрасту? 12 лет назад делала пластику, синтетика, винты, вроде все на месте. Сначала появилась боль, теперь нестабильность, сустав "выпадает" при резких боковых движениях, со щелчком и болью возвращается на место.
Возможна не по возрасту, а по износу синтетики. Нужно МРТ. Потом решать.
Синяк после пкс
3 ответаДобрый день 21.07 сделали пластику передней крестообразной связки. Отек спал через сутки Сейчас хожу в ортезе, угол сгибания 30 градусов- увеличиваю каждые 2 дня на 10 градусов. Вчера на костылях прошел за день 1800 шагов, вечером под коленом появилась тянущая небольшая боль...
Здравствуйте. Вены здесь не при чём. В результате перегрузки, скорее всего, надорвали сухожилия подколенной ямки. В результате чего развился отёк, проявилась гематома и боль. Возможно, есть небольшой геморрагический выпот в сустав. Перегрузка и слишком быстрый темп реабилитация - самая частая шибка пациентов после пластики ПКС. Своих пациетов несколько раз об этом предупреждаю, но всё равно кто-то спешит. Можете скачать Федеральную памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Там по нагрузкам всё очень подробно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный, чередовать с гелем Троксевазина на гематомы.. Компрессы с Димексидом 10 дней Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Преимущественно постельный режим. Пропустите один раз увеличение углов, чтобы сухожилия начали срастаться. Страшного ничего не произошло, но темп реабилитации следует снизить и придерживаться рекомендаций по ссылке.
Разрыв ПКС колена
13 ответовДобрый день! В четверг 3 октября получила травму (оступилась при быстром шаге): услышала хруст, колено правой ноги ушло влево, потом вернулось обратно, но после этого не могла на ногу наступить и согнуть ее до конца. В понедельник сделала МРТ и получила консультацию...
Здравствуйте. При отсутствии отека сустава и возможности сгибать ногу до 110гр (больше чем просто сидя на стуле), можно оперировать и не ждать. Если есть отек и ограничение, то лучше купировать отек и увеличить объем движений- для этого ортез и время (2-3 недели). Ходить в опорой на костыли и дозированной нагрузкой на ногу (20-30кг), до операции. Разрабатывать просто- сгибание\разгибание в коленном суставе + работа над мышцами бедра (миостимуляция и самостоятельные упражнения- сокращения мышц).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска пкс
9 ответовЗдравствуйте! Около месяца назад наступила на высокую ступень правой ногой (50-60 см), в момент выпрямления ноги был сильный хруст, сильная боль в колене и икроножной мышце, нестабильность в ноге, правой ноги. Сейчас боли в коленом суставе (внутренняя сторона), особенно...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.