Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят выделения при приёме кок. Это уже который раз... Во время ПА партнёр задел ногтем неудачно и видимо поцарапал. Ещё после ПА я заметила прозрачные красноватые выделения (вечером предыдущего дня) Днем тоже были, но в умеренном количестве. Даже в...
За плечами три неудачных эко, эмбрион не приживался. В августе сдавала кровь на пролактин, анализ показал 807. Врач гинеколог эндокринолог прописала достинекс и сказала сделать мрт гипофиза (в прошлом году пролактин так же был повышен). МРТ показала микроаденому гипофиза....
Здравствуйте, со стороны эндокринолога это может быть не критично в обычной жизни, однако по планировании беременности, уровень Пролактина имеет значение так как именно он, выступает физиологичный фактором - подавляет овуляцию, сдерживает рост эндометрия, так важного для прикрепления эмбриона, он даже настроение меняет, поэтому при планировании важно следит за уровнем и придерживаться первых рекомендаций по приему достинекса, а так же четко соблюдать циркадные ритмы- сна и бодрствования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пишу по поводу проблемы мужа.
Мужчина 34 года.
Повышенный пролактин на протяжении 5 лет, начались нарушения после Заместительной терапии тестостерона(в прошлом спортсмен) , в прошлом году пролактин был чуть меньше , но высокий , тестостерон на нижней границе...
Да, лучше согласовать с эндокринологами.
Тестостерон - 2.35 нг/мл, т.е. в перерасчете - 8 нмоль/л при норме не ниже 12 , т.е. ниже референса → клинический гипогонадизм. Для сперматогенеза этого уровня явно недостаточно.
- ЛГ 5.91 / ФСГ 6.40 - в норме, не подавлены. Так что это не вторичный гипогонадизм, а смешанный / функциональный: ось «гипофиз–яички» работает, но яички отвечают слабо. Типично после анаболиков.
Пролактин 47.7 значимо повышен. Это возможно одна из ключевых проблем сейчас.
Высокий пролактин подавляет внутритестикулярный тестостерон, ухудшает подвижность и морфологию,
снижает либидо и качество эякулята.....
Веротно напрямую связан с 0% морфологии
При таком уровне попытки восстановления сперматогенеза могут быть малоэффективны, пока пролактин не снижен.
Эстрадиол - норма. Не мешает, ингибиторы ароматазы пока не нужны.
Прогестерон низкий, нокКлинически не имеет значения у мужчин.
Кортизол - норма, явный сресс-фактор исключён.
Так что связь с вашей спермограммой - Комбинация:
низкий тестостерон + высокий пролактин + анамнез анаболической терапии = классическая причина астенотератозооспермии с 0% морфологии
Что делать ПОЭТАПНО (это важно
- разобраться с пролактином
Нужно, эндокринолог, МРТ гипофиза с контрастом, ТТГ, свободный Т4 (гипотиреоз часто ↑ пролактин)
Макропролактин (если не сдавали)
Можно будет попробовать медикаментозное снижение пролактина. Обычно Каберголин (Достинекс) - старт 0.25 мг 1-2 раза в неделю, цель - пролактин <20 нг/мл (вероятно назначит эндокринолог), Контроль на фоне терапии через 4-6 недель.
По поводу Клостилбегида и ХГЧ - возможны, но наверное сейчас и не «в лоб».
Пролактин ВЫСОКИЙ. Это стоп-фактор №1.
При гиперпролактинемии кломифен работаетобычно слабо или хаотично. А ХГЧ может поднять эстрадиол и еще больше повысить пролактин.
Пока пролактин высокий - стимуляция яичек малоэффективна.
ВОТ ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РЕШАТЬ с ЭНДОКРИНОЛОГОМ, на мой взгляд!
И повторяюсь, исключить еще варикоцеле + Фрагментация ДНК сперматозоидов.
Добрый день. Сдала анализы на гормоны, ко врачу только через 2 недели, можете пока дать консультацию по анализам. На 2 день цикла эстрадиол 28,2 нг/л, Лг 8,82 ме/л, ФСГ 8,15 ме/л, пролактин 44,32 мкг/л, при референсных нормах 5.18-26.53.
Также сдала ттг 3.433 Т4 свободный...
Здравствуйте. Планируем беременность, не получается. Сдала анализы. Пролактин 828, пролактин мономерный 465.
Накануне ходила в бассейн вечером, и перед сдачей анализов не выдержала 2 часа после сна. Еще набрала вес. Врач назначила достинекс по 1/2 таблетки в неделю....
Здравствуйте, повышение пролактина возможно связано с погрешностью сдачи, так как это очень привередливый гормон. Обычно в подобных случаях рекомендуется повторный контроль уровня пролактина. Превышение незначительное и обычно такое повышение не влияет на овуляцию. Как ходят менструации?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувствовала небольшие неприятности в молочной железе. Обратилась к врачу. Врач-маммолог сказала сдать анализы. Эстрадиол и прогестерон в норме, а пролактин высокий. Пролактин по анализам -1487 при норме до 557 (сдавала на 23 день цикла)
Врач назначил Достинекс на 2 месяца...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. У Вас не было стресса перед сдачей анализа?
Пролактин-это гормон стресса. И как правило, его нужно пересдать через месяц, а потом решить необходимость Достинекса.
Здравствуйте.
Необходимо пройти обследования, для исключения противопоказаний к препаратам:
Общий анализ крови и мочи
Биохимия крови (липидограмма, креатинин, алт, Аст, билирубин, белок)
Экг
Узи сердца и почек
Начните вести дневник ад, чсс 2 раза в день
Т.амлодипин 10 мг в обед
Т.телмисартан 80 мг утром
Т.индапамид 1.5 мг утром
Доброго времени суток, уважаемые врачи!
Прошу проконсультировать по результатам анализов на пролактин.
В мае 2024 года на фоне приема анафранила повысился пролактин. Физически это ощущалось увеличением молочных желез, собственно по этому и сдала анализ( результат прилагаю)....
Здравствуйте! На фоне приёма антидепрессантов всегда увеличивается уровень пролактина, это закономерно. По последним анализам все гормоны в норме, ТТГ, пролактин в норме. Плюс на повышение уровня пролактина влияет физическая и эмоциональная нагрузка, стрессы, недосып. Пролактин как стресс чувствительный гормон реагирует на неправильную подготовку. Сейчас всё хорошо, можно сдать в динамике для себя через 3-6месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня сдала анализ на пролактин. На 4 день цикла. Выявили повышение пролактина и мономерного пролактина. Подскажите пожалуйста , нужно ли понижать такой уровень ?
Мономерный пролактин 49,52 Норма 3.76 - 16.52
Пролактин 59.09 Норма 5,18 -...
Здравствуйте!
Если соблюдали правила сдачи анализа
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Не принимаете антидепрессанты,нейролептики, то теперь необходимо пройти МРТ гипофиза с контрастом желательно выбрать аппарат мощностью 3 тесла.
Если аденомка есть,то начать лечение достинексом.
Гиперпролактинемия может влиять на цикл и овуляцию,выделения из молочных желез