Что вас беспокоит?
Высокий пролактин
Здравствуйте. Планируем беременность, не получается. Сдала анализы. Пролактин 828, пролактин мономерный 465. Накануне ходила в бассейн вечером, и перед сдачей анализов не выдержала 2 часа после сна. Еще набрала вес. Врач назначила достинекс по 1/2 таблетки в неделю. Сказала, что жто может быть причиной бесплодия. И то что я не соблюдала подготовку к анализам не имеет значения. Скажите пожалуйста возможно ли забеременеть с таким пролактином? И можно ли при приеме лекарств дальше пробовать планировать беременность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, повышение пролактина возможно связано с погрешностью сдачи, так как это очень привередливый гормон. Обычно в подобных случаях рекомендуется повторный контроль уровня пролактина. Превышение незначительное и обычно такое повышение не влияет на овуляцию. Как ходят менструации?
Елена Федоровна, менструация регулярная, цикл 28 дней, продолжительность 4-5 дней
Анастасия, в таком случае маловероятно, что подавляется овуляция. Рекомендуется контроль пролактина
Принятый ответ
Здравствуйте. Как раз таки имеет больше значение подготовки перед сдачей анализа на пролактин , нужно соблюдать физический и половой покой до перед сдачей анализа, исключить стрессы и переживания и анализ пересдать на 3-5 день цикла, если будет повышен нужно искать причину, в таком случае рекомендуется МРТ гипофиза выполнить . При повышенном пролактине беременность не наступает .
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! В такой ситуации важно есть или нет Овуляция, если есть Овуляция повышение Пролактина не влияет на наступление беременности. Всегда при однократном повышении до назначения терапии рекомендуют контроль Пролактина через 7-10 дней, за сутки до анализа исключить стрессы физические нагрузки половые контакты стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов, сдавать утром натощак через 2 часа после пробуждения. Утром не курить. Если решите принимать достинекс да, можно продолжать планирование беременности, при положительном тесте достинекс отменять. Какая цифра ферритина,ТТГ? Овуляцию на УЗИ или уровнем Прогестерона подтвердили? Спермограмма без отклонений? Как давно регулярная половая жизнь без контрацепции?
Ольга Михайловна, ферритин 18, ттг 1,58.
Ферритин оптимально от 40, поэтому при таком уровне начать прием препаратов железа, принимать 2 месяца, далее контроль ферритина. Пролактин пересдать, соблюдая правила сдачи, если ещё не начали принимать достинекс, выводы делать по результатам, вероятно на контроле Пролактин будет в норме. Половая жизнь при планировании беременности регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. Если ещё не мониторили Овуляцию за 7 дней до Менструации сделать УЗИ фолликулометрию, оценить наличие жёлтого тела, или сдать кровь на Прогестерон, при результате более 20 нмоль/л Овуляция была.
Ольга Михайловна, а какой препарат для поднятия ферритина? И можно ли его принимать при планировании беременности?
Да, железо можно принимать на этапе планирования беременности и в 1 триместре, обычно эффективно тардиферон или ферретаб 1 таблетка/капсула утром натощак или через 2 часа после ужина, запивать целым стаканом воды или апельсиновым соком, час до/после приема железа не пить чай кофе молоко, иначе не будет усваиваться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Указанное повышение пролактина не критично, подобный результат может возникать как раз ввиду погрешностей в подготовке к исследованию.
Обычно при повышении пролактина рекомендуется оценить его дважды, для подтверждения или исключения гиперпролактинемии.
Соответственно, может быть целесообразно оценить его повторно с условием соблюдения правил подготовки.
Если проверяли наличие овуляции путем узи или оценки уровня прогестерона в крови за 7 дней до первого дня месячных и она подтвердилась, то вероятнее дело не в пролактине.
Но отвечая на ваш вопрос- планировать беременность на фоне приема препаратов каберголина можно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Правила сдачи пролактина всегда имеют значение, утверждать иначе не совсем было бы корректно.
Да, даже на фоне гиперпролактинемии беременность наступить может. Хоть она и бывает временным фактором бесплодия. На фоне терапии беременность планировать как раз-таки и целесообразно, терапия никак негативно на планирование и ранние сроки наступившей беременности не влияет (скорее, наоборот).
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20151 ответ
- 4 Августа 20162 ответа
- 20 Декабря 20161 ответ
- 22 Марта 201714 ответов