Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №810134

Что вас беспокоит?

Высокий пролактин

Чувствовала небольшие неприятности в молочной железе. Обратилась к врачу. Врач-маммолог сказала сдать анализы. Эстрадиол и прогестерон в норме, а пролактин высокий. Пролактин по анализам -1487 при норме до 557 (сдавала на 23 день цикла) Врач назначил Достинекс на 2 месяца (приём 1/4 таблетки через день на протяжении 8 недель) Точно ли мне нужно его пить? Или может пересдать анализ в начале цикла? Пока выпила только 1/4 таблетки первый раз, очень боюсь побочек от этих таблеток.

16 Марта 2022·Просмотров: 1019·Екатерина

Принятый ответ

Екатерина, добрый1 день! Вам необходимо сдать пролактин и макропролактин на 5-й день МЦ. Вы сдавали ТТГ?

Илона, здравствуйте!
Цикл должен начаться как раз через пару дней, подскажите, пожалуйста, до этого момента пока не пить достинекс?
Анализ ттг прикреплю сейчас

Нет, принимать препарат не надо

Илона, мне ещё прописали мастадинон для молочных желёз, может его лучше пропить? + он тоже должен понижать пролактин

Мастодинон можете принимать - вреда от него не будет. После сдачи пролактина + макропролактина, ТТГ надо будет решать о дальнейшем Вашем лечении

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас не было стресса перед сдачей анализа?
Пролактин-это гормон стресса. И как правило, его нужно пересдать через месяц, а потом решить необходимость Достинекса.

Дарья, мне кажется у меня всегда стресс и небольшая тревожность(
Я за день до сдачи Пролактина была у маммолога на осмотре. Читала, что пальпация молочных желёз тоже могла спровоцировать высокий показатель. Но вот не знаю, у меня же превышение за 1000, а до этого я пролактин не сдавала никогда.

За день до сдачи пальпация молочных желез не могла так повысить пролактин.
У Вас макропролактин в незначительном количестве, а это признак стресса.

Дарья, и что в таком случае делать? Не пить пока Достинекс, стараться успокоиться и пересдавать его попозже?)

Через месяц. На фоне спокойствия.

Дарья, подскажите, пожалуйста, МРТ гипофиза есть смысл делать или пока просто пересдать через месяц?
Мне многие говорят, что МРТ ничего не покажет скорее всего

МРТ нужно при повышенном макропролактине.

Принятый ответ

Здравствуйте! пока ничего не нужно пить, нужно правильно пролактин пересдать на 3-5 день цикла и макропролактин тоже сдайте.

Галимат, здравствуйте! Спасибо, а МОТ гипофиза стоит сдавать?

Если подтвердится повторно , при правильной сдаче , соблюдая всё правила, тогда да МРТ нужно будет сделать, чтобы исключить аденому гипофиза или пролактиному

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пересдайте Пролактин на 2-5й день по всем правилам.
За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе половые акты, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.

Араксия, спасибо, получается достинекс пока отменяю?

Да, отменяйте, пересдайте, а по результатам уже выяснится, нужен прием Достинекса или нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно вначале выяснить, какой пролактин повышен - активный или нет. для этого сдать кровь на пролактин с подсчетом макропролактина на 3-5 день цикла, соблюдая все правила сдачи. Достинекс пока не принимать, тем более через день!

Наталия, спасибо большое! Есть вероятность, что с такой цифры он может дойти до нормы? Может были на практике такие случае

Конечно бывает, когда повышен макропролактин, стрессовый, который не требует лечения.

Посмотрела, у Вас не повышен макропролактин, нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом.

Наталия, мне предлагали в клинике, но при этом сказали, что он скорее всего ничего не покажет. В моем случае поставили диагноз гиперпролактинемия. Такой диагноз ставится только с одного анализа (что у меня прикреплён)?

Ставится, но пролактин - гормон гипофиза и если он увеличен, нужно смотреть гипофиз. просто получать достинекс бессмысленно.

Наталия, и еще один вопрос: я сдала пролактин на 23 день цикла через минут 30-40 после ночного сна (не позже), в рекомендациях оказалось написано, что лучше сдавать через 2-3 часа после пробуждения. Сплю всегда крепко, просыпаюсь нехотя. Это могло сыграть роль и результат такой показать, что я сразу после сна пошла на анализ?

Это не важно, в какой день и час сдается пролактин, главное, что повыщшен именно мономерный пролактин, тот. который оказывает гормональное действие. Можете конечно для верности сдать повторно на 3-5 день цикла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.