Консультация гинеколог-эндокринолога /

Высокий пролактин — вопрос №810134

838 просмотров

Чувствовала небольшие неприятности в молочной железе. Обратилась к врачу. Врач-маммолог сказала сдать анализы. Эстрадиол и прогестерон в норме, а пролактин высокий. Пролактин по анализам -1487 при норме до 557 (сдавала на 23 день цикла)
Врач назначил Достинекс на 2 месяца (приём 1/4 таблетки через день на протяжении 8 недель)
Точно ли мне нужно его пить?
Или может пересдать анализ в начале цикла? Пока выпила только 1/4 таблетки первый раз, очень боюсь побочек от этих таблеток.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Екатерина, добрый1 день! Вам необходимо сдать пролактин и макропролактин на 5-й день МЦ. Вы сдавали ТТГ?
Принятый ответ
Клиент
Илона, здравствуйте!
Цикл должен начаться как раз через пару дней, подскажите, пожалуйста, до этого момента пока не пить достинекс?
Анализ ттг прикреплю сейчас

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Нет, принимать препарат не надо
Клиент
Илона, мне ещё прописали мастадинон для молочных желёз, может его лучше пропить? + он тоже должен понижать пролактин
Акушер, Гинеколог
Мастодинон можете принимать - вреда от него не будет. После сдачи пролактина + макропролактина, ТТГ надо будет решать о дальнейшем Вашем лечении
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас не было стресса перед сдачей анализа?
Пролактин-это гормон стресса. И как правило, его нужно пересдать через месяц, а потом решить необходимость Достинекса.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, мне кажется у меня всегда стресс и небольшая тревожность(
Я за день до сдачи Пролактина была у маммолога на осмотре. Читала, что пальпация молочных желёз тоже могла спровоцировать высокий показатель. Но вот не знаю, у меня же превышение за 1000, а до этого я пролактин не сдавала никогда.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
За день до сдачи пальпация молочных желез не могла так повысить пролактин.
У Вас макропролактин в незначительном количестве, а это признак стресса.
Клиент
Дарья, и что в таком случае делать? Не пить пока Достинекс, стараться успокоиться и пересдавать его попозже?)
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Через месяц. На фоне спокойствия.
Клиент
Дарья, подскажите, пожалуйста, МРТ гипофиза есть смысл делать или пока просто пересдать через месяц?
Мне многие говорят, что МРТ ничего не покажет скорее всего
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
МРТ нужно при повышенном макропролактине.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! пока ничего не нужно пить, нужно правильно пролактин пересдать на 3-5 день цикла и макропролактин тоже сдайте.
Принятый ответ
Клиент
Галимат, здравствуйте! Спасибо, а МОТ гипофиза стоит сдавать?
Акушер, Гинеколог
Если подтвердится повторно , при правильной сдаче , соблюдая всё правила, тогда да МРТ нужно будет сделать, чтобы исключить аденому гипофиза или пролактиному
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Пересдайте Пролактин на 2-5й день по всем правилам.
За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе половые акты, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Принятый ответ
Клиент
Араксия, спасибо, получается достинекс пока отменяю?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, отменяйте, пересдайте, а по результатам уже выяснится, нужен прием Достинекса или нет.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нужно вначале выяснить, какой пролактин повышен - активный или нет. для этого сдать кровь на пролактин с подсчетом макропролактина на 3-5 день цикла, соблюдая все правила сдачи. Достинекс пока не принимать, тем более через день!
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо большое! Есть вероятность, что с такой цифры он может дойти до нормы? Может были на практике такие случае
Эндокринолог, Сомнолог
Конечно бывает, когда повышен макропролактин, стрессовый, который не требует лечения.
Эндокринолог, Сомнолог
Посмотрела, у Вас не повышен макропролактин, нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом.
Клиент
Наталия, мне предлагали в клинике, но при этом сказали, что он скорее всего ничего не покажет. В моем случае поставили диагноз гиперпролактинемия. Такой диагноз ставится только с одного анализа (что у меня прикреплён)?
Эндокринолог, Сомнолог
Ставится, но пролактин - гормон гипофиза и если он увеличен, нужно смотреть гипофиз. просто получать достинекс бессмысленно.
Клиент
Наталия, и еще один вопрос: я сдала пролактин на 23 день цикла через минут 30-40 после ночного сна (не позже), в рекомендациях оказалось написано, что лучше сдавать через 2-3 часа после пробуждения. Сплю всегда крепко, просыпаюсь нехотя. Это могло сыграть роль и результат такой показать, что я сразу после сна пошла на анализ?
Эндокринолог, Сомнолог
Это не важно, в какой день и час сдается пролактин, главное, что повыщшен именно мономерный пролактин, тот. который оказывает гормональное действие. Можете конечно для верности сдать повторно на 3-5 день цикла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пролактин 465 норма?
17 августа 2021
Марина
Вопрос закрыт
Пролактин повышенный
6 июля 2023
Рустам
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза, повышенный пролактин.
23 ноября 2023
Данил, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Марина Григорьевна Руденко
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко, ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия