Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Декомпенсация инсульта
12 ответовУ бабушки П/я перенесенного ишемического инсульта(2014г)и левосторонним гемипарезом. Неделю назад после высоких цифр стала заговариваться, через пару дней не могла выразить свои мысли, сформулировать предложение, но всё понимала. Капаю цитофлавин, глиатилин в/в, аксамон в/м....
Здравствуйте, инсульт в 2014 году протекал с парезом слева, значит очаг ишемии был в правом полушарии головного мозга. Сейчас вы рассказываете моторную афазию (невозможность правильно произносить слова) - это случается при повреждении левой гемисферы головного мозга, что может свидетельствовать о повторном остром нарушении мозгового кровообращения. В таких случаях реклмендуется очная консультация воача-невролога для оценки состояния и при наличии повторного ОНМК- показана госпитализация в нейрососудистый центр. Аксамон тут точно не нужен.
Последствия инсульта.
14 ответовДоброе утро. Моему папе 76 лет,после очередного перенесенного инсульта произошли нарушения в гортани. Когда кушает начинаются рвоты рефлексы ,начинает давится пищей,может вырвать еду прямо за столом. Врач выписал прозорин сказал пить регулярно но ничего не изменилось. ...
Понятно,если есть дисфагия,то препараты лучше в инъекциях,прозерин замените на нейромидин( аксамон) 15 мг внутримышечно 10 дней, глиатиллин (церетон) 4 мл внутримышечно 10 дней,а затем,при улучшении функции глотания, перейти на таблетки- нейромидин ( аксамон) 1 таб 2 раза в день, глиатиллин 1 капс 2 раза в день в течение месяца
прошу разьяснить причину отказа в приеме на реабилитацию после ишемического инсульта,и дальнейшие наши действия по реабилитации.Выписаны 08.06.2020 с областной с переводом в "Ангару".Пришлось ехать домой
Добрый день. Восстановительный период после инсульта включает в себя стационарное или амбулаторное в зависимости от степени выраженности неврологического дефицита лечение. Оно включает в себя лечение основного заболевания, вызвавшего развитие инсульта (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз, нарушение ритма сердца и др), приём препаратов, обладающих нейропротекторным действием которые улучшают метаболизм в головном мозге, уменьшают зону ишемии, способствуют улучшению передачи нервных импульсов. К таким препаратам относится например Глиатилин. Его применение желательно в виде внутривенных инфузий в течение 10-15 дней, а затем прием в виде капсул или раствора внутрь в течение 2-3 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
4 ответаДобрый день! Нахожусь на 7-8 неделе беременности. Пришли анализ на Генетические риски развития тробофилии. Помогите понять их. Очень переживаю за малыша. MTHFR C/C Нейтральный аллель MTHFR A/A Нейтральный аллель MTR B12-зависимая метионин-синтаза: A/A Нейтральный...
Здравствуйте. Из приведенных мутаций значение имеют мутации F2 и F5. Остальные варианты встречаются очень часто; на кровоток в матке не влияют, риск тромбоза не повышают, причиной замершей беременности не являются. Действий никаких не требуют. По результатам этого анализа мутация F5 не обнаружена. Выявлена гетерозиготная («половинная») мутация F2. Она относится к так называемым наследственным тромбофилиям низкого риска. На течение самой беременности, риск замершей беременности её наличие не влияет; но умеренно повышает риск тромбозов, поэтому она учитывается при подсчете риска тромбозов. Само по себе её наличие не требует никаких действий; но в сочетании с другими факторами может быть необходимо проведение профилактики тромбозов. Значение имеют при этом подсчёте также возраст более 35 лет, вес женщины, наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа тли злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Сочетание нескольких таких факторов может говорить о необходимости применения низкомолекулярных гепаринов для профилактики тромбоза.
У мамы после инсульта постоянно высокий уровень глюкозы: 20 (выписали из больницы 10 дней назад), сахарный диабет более 10 лет. Сейчас принимает гликозид 60 мг., аллоглиптин 25 мг. утром, левемир 12 ед. утром и вечером. Сахар держится на уровне: утро 10,8 , после еды: 18....
Здравствуйте, можно аллоглиптин и гликлазид заменить на инкресинк 25+ 30 мг 1 таб в сутки. Левемир 16 ед утром 12 ед вечер.
Добрый день, мой сын 44 года в ДТП получил открытый осколочный перелом лучевой кости левой руки и еще начался приступ второго инфаркта от стресса, первый перенес три года назад. Врачи не стали рисковать и делать операцию на руке. Теперь отказываются, потому что фракция...
Здравствуйте. Без выписок и диагнозов не понятно, какое состояние на данный момент у Вашего сына, может быть много ньюансов. Если брать в целом и опираться только на показатели, которые Вы указали, то состояние сердца сейчас действительно на первом месте. С такой фракцией выброса любые не жизнеугрожающие вмешательства будут противопоказаны. Сейчас важнее лечить сердечно-сосудистую систему, которая даёт возможность жить. Вероятнее всего, если бы была возможность провести вмешательство, Вашему сыну бы это предложили. Если у Вас есть сомнения в компетентности лечащих врачей сына, то единственный выход - собрать выписки по всем имеющимся сейчас заболеваниям и уже с ними получить второе мнение у и анестезиолога и травматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый скрининг, риск Дауна
11 ответовЗдравствуйте, прошла первый скрининг, результаты узи и крови прикладываю. Во время узи врач сказал, что с малышом все прекрасно и никакого риска хромосомных аномалий лет. Не совсем понимаю результаты крови. Что значит риск Дауна по б/х 1:112 и расчетный риск 1:11681. Стоит ли...
Здравствуйте! Мы смотрим расчетный риск, он низкий. По б/х это результаты пап белка и хгч, а расчетный это Ваш индивидуальный риск по всем показателям малыша по узи в том числе. Не переживайте, у малыша все риски хромосомные низкие. Есть риск полней преэклампсии, необходим прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг. И шейка матки укорачивается, риск ИЦН по узи, необходим очный осмотр врачом для избрания тактики для сохранения беременности. Легкой Вам беременности ?
Здравствуйте,доктор!У сына (48лет)после инсульта стало чаще низкое давление.Принимает препараты:лизиноприл20мг,торасемид10мг,амлодипин10мг,доксазозин4мг,аторвастатин,ацетилсалициловая к-та100мг, омепразол...Что можно в таком случае отменить или уменьшить?
Здравствуйте, имеет значение на сколько низкое артериальное давление на фоне приема этих препаратов, если ниже 120/80 мм рт ст после инсульта, это низковато. Полностью препараты не отменяйте, чтоб резко не выросло АД( это тоже не полезно), первое что можно снизить это лизиноприл уменьшить до 10 мг и через неделю посмотреть какие цифры АД преобладают. Если ещё нужно будет снизить дозы, можно убрать по половине таблетки от амлодипина или торасемида. Главное не делать это резко.
Риск столбняка
29 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста есть ли риск столбняка в следующей ситуации: Пришел я вечером домой, надел тапочки и в какой-то момент почувствовал покалывание в районе пятки на правой ноге. Осмотрел ногу, кровотечений нет, визуально не могу увидеть какие-то ранки или...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что риска по столбняку нет, в таком случае экстренная профилактика не показана
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск Преэклампсии
20 ответовДоброй ночи! Сейчас беременность 15 недель и 1 день. При проведение первого скрининга Риск Преэклампсии 1 из 235, как я понимаю это выше среднего. Дома обычно измеряю давление средние 119 на 75 Небольшие отеки ног стали появляться. Последний раз сдавала общий анализ мочи в 9...
Здравствуйте. Риск преэклампсии 1 из 235 считается низким. Высоким является риск 1 из 100 и выше, например 1 из 50. В вашем случае риск преэклампсии низкий. Назначения Кардиомагнила не требуется. Рекомендуется обычное наблюдение - контроль АД и анализов мочи