Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
73 года. Пол женский. Гипертония 2 степени. Утром обычно давление 120/70 иногда даже 110/60. Пульс 65-70. К вечеру часам к 18 давление поднимается независимо от принятых утром таблеток. Назначено утром телмиста 12,5/40. В 18 часов норваск 10. Но он не снижает давление....
Здравствуйте! По Экг- гипертрофия левого желудочка ( утолщение стенок), что подтверждает длительное течение гипертонии. Учитывая вечерние подъёмы давления, отёки на амлодипине (Норвакс 10мг), его необходимо отменить. Оптимальные варианты коррекции: - утром: Телмиста 12,5/40 мг (телмисартан+гидрохлоротиазид) - вечером: дополнительно телмисартан 20-40 мг (отдельным препаратом). - Если вечером также будет отмечаться повышение давления, можно добавить Фелодипин (Плендил) 5-10 мг или Леркамен 10 мг, он реже вызывает отёки и обеспечивает более плавное действие в период вечернего подьёма. - В качестве скорой помощи: моксонидин 0.2 мг. Для эффективности лечения рекомендуется дообследование: электролиты крови (калий, магний), гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.T4), контроль креатинина с расчетом СКФ для оценки функции почек, с учетом высокого ЛПНП контроль липидограммы через 3 месяца на фоне розувастатина, УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи. А также вести дневник давления утром и вечером.
Добрый день! Заменила трипликсам 10мг+2,5+10мг, так как был сильный кашель, на Ко-Вамлосет 10мг+160+12,5мг, АД в течении дня держит 130/80-110/70, но утром АД 160/90, принимаю его третий день по утрам
Здравствуйте, Светлана. Так как Вы перешли на препарат в основе которого действие сартана( Валсартан) действие у этих препаратов наростами медленно, по инструкции нужно принимать подобранную дозу не менее 2 недель для достижения должного гипотензивного эффекта, и только потом увеличивать. Чтоб на это время обезопасить ситуацию вечером в 21 час принимайте моксонидин 0,2 мг планово, когда АД нормализуется отмените.
Тяжесть и тупая боль в левом подреберье, утром тошнота, может начаться с четырех утра. Прошла ФГДС, напугали, что хронический панкреатит. Но веду здоровый образ жизни, не пью, не курю, ем много овощей, свинину не ем вообще , сладкое минимум
Здравствуйте Есть ли проблемы со стулом? Результат ФГДС не загружали? не отображается пока
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, много лет лечу ад индапамид 2,5, пиренева 8, локрен 20- утром, 11-12 часов моксонидин 2, в 13-16 часов еще два раза по 2 мг моксонидин. Долгое время держалось норм или пониженное ад. Повышение лечила каптоприлом. Сейчас перестало держать, ко всему добавила...
Вместе нельзя. Лучше остаться тогда на термисте просто увеличить дозу в рамках возможного.
Здравствуйте. Давление мамы скачет от пониженного до повышенного к вечеру . Чем спасаться ? Возраст 78 лет . Поет кардиомагнил каждый день. А вот любые препараты от давления бросает как только нормализует давление. Какой препарат и в какой дозировке ей можно пить на...
Нитросорбит снизит давление, может чрезмерно снизить но он хорош при болях. При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
У мамы утром высокий сахар
14 ответовДобрый день! Маме 62 года. Наблюдается у эндокринолога по щитовидной железе (небольшие узлы в пределах нормы). При очередной сдаче крови (венозная) май 2024 сахар 7,2, далее все лето вела дневник утром натощак глюкометр показывал 7.0 , после еды через час до 8,0. Есть...
Добрый день! Конечно же необходимо сдать анализ на гликированный гемоглобин, креатинин крови, общий анализ мочи, аст, алт, общий холестерин, ЛПНП. Но, судя, по дневнику диабет как таковой есть А вот вопрос с метформином лучше решать после результата на гликированный гемоглобин. Если ваша мама соблюдает диету, у нее в принципе сахара неплохие, может и получится пока без препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утром кончик языка стал желтым
12 ответовЗдравствуйте, обнаружилось сразу несколько заболеваний, фиброзно-кистозная мастопатия, кисты в почках, по женски и гепатит с. Начала пить мастодинон, карсил, аллохол, витамин аевит, синупрет (затяжной насморк) + прожестожель гель. С 30 декабря принимаю, сегодня утром...
Здравствуйте! Вам необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, о.белок, о.билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза), УЗИ органов брюшной полости, ФГДС. Состояние языка напрямую зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Рекомендую сначала вылечить гепатит С, для этого обратитесь к хорошему инфекционисту, существуют эффективные схемы лечения этого заболевания. Далее можно заниматься всеми остальными проблемами со здоровьем
Здравствуйте, ребенок 3 месяца, на ив, ели по 180 мл, ночью просыпались 2 раза на кормление, последнюю неделю начал иногда недоедать, оставляет примерно по 30 мл, ночью может и больше, и просыпается уже 3 раза, иногда когда не прошло и 2,5-3 часов. При засыпании вертит...
Добрый день, Катерина . В это время как раз приходится на скачок роста , могут быть частые просыпания и трудности с отходом на сон . Но газики и запах , не связаны со скачком роста , можно пропить курс вместо био гаи например Максилак бебе в каплях или адиарин пробио в каплях , тоже очень хорошие современные препараты . Если со стулом нет проблем , копрограмма вам не к чему . Витамин д отлично , проф доза каждое утро . Не болейте !
Собака Йорк постоянно чешется
12 ответовДобрый день. Нашей собачке почти 2 года. Когда была щенком кормили кормом Роял Канин. Потом перешли на гречку с курицей, тк другие наши собачки кушают такое. Так же могли давать лакомства, корм периодически. Началось все с глаз, у нее они как будто припухают чтоли и вокруг...
Здравствуйте. По фото у питомца признаки блефарита, поверхностной пиодермии. Причиной таких симптомов может быть аллергия , в том числе не только пищевая, но и контактная или вызванная реакцией на укусы паразитов. Так же причиной могут быть аутоиммунные патологии и эндокринные нарушения. Лечение будет требоваться разное в зависимости от основной причины. Могут требоваться местные и системные антибиотики, противогрибковые препараты, кортикостероиды или циклоспорин . Поскольку большинство дерматологических проблем имеют сходную симптоматику при разных причинах, для назначения максимально эффективного лечения в таких случаях проводится комплексное обследование, в том числе исследования крови и кожи с повреждённых участков, а так же осмотр узкими специалистами. Если в ближайшее время осмотр и обследование не возможны, алгоритм действий включает: 1. Обработка от эктопаразитов если с момента последней прошло более 4 недель. Даже если паразитов визуально не видно. 2. Строгий контроль питания. Исключить все лакомства, оставить только один вид монобелкового корма. Может потребоваться переход на гипоаллергенные корма ( с гидролизатом белка. 3 . Шампунь с 4% хлоргексидином. Купать по инструкции 1р/ 2-3 дня. 4. Местные обработки водными растворами антисептиков (хлоргексидин, Мирамистин) 2 - 3 р/ день. Веки и глаза можно обрабатывать окомистином 3-4 р/ сутки 5. При зуде рекомендуется использовать ограничительный воротник на время лечения для предотвращения самотравмирования. Можно пробовать цетиризин 2 мг/ кг веса 1 р/ сутки. Динамику наблюдают 5-7 дней. При отсутствии улучшений очный осмотр будет необходим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная тежелая голова утром
11 ответовкаждое утро встаю с тяжелой головой, давление ,пульсация в затылке ,в течении дня проходит, иногда нет, в анамнезе мигрень- стаж лет 35, сколько себя помню ,постоянно болит голова, раньше приступы были со рвотой светобоязнью ,неперен света и очень интенсивные, сейчас уже...
Здравствуйте. Какие сдавали анализы крови?