Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение тяжёлой степени анемии у ребёнка 1 года. Железодифицитная анемия. Показатель гемоглобина 50,после приёма мальтофера (2 недели) поднялся до 61, следующие 3 недели показатели не изменились. Какой план лечения будет актуален в данной ситуации.
Для подтверждения дефицита железа нужно сдавать ферритин и, желательно, коэффициент насыщения трансферрина. И, конечно, обратить внимание на эритроцитарные индексы в общем анализе крови (обычно при дефиците железа снижен MCV). Если ферритин ниже 30, коэффициент ниже 20%, значит, есть дефицит железа, тогда нужно принимать мальтофер по 2 капли на кг веса в день. Если гемоглобин не повышается за месяц приема препаратов железа хотя бы на 10 г/л, терапию можно считать не эффективной, можно рассмотреть замену препарата железа либо, учитывая степень анемии, можно прокапать внутривенно (лучше в стационарных условиях или хотя бы в условиях дневного стационара).
Если же терапия эффективна, тогда продолжить прием препаратов железа под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Дополнительно стоит оценить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в крови.
Также параллельно с лечением дефицита железа важно выяснить причину возникновения дефицита железа: не было ли анемии у Вас во время беременности? Не родился ли ребенок недоношенным или с низкой массой тела? Был на исключительном ГВ или на ИВ? Введен ли прикорм, мясо? Если все было нормально, рекомендую еще обратить внимание на уровень эозинофилов в общем анализе крови. Так как глистные инвазии у детей тоже могут приводить к дефициту железа.
Добрый день ! Задержка речевого развития, дочке 1 год 6 месяцев, решили проверить слух, сделали КСВП и мульти ASSR, результаты прикрепляю , ставят тухоугость 1 степени, подскажите, для диагноза этих исследований достаточно или нужно еще что -то сделать? И на сколько страшна...
Здравствуйте.
Необходимо продолжить исследование у сурдолога, тимпанометрию желательно переделать, по возможности записать акустические рефлексы и выполнить отоакустическую эмиссию.
В таких случаях в качестве дообследования показано проведение КТ височных костей для исключения врожденной аномалии структур внутреннего уха, внутреннего слухового прохода, консультация генетика и молекулярно-генетическое исследование (чаще всего мутации в гене GJB2
(35delG)_ для исключения наследственного происхождения тугоухости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка 6 лет 4 день температура. Первые сутки была 38,5 болела голова и ножки, дала жарпонижающее.На следующий день поднялась к вечеру до 37,2,ночью спала. На 3 сутки днём не было, а к вечеру опять поднялась до 38.Жаловался на головную боль. Поставила свечку цефекона,...
Здравствуйте, я девушка 19 лет. Студентка. Обратилась к врачу с жалобами на повышение артериального давления , повышение ЧСС, головокружение, постоянные головные боли, отдышка после недлительных физических нагрузок. Было проведено мониторирование холтером ЭКГ
В дневное время...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, выполнила 17 июля рча.поскольку через неделю почувствовала толчки в сердце сделала холтер и увидели АВ блокаду... ее раньше не было....это пройдет ? прилагаю холтер и выписку после операции
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявленная са блокада не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более; ограничений не имеет, лечения не требует;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Скажите , отмеченные анализы сдавввли ?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста.
Ребенок 7 лет занимается профессионально спортом, футбол.
Прошли на мед.комиссии ЭКГ:
Р -0.10"
Р Q -0.17"
QRS - 0.08" QT факт. - 0.35"
З.Т (+) снижены в большинстве отведение
Инверсия з.Т в аVR сохранена
Заключение: Ритм синусовая...
Здравствуйте, Сергей.
По описанию ЭКГ - ничего опасного нет.
Синусовая аритмия- вариант нормы для детей . ЭОС- расположение сердца в грудной клетке- норма. АВ- блокада 1 ст может быть преходящей, не стойкой, работу сердца не нарушает. По поводу изменений а миокарде, рекомендую исключить анемию- проверьте гемоглобин, ферритин крови, электролиты- калий, магний. Возможно ребёнок недавно болел, поэтому возникли изменения.
Также планово пройдите узи сердца для оценки структурных характеристик, если не проходили.
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Психиатр поставил тревожное расстройство . Часто преследует тревога, иногда панические атаки. Началась кардиофобия.
Прошла ЭКГ и Холтер, прикрепляю результаты .
Объясните пожалуйста это опасные блокады ? Что значит апноэ сна ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меня интересует:
1-Какой ритм у меня на холтере суточный, основной?
2-Миграция водителя ритма от СУ к предсердиям.
3-Регистрировались отведения v2v5 avF.
4-Циркадный индекс снижен 1.20
5-Признаки ранней реполяризации желудочков в заднебоковой стенке левого желудочка.
6-АВ...
Здравствуйте.
На обоих холтерах синусовый ритм.
Эпизоды же миграции водителя ритма возможны у здоровых, не является критерием патологии.
На одном из холтеров снижен цикрадный индекс, это означает, что в течение суток была небольшая разница между пульсом днём и ночью.
Ранняя реполяризация желудочков является вариантом нормы, это особенность проведения импульса, опасности не представляет, поэтому не переживайте.
Ав блокады были в ночное время, они обусловлены влиянием блуждающего нерва, и так как нет пауз более 3 секунд, никакой опасности для вас они не представляют.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
Поводов для беспокойства нет! У вас всё отлично!