Что вас беспокоит?

АВ-блокада 2 степени Мобитц 1

Психиатр поставил тревожное расстройство . Часто преследует тревога, иногда панические атаки. Началась кардиофобия. Прошла ЭКГ и Холтер, прикрепляю результаты . Объясните пожалуйста это опасные блокады ? Что значит апноэ сна ?

Хронический тонзиллит
33 года
22 Апреля ·Просмотров: 237·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме , что говорит о хорошей переносимости физических нагрузок ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
вцыявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы;
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны , могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний , не сдавали отмеченные анализы ранее ?

Да, сейчас прикреплю анализы

Спасибо увидела , скажите а какой вес ?

62 кг

Совсем чуть чуть снижен Ферритин но это не требуют медикаментозной коррекции, по щитовидке все хорошо

А узи сердца делали , там все в норме ?

Не делала

В плановом порядке , срочности нет, можно сделать узи сердца , и если по узи все хорошо, это исключает какие либо изменения связанные с сердцем

Спасибо вам большое , сделаю обязательно

Принятый ответ

Крепкого здоровья🌹
Рада помочь

Здравствуйте. По данным холтера- правильный синусовый ритм сердца , но частое сердцебиение днем , единичные экстрасистолы- допустимы до 1тысячи за сутки разных видов , нет аритмий. Описанные блокады вагусзавимые то есть возникают под действием нервной системы и до 3.0 секунд допустимы и лечения не требуют . Часто имеют провоцирующие факторы такие как прием лекарств, храп, нарушение носового дыхания , стресс и повышенная тревожность , обострение заболеваний желудочно- кишечного тракта . По ЭКГ описаны Нарушения реполяризации - они являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения и также при многих отклонениях и заболеваниях а не только проблемах с сердцем - ориентируемся на пациента и его состояние и болезни . В случае их выявления при отсутствии явных причин рекомендовано проведение анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, гормоны- ттг, т4 свободный, калий. А также исключить возможное влияние лекарств, БАДов или употребление энергетиков, алкоголя, курения , стресс.

Анализы сдавала , закрепила их тоже

Принятый ответ

Анализы без особенностей- минимально снижен Ферритин

Здравствуйте, по описанию ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, отмечены нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ,в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
По холтеру нормальный синусовый ритм , склонность к тахикардии , ав-блокада 1 ст -замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам , без пауз на гемодинамику не влияет , ав-блокада 2 ст 1 тип 2 шт в ночные часы с паузами до 2 сек так же не опасны , экстрасистол нормальное количество , апноэ сна -кратковременная остановка дыхания , основные причины : ожирение ,анатомия лицевого скилета и лор органов ,сон на спине , прием алкоголя , здесь отмечена легкая степень -коррекция выше описанных причин ;

Спасибо большое, анализы все эти есть, закрепила их тоже

Нет электролитов ( калий , натрий,магний ) , в остальном анализы в норме ;

Обычно в таком случае рекомендуют планово оценить узи сердца и посетить лора для оценки органов дыхания ( причина апноэ?)

Их конкретно не сдавала, да .
Сдам в ближайшее время

Спасибо вам большое за ответ 🙏🏽

Принятый ответ

Крепкого здоровья 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны. Патологических снижений и повышений пульса не зафиксировано.
Опасных для жизни блокад нет. Паузы более 3 сек отсутствуют, что также хорошо!
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо. Её наличие обычно не накладывает никаких ограничений.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено.
Апноэ, то есть эпизоды остановок дыхания, есть у всех людей в ночное время. Главное чтобы их не было на среднюю и тяжёлую степень.

На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Скажите пожалуйста, орви недавно не болели?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.