Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Переболела ковидом в декабре 2021 года. В январе после выписки из госпиталя, проснулась ночью от адской боли в коленях. Так было несколько ночей подряд. Пила по две три пачки нимесила. Потом все прошло. Через год появились снова боли, было больно спускаться по...
Здравствуйте
По описанию и по мрт речь идет о сочетании нескольких изменений. В костях бедра и частично большеберцовой кости описывают зоны асептического некроза 2 стадии. Это состояние, при котором страдает питание костной ткани, чаще без ее разрушения. После ковида такие изменения действительно описывают чаще, вероятно из-за влияния инфекции на микроциркуляцию и свертывание крови. Одновременно есть начальный гонартроз , перегрузка и дегенеративные изменения мениска, связок и хряща надколенника. Именно совокупность этих факторов обычно дает разлитые боли вокруг колена и ощущение, что болит вся кость.
По лечению. Физиотерапия и гиалуроновая кислота допустимы как симптоматическая поддержка, они могут уменьшать боль, но на сам некроз не влияют. Prp допускается как вариант уменьшения воспаления и боли, убедительных данных о влиянии на исход некроза нет. Фибриновая матрица и стволовые клетки относятся к экспериментальным методам, с непредсказуемым эффектом
Румалон относится к препаратам с очень слабой доказательной базой, он не влияет на некроз кости. Фороза это препарат для лечения остеопороза, а не асептического некроза и артроза. Одновременный прием румалона и форозы возможен, но клинического смысла в такой комбинации при описанной картине обычно не видят. Кальцемин без подтвержденного дефицита кальция или витамина д тоже не решает проблему
Помочь при таком диагнозе можно, и чаще всего удается долго обходиться без замены суставов. 2 стадия некроза может годами оставаться стабильной. Эндопротезирование рассматривают при разрушении суставной поверхности и выраженной боли, чего по описанию сейчас нет. Инвалидность при таком состоянии обвчно не требуется
16.12.2025 делала рентгенографию тазобедренного сустава, в заключении написали: Деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов 1 ст. боли начались в левом тазобедренном суставе где-то с октября 2025 г., стало больно ходить, подниматься по лестнице, спать на левом боку,...
Если при надавливании на большой вертел есть боль и больно спать на боку - это трохантерит.
Несмотря на то, увидел его УЗИст или нет.
Обратитесь очно к травматологу ортопеду. Он пропальпирует сустав, проведёт тесты и подтвердит трохантерит.
Целью УЗИ было посмотреть область большого вертела (сухожилия) и сам вертел.
Они находятся поверхностно и доступны для УЗИ.
Сам сустав находится глубоко и для УЗИ мало доступен.
Ориентироваться на то, что сказал, но не написал УЗИст, я бы не рекомендовал.
Хотите посмотреть достоверно сам сустав - делайте МРТ. Рекомендации те же.
Добрый день, уважаемые ветеринары. Хотелось бы услышать ваше мнение по следующему вопросу. Собака, порода драатзар, возраст 9 лет. Диагноз: дисплазия тазобедренных суставов. Левый сустав был удален 4 года назад. Последние полгода замечено что правый сустав доставляет...
Здравствуйте, Анастасия !
Вижу, на Ваш вопрос никто не откликается ! Я, не являюсь большим специалистом по ветеринарии , потому мои суждения будут исходить если переносить ситуацию на людскую плоскость !
Да ,слева заметно ,что резецирована (отсечена) часть головки бедренной кости , которая скорее всего была значимо изменена ! Отрезали и далее либо не было средств ,чтобы сделать протезирование либо просто решили что заживёт как на собаке ! Видать эти 4 года опорным суставом был правый , который со временем тоже изменился в худшую сторону : имеются умеренно выраженные дегенеративные процессы на головке бедренной кости , а суставная щель не то что сужена, а практически отсутствует !
В Вашей ситуации никакие хондропротекторы и даже препараты Гиалуроновой Кислоты не помогут !
Вариантов всего 2 :
- ЛИБО ПРОВОДИТСЯ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ СНАЧАЛА ОДНОГО , А ПОТОМ И ВТОРОГО ИЛИ ХОТЯ БЫ ОДНОГО СУСТАВА ;
- ЛИБО СОБАКА , - ХОТЬ И СОМАТИЧЕСКИ ЗДОРОВА, НО В ОРТОПЕДИЧЕСКОМ СМЫСЛЕ, - ИНВАЛИД И ПРОСТО ОСТАЁТСЯ ПОСТОЯННО ДЕРЖАТЬ НА ОБЕЗБОЛИВАЮЩИХ, ЧТОБЫ НЕ МУЧИЛАСЬ !
Это всё , что могу написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы , - напишите !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочке 6 месяцев. В 4 месяца мы проходили узи тб суставов. В заключении тип 2 А . мне не чего по этому поводу не сказали. Недавно заметила что нога одна больше отводится в сторону. Проверила остальные симптомы немного есть ассиметрия ягодичных складок ....
Добрый день. По узи физиологическая незрелость (увеличен угол b), асимметрия складок это косвенный признак дисплазии (бывает и наоборот ровные складки а внутри вывих) поэтому не показатель. В 4 мес 2а это пограничное состояние между нормой и патологией. Для уточнения нужен рентген тбс в прямой проекции, потому что чем взрослее ребенок тем сложнее лечить потом будет.
Добрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться? Возраст 58 лет. Была онкология ЖКТ. Сейчас 6 год ремиссия. Появляется периодическое покраснение с внутренней стороны колена. Иногда немного болит и справа и слева. Сделала МРТ суставов (фото прикладываю). На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Слева.
Основная боль обусловлена теносиновитом сухожилий гусиной лапки.
Это покраснение с внутренней стороны сустава и боль. Так же есть некритичное повреждение мениска. повреждение ПКС и боковых связок, разрушение хряща надколенника.
Слева лечение нужно начать с блокады Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2,0 в болезненную область внутренней поверхности сустава.
Это внесуставная инъекция. Быстро снимет воспаление сухожилий. Обычно повторять не нужно.
Остальное лечение будет общим.
Что делать с жидкостью?
Жидкость уйдёт сама на фоне лечения воспаления и ограничения нагрузки.
Что значит изменения 4 степени?
Это значит, что разрушился полностью суставной хрящ и надколенник уже без хряща скользит по бедренной кости, вызывая боль.
Поэтому после снятия воспаления нужно будет ввести в суставы гиалуроновую кислоту, которая смазывает суставные поверхности и улучшает скольжение.
Справа практически такая же картина, но без тенденита сухожилий. Поэтому блокада не нужна.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на до купирования болевого синдрома.
Носить ортезы ORLETT DKN-203 или аналогичных.
ЛФК продолжать, хондропротекторы периодически прокалывать (можно Алфлутоп)
Через неделю ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около 2–3 месяцев беспокоит мизинец руки:
* ощущение припухлости,
* дискомфорт/болезненность при полном сгибании,
* визуально кажется немного увеличенным.
Позже появилось ощущение, что слегка увеличились костяшки и на других пальцах этой руки, периодически небольшая боль в...
Здравствуйте!
1.Да,проблемы с щитовидной железой,могут сопровождаться суставным синдромом,болью в суставах,мышцах. Эндокринолог вас наблюдает? Лечение получаете какое то?
2. АНА могут быть повышены на фоне так же заболевания щитовидной железы,на фоне орви,инфекции,аллерги. Аутоиммунные процессы не исключают и не подтверждают только по анализам . Главную роль играет клиника/жалобы и проявления.
Скажите нет ли язвочек во рту,в носу? Сухости в глазах,во рту ? Высыпаний на коже нет никаких? Псориаза нет у вас? Болей в нижней части спины?
Температура тела нормальная?
3. Касаемо мизинца,по фото есть припухлость. Сомнительно описание узи,хотелось бы посмотреть протокол полностью,если это возможно . А не только заключение . Возможно воспалено сухожилие . В подобных случаях,могут рекомендовать выполнение МРТ кисти, так как это более точный метод все же.
Какую работу вы руками выполняете ? В покое мизинец не болит?
Здравствуйте, препарат комбинированный и как правило его никогда не назначают как первый шаг в лечении дислипидемией.
Как правило пациенты сначала принимают статины ( их чаще всего связывают с описываемыми Вами симптомами), при не достижении рекомендуемых показателей липидоораммы, начинают комбинированную терапию. Если Вы хорошо переносили статичны, и АСТ, АЛТ были в норме, возможно Выши ощущения совпадение.
Но если вдруг Вы начали супразофен как впервые назначенный препарат для лечения атеросклероза, желательно обратиться к врачу оно, сдать анализы, доктор заменит так как бросать опасно учитывая наличие ХСН.
11.09 диагностировали пневмонию
На этом фоне очень болели суставы, обратилась к ревматологу , прописал преднизалон уколы 5 дней, боли ушли
Сдала анализы : срб был 153, ревм фактор 40
Пропила 3 курса антибиотиков, 3.10 вышла на работу, лёгкие в порядке
Сейчас снова начались...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тазобедреных суставах,поясничном отделе,онемение,скованность.По мрт дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника,крестцово-подвздошных сочленений.Спондилоартроз на уровне Л1-S1 сегментов с обеих сторон.Признаки синовита на уровне...
Здравствуйте, Елена! Скажите пожалуйста, боли в тазобедренных суставах возникают в покое или при нагрузке, ходьбе? Боль в спине в покое или при нагрузках? Хуже с утра или к вечеру? Есть ли анализы крови?