Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
4 ответаПри переноске тяжелых вещей начало болеть колено и сильно отекло. 10.07 сделал мрт, результат прикрепил. Нужна ли операция или можно восстановить таблетками. Нужна ли замена сустава? Какие лекарства можно сейчас принимать что б снять отёк и боль.
Здравствуйте, по МРТ описаны разрывы менисков 3b ст, это прямое показание к артроскопической операции. Скопление жидкости в суставе (синовит). Воспаление тела Гофа. Сильное повреждение хряща латерального мыщелка бедра. При таких изменения буквально всё за то, что нужна обязательная операция, иного варианта даже рассматривать не нужно! Операция выполняется артроскопически, через проколы, а не открытым способом! При дегенеративных разрывах менисков, ушивать их не получится скорее всего придётся сделать резекцию! Это не значит, что калечащая операция, она тоже даёт хорошие результаты! Операция делается в плановом порядке, можно через месяц или два, но не дольше. Чтобы облегчить состояние на данный момент нужно: * - Покой ограничение физнагрузок, избегать перегревания и переохлаждения. * - Ношение мягкого наколенника около 3- 4 нед. На ночь снимать. * - Изготовление и ношение индивидуальных ортопедических стелек постоянно. * - Физиотерапия (HILT-терапия, магнитотерапия) * - Уколы - Ксефокам 8мг в\м 1 раз в день 5 дней * - Уколы - хондропротекторы, Хондрогард 100мг в\м 1 раз в день через день 20 дней * - Локальная инъекционная терапия: -Внутрисуставные инъекции PRP-терапия (обогащенная тромбоцитами плазма)№3_ * -Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой к-ты (Остенил, Ферматрон, Флексотрон Соло 2,2% 2,0мл №2 (каждые 6-12мес)) По поводу записи на операцию обратитесь к своему травматологу (хирургу), операция плановая, по месту жительства если делается таковая. Или по направлению в областной центр.
Болит колено
5 ответовЗдравствуйте! На протяжении двух недель болит колено. Боль то проходит, то появляется вновь. Сдала анализы на ревмопробы, там все хорошо. Что это может быть? Я не получала ушибов и не ударяла её... Какие анализы сдать? Что делать?
Ну, что же. В коленном суставе есть вполне конкретные дегенеративно-дистрофические изменения. Там есть, чему болеть. Поэтому вопрос, что это может быть, отпадает. Как лечить? Начинать нужно со стартовой терапии: Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же показано ношение примерно такого ортеза и ограничение физической нагрузки. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Вне зависимости от эффекта такой терапии я бы рекомендовал ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Русвиск, Ферматрон, Армавискон или др. Оперативное лечение не показано. Массаж, физиотерапия, ЛФК приветствуется.
Повреждение колено
6 ответовДобрый вечер, 4 недели назад подвернула колено , при упоре на ногу стало вылетать из сустава . Обратилась к травматологу , прописал ортрез на 3 недели , сегодня сходила на МРТ , хотела бы узнать что меня ждет и как быть дальше ?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обоих менисков. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
6 ответовЗдравствуйте. У мужа на протяжении некоторого времени начало болеть колено...иногда хромает при ходьбе. Сделали МРТ(см.приложение). К травматологу-ортопеду очно на данный момент не можем попасть, т.к. муж уезжает в длительную командировку. Подскажите, какое требуется лечение?
Здравствуйте. Рекомендации будут даны с учётом того, что попасть к ортопеду возможности не будет длительное время. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Указал, потому что есть портативные аппараты, которые можно взять с собой (АЛМАГ, электромассажёры и др). Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно пропивать каждые пол года Артру или Терафлекс. В уколах было бы эффективнее, но насколько я понял, колоть в командировке будет некому.
Хрустит колено
1 ответХрустит колено когда сгибаю ну не как хрустит а щёлкает что это может быть ходил в больницу сказали все нормалбно,еще у меня сильное плоскостопие что с этим делать хотели сходить ещё раз а записаться не получилось
Здравствуйте! Необходимо обследование: УЗИ области коленного сустава; рентген. При необходимости МРТ. Здоровья ⚕️
Опухло колено
8 ответовДобрый вечер, у ребенка 1.8 лет, после прививки Превенар 13 опухло колено, ревматолог сказал ничего страшного и назначил Нурофен 3 дня, но улучшение не сильно заметно! По утрам после сна ребенок хромает, вечером бегает! Что это может быть?
Здравствуйте. Сустав горячий ? Ребенок наступает на ножку полностью или щадит ? По результатам ОАК есть повышение СОЭ, нейтрофилы стремятся вверх, что косвенно указывает на бактериальную инфекцию. Рентген не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено
17 ответовДобрый вечер, у ребенка 1.8 лет, после прививки Превенар 13 опухло колено, ревматолог сказал ничего страшного и назначил Нурофен 3 дня, но улучшение не сильно заметно! По утрам после сна ребенок хромает, вечером бегает! Что это может быть?
Нет, оак вы сдали.Этого достаточно. Желательно конечно ещё оам и биохимия (алт,аст,щф,общ.билирубин, креатинин, срб).
Болит колено
4 ответаЗдравствуйте, болит левое колено, примерно две недели. Боль жгучая, больно сесть на корточки, колики. Сделала снимок МРТ сегодня, написано разрыв миниска. Ударов не было, работа стоячая, только если из-за этого, посоветуйте пожалуйста что с этим можно сделать
Здравствуйте! По результатам МРТ выявлен разрыв мениска IIIa по Stoller. Это основная причина ваших болей. Такое повреждение являются показаниям к оперативному лечению. Проводится артроскопия (небольшие проколы, через которые вводят камеру и инструменты). В связи с повреждением менисков не рекомендуется приседать ниже угла 90 градусов в коленном суставе, сидеть на корточках, вставать на коленный сустав на твердую поверхность, резко поворачивать корпус при фиксированной стопе. При выраженном болевом синдроме рекомендуется прием препаратов группы НПВС (нимесил, целекоксиб, амелотекс). Гели с НПВС (амелотекс) Так же положительно на снятие воспаления действует физиолечение. На нагрузку рекомендовано ношение ортеза, в покое и на ночь снимать. При выраженном болевом синдроме возможно использование костылей. По мере уменьшения болевого синдрома рекомендовано ЛФК. Скорейшего восстановления!
Болит колено
8 ответовЗдравствуйте 41 год Болит колено при ходьбе ( каждый день хожу 10000 шагов) Заболело где-то неделю назад Сейчас стало по больше болеть Что принимать и чем мазать ? Что сделать в плане обследование мрт или узи? И надо ли
Добрый день! Сустав отёк, припух? Температура? Гиперемия? Покажите фотографию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответов8 дней назад ударился коленом. Не сразу а через пару дней после удара о тумбочку колено сильно заболело. Особенно было больно сгибать разгибать. Сейчас болит 4 день. Выпил акроксию, мажу дмклофенакос пару раз. Пока болит. Вчера сделал МРТ.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Могут быть противопоказания. Аркоксиа - это не столько обезболивающий препарат, сколько противовоспалительный. Препараты этой группы входят в Протоколы лечения не с целью обезболить, а с целью снять воспаление. Читайте инструкцию к препарату.