Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Случайно обнаружила антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе, пошла на обследование щитовидной железы и на узи обнаружены узлы, подробности узи и анализы закреплю. Подскажите что с этим делать?
Здравствуйте!
Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
По узи объем железы в норме. Описаны небольшие узлы. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%). По современным стандартам такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. Пока можно понаблюдать еще за ними
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если не будет значимой отрицательной динамики, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Приравнивается радиойодтерапия при папиллярном раке щитовидной железы к лучевой терапии?
После операции по удалению щитовидной железы, 6-9 июня была проведена радиойодтерапия. А 21 июля меня записали на ПЭТ КТ. Знаю, что ПЭТ КТ проводят только по прошествии 12 недель после...
Здравствуйте.
Нет, не приравнивается. Это разные виды лечения. Лучевая терапия - это рентген по простому. РЙТ это изотоп, который накапливает щитовидная железа. проводить ПЭТКТ после РЙТ можно, если есть показания.
Добрый день уважаемые доктора.... в рамках обследований было проведено УЗИ щитовидной железы. Прошу помощи в расшифровке т.к некоторые моменты настораживают.... в частности... в левой доли в верхней третьей гипоэхообразования 8 мм на 6 мм.... Ранее 13.12.24...был сдан анализ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня был ранее вопрос по повышенному инсулину.
По совету врачей сдала анализы.Т3, Т4, АТТПО, АТ рец.ТТГ, ферритин, УЗИ щитовидной железы. 50 лет. Вес 65-68. Рост 157.
Т4 свободный 22.30++
ТТГ 0.005--
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 41.6+...
8 мая обнаружила шишку на шее.
Сделала узи
Заключение: Увеличение объема щитовидной железы. УЗ-признаки узлового процесса, обусловленного кистозно-солидным образованием
(преимущественно жидкостный компонент) в правой доле с переходом на перешеек. Напряжение по кровотоку...
ТОПОГРАФИЯ Расположение щитовидной железы: типичное. Визуализируется: Правая и левая доли, перешеек. Визуализация не затруднена. РАЗМЕРЫ Размеры правой доли: 4, 6 см х 1,9 см х 1,9 см. Размеры левой доли: 4,5 см х 1,5 см х 1.8 см Объем обеих долей: 14.0 см3 Толщина...
Деформирующее контур железы образование-нужно конечно исключить онкопроцесс
Если доверять данному врачу узи,то образование Тирадс 5 при размере от 10мм требует проведения ТАБ(биопсии),тк даёт высокий риск онконастороженности (26-87%)
Но нужно помнить,что узи метод полностью зависит от опытности врача узи и это исследование даёт только предполагаемый РИСК.
В том узи,которое описано в самом вопросе Вами,там нет никакого описания образования. Поэтому будем доверять узи ,которое делали вчера
Сейчас необходимо направиться на ТАБ (биопсию),лучше делать в онкодиспансере там опытные врачи,у них рука уже наметана
Сдать кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Оценить функцию щж ,сдав: ттг,ат тпо,ат тг
Держать вит д и ферритин (не менее 45)+оак,срб-в норме.
Как получите результат ТАБ дальше уже решать: или наблюдать за образованием делая раз в год узи щж или направить счёт к хирургу-онкологу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После окончания приема лечебной дозировки витамина Д пересдайте показатель. При нормальном показателе принимайте поддерживающую дозу
Препараты железа принимаете?
Сдайте еще анализ на витамин В12 и ферритин
При дефиците В12 тоже может развиваться анемия (В12-дефицитная)
При снижении ферритина - железодефицитная анемия
Это может быть причиной повышения ТТГ
Здравствуйте!
Гормоны щж в норме,повышены антитела,что даёт риск развития гипотиреоза. Но разовьется ли он,точно никто не скажет
Принимайте селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год.
Обязательно пройдите узи щж
Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты. Это профилактика йоддефицита.
Контроль ттг 1 раз в год
Для щж важно держать вит д и ферритин в норме.
Оптимальный уровень ферритина не менее 45.
Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Кальций, фосфор, ПТГ в норме
Увеличение ПРЩЖ может быть связано со снижением витамина Д