Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера вечером в 8 были выпиты антидепрессанты с целью быстро успокоиться, назначение к ним давно прошло и они не принимались около полугода. Половина таблетки трилептала и одна рисперидона.
В 9 появились первые симптомы : головокружение, учащенное сердцебиение и дыхание,...
3 года назад начались задержки на неделю, потом цикл сбился совсем, иногда месячные идут два раза в месяц, иногда может пройти два месяца без месячных вообще, хотя иногда крови немного выходит, но одноразово
По узи все в порядке, сдала гормоны:
Т4 свободный - 10.98...
Пролактин 117,6 нг/мл действительно повышен и сейчас может поддерживать нарушения цикла, но поскольку цикл нарушился за 1,5 года до начала рисперидона, только лекарством всю ситуацию объяснить нельзя.
Рисперидон часто влияет на уровень пролактина, тогда как ламотриджин не относится к типичным причинам выраженной гиперпролактинемии.
ТТГ и свободный Т4 не указывают на гипотиреоз как причину нарушения цикла, а соотношение ЛГ/ФСГ само по себе не позволяет диагностировать СПКЯ.
Эстрадиол низкий, желательно перепроверить вместе с ФСГ и ЛГ; на фоне истинной гиперпролактинемии снижение эстрадиола возможно из-за подавления овуляции.
Оптимально повторить пролактин в спокойных условиях утром, определить макропролактин/мономерный пролактин, исключить беременность при ее возможности и проверить креатинин; если истинный пролактин остается повышенным, с учетом того, что нарушения цикла существовали до рисперидона, обосновано рассмотреть МРТ гипофиза с контрастированием.
СПКЯ также остается одной из возможных причин исходно нерегулярного цикла, причем нормальное УЗИ яичников его не исключает; для оценки нужны клинические признаки избытка андрогенов и корректно выполненное исследование общего тестостерона, при необходимости свободного тестостерона/ГСПГ.
Самостоятельно отменять рисперидон или начинать каберголин не следует: при биполярном расстройстве изменение антипсихотической терапии и применение агонистов дофамина требуют особенно осторожного согласования из-за возможного влияния на психическое состояние.
Таким образом, сейчас наиболее вероятно сочетание исходного нарушения овуляции с дополнительно возникшей лекарственно-индуцированной гиперпролактинемией, а после подтверждения истинного уровня пролактина станет понятно, требуется ли обследование гипофиза и отдельная оценка на СПКЯ.
Здравствуйте, я несколько лет наблюдаюсь у психотерапевта с тревожно-депрессивным расстройством, принимала флуоксетин в течение 1 года, хорошо помогал. В мае 2025 года по согласованию с врачом перестала принимать флуоксетин. Месяц назад снова обратилась к ней с очень сильной...
Здравствуйте, дереализация обычно является частью тревожно-депрессивной симптоматики и лечение идет в основном через подбор антидепрессанта и его эффективной дозировки; рисперидон как дополнение может быть использован, но при не эффективности ад, усиливать дереализацию он не должен; по моему мнению стоило бы продолжить работу с дозировкой антидепрессанта(60-80 мг в сутки).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, ребенку 2г.9м. Нам поставили диагноз атипичный аутизм с уо. Пролечились на дневном стационаре с 30 января по 20 февраля. Выписали рисперидон, потому что очень психует и истерит, кусается бывает и себя бьёт по животу и паху с такой силы, что...
Здравствуйте!
В целом анализы нормальные, отклонения минимальные и они клинически не значимы. Настораживает только СОЭ, оно показывает какой-то воспалительный процесс в организме. Рисперидон на это не влияет. Я бы посоветовала вам пересдать анализы в динамике, через месяц, и посмотреть какие будут показатели.
поставили хрусталик на глаз через полгода появился красный оттенок на изображении.поставили хрусталик на глаз через полгода появился красный оттенок на изображении.поставили хрусталик на глаз через полгода появился красный оттенок на изображении.поставили хрусталик на глаз...
Здравствуйте. Боюсь, что без очного осмотра у офтальмолога не обойтись. Можно предполагать развитие вторичной катаракты (отложения на задней поверхности ИОЛ), которая хорошо поддается лечению лазером. Но могут быть и другие более серьезные нарушения - смещение линзы, патологические изменения на сетчатке и т.д. Так что нужно посмотреть глаз в микроскоп и проверить глазное дно на приеме
АТ к ТПО 63,60 АТ к р 3.29 ТТГ норм, Т4 св.норм., Т3 св.в норм, а полгода назад ( я не лечилась , диаза не было ) все повыш ,кроме Т4 норм ТТГ 0,005 Это тиреотоксикоз?
Яна здравствуйте .
По представленным данным лабораторного исследования вероятно был тиреотоксикоз .
С учетом того что вы сдали антитела и они положительные в отношении антител к рецептору ТТГ, наверняка требовалось лечение тирозолом . Если лечения не было и все прошло самостоятельно в таком случае проконтролируйте ТТГ через 6 недель .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, хотелось бы получить информацию, по поводу того, почему происходят такие изменения с моим организмом, какие задействованы механизмы в этом:
Пил 6 лет рисперидон (уточню, психиатрических диагнозов не имею, была лишь тревога)
Естественно, рисперидон сопровождал...
"...есть ли смысл начинать лечить гиперпролактонемию?"
Я про вашу "гиперпролактинемию" ничего не знаю :), сори.
Для ответа на ваш вопрос нужен комплекс диагностических мероприятий.
У супруга утром с 9 до 11, уже 3 дня рвотный рефлекс. Полгода назад проходили Узи брюшной полости, без паталогии.10 лет в анамнезе язва 12 перстной кишки, не беспокоила. Что делать, к кому обращаться?
Добрый день!
Женщина, 53 года (ДЦП, глухонемая). В июле появились покраснения кожи на лице, отек и непонятные болячки на щеке. Перед этим лечили гайморит и слезотечение из одного глаза.
Визуально диагностировали герпес с нетипичным течением. Назначили лечение. После курса...
Здравствуйте!
По описанию трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ! Мне 50 лет, последние месячные скудные полгода назад, до этого тоже были за полгода и до тех тоже полгода, т.е каждые полгода месячные последние 1,5 года
Узи полгода назад, в левом яичника 1 фоликул, в правом нет , небольшая миома 10 мм
Последние две недели...
Здравствуйте, Анна. Пока идут менструации, даже если один раз в полгода, считается, что вы находитесь в перименопаузальном переходе. В этот период яичники ещё пытаются работать в ответ на выброс гормона ФСГ, и возможно образование кист. Поэтому вполне возможно, что боли связаны именно с образованием кисты в яичнике. Дождитесь результатов УЗИ, пока старайтесь исключить интенсивные физические нагрузки. Менопаузой будет считаться период, когда с последней менструации пройдёт год.