Что вас беспокоит?

Болячки не щеке не проходят уже полгода. Диагноза нет

Добрый день! Женщина, 53 года (ДЦП, глухонемая). В июле появились покраснения кожи на лице, отек и непонятные болячки на щеке. Перед этим лечили гайморит и слезотечение из одного глаза. Визуально диагностировали герпес с нетипичным течением. Назначили лечение. После курса лечения сдали анализ на герпес - отрицательный. Но пятна остались. Врач предположил, что это - остаточные поражения кожи. Уверенность в диагнозе герпеса дерматологам и инфекционисту придавало улучшение картины после приёма "Валтрекс". Инфекционист назначил длительно супрессивную терапию (результата нет, после 1,5 месяцев). Были на приёме у ревматолога, она высказала мнение, что похоже на васкулит. Мазки брали только на флору (без роста), все анализы крови, в т.ч СОЭ и СРБ были в норме. Полгода хождений по врачам - лор, дерматологи, ревматолог, челюстно-лицевой хирург, гематолог, инфекционист и офтальмолог - сдачи анализов и лечения ни к чему не привели. Сейчас врачи никакого диагноза не ставят вообще. Просто сушим Банеоцином, так как после простого умывания может выступить кровь. Вообще очень сильная реакция на воду - сильно краснеют и кровоточат. Болячки не постоянны - могут становиться меньше, могут увеличиваться. Постоянно "блуждают": то в одном месте на щеке появятся, то в другом. Дерматологи тоже от нас уже отмахиваются: рассматривался вопрос соскоба на морфологическое исследование, но, в конце концов, направление не дали - не посчитали нужным почему-то. Поэтому буду признателен, если подскажете: можно ли по визуальным данным и описанию предположить какое-то заболевание? Что вы посоветуете в плане диагностики - что делать дальше? Что искать, какие обследования проходить? Заранее спасибо! Очень надеюсь на вашу помощь, так как врачи в нашем городе уже бессильны...

ДЦП, глохонемая
53 года
5 Февраля ·Просмотров: 260·Павел

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.

Фирдовса Адамовна, спасибо, что откликнулись! Фото сделаем и пришлем!

Фирдовса Адамовна, прикрепил 2 новых фотографии - ФОТО НОВОЕ И НОВОЕ ФОТО-2! Заранее спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Какое фото на день сегодня?
Как давно делали ФГ или кт легких?
Наблюдали за ней. Она сама не может повреждать себе кожу? Внешне похоже очень?

Виктория Николаевна, спасибо, что откликнулись! Да, ранки она может повреждать при умывании, одеждой и т.д. Но это уже вторичное повреждение. То есть, там, где они уже есть. ФГ Вы имеете в виду ФГДС? Делали пару месяцев назад - были эрозии. Лечение прошли, контрольное обследование пока не делали. КТ легких не делали. Последнее фото прикрепляю под названием "НОВОЕ"!

Внешне картина характерна для нейротрофических изменений
Выполнить осмотр у невролога обязательно
Это может быть связано с ним, а на коже уде следствие
В подобной ситуации рекомендуют
- не мыть лицо дня 2, учитывая, что начинает кровить
- бепантен плюс крем 2 раза в день 14 дней
- комплекс Кожа, волосы, ногти Солгар по 1 таб в день месяц
Ускорит заживление
Главное
- мин трения
Дать коже затянуться корочкой
- сушить не растирая, а промокая

Виктория Николаевна, огромное спасибо!

На здоровье

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления дерматита, возможно, с присоединением инфекции.
В таком случае можно рекомендовать мазь Пимафукорт наружно 2 раза в день, 2-3 недели.
Также можно рекомендовать раствор Фукорцин наружно 2 раза в день, 10-14 дней, он подсушивает высыпания, способствует заживлению.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.

Игорь Владимирович, большое спасибо за рекомендации!

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие контактного дерматита, с присоединением вторичной инфекцией. В таких случаях обычно рекомендуют проанализировать на что может быть реакция и исключить
Наружно в таких случаях обычно рекомендуют фукорцин 3р в сутки
Фуцидин 3р в сутки 10 дней

Принятый ответ

Павел, здравствуйте. Ознакомилась с вопросом и фото, скажите пожалуйста может быть что она сама себе наносить ранки?

Марина Викторовна, спасибо, что ответили! Нет, сама не может. Психических заболеваний у нее не выявлено, и к каким-то самоповреждениям она не склонна. Живет с родственником, постоянно под контролем находится... Прикрепил сегодняшнее НОВОЕ ФОТО-2. Это самое качественно, возможно, как-то поможет!

Поняла. Рекомендовано на ночь аргосульфан 1 р в день в течении дня фуцидин крем 2-4 р в день дней на 10-14 . Далее как кожа восстановится можно наносить ЦИКа пласт Баум б 5- от ля рош позэ 3-4 р в день

Марина Викторовна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.