СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болячки не щеке не проходят уже полгода. Диагноза нет

Добрый день! Женщина, 53 года (ДЦП, глухонемая). В июле появились покраснения кожи на лице, отек и непонятные болячки на щеке. Перед этим лечили гайморит и слезотечение из одного глаза. Визуально диагностировали герпес с нетипичным течением. Назначили лечение. После курса лечения сдали анализ на герпес - отрицательный. Но пятна остались. Врач предположил, что это - остаточные поражения кожи. Уверенность в диагнозе герпеса дерматологам и инфекционисту придавало улучшение картины после приёма "Валтрекс". Инфекционист назначил длительно супрессивную терапию (результата нет, после 1,5 месяцев). Были на приёме у ревматолога, она высказала мнение, что похоже на васкулит. Мазки брали только на флору (без роста), все анализы крови, в т.ч СОЭ и СРБ были в норме. Полгода хождений по врачам - лор, дерматологи, ревматолог, челюстно-лицевой хирург, гематолог, инфекционист и офтальмолог - сдачи анализов и лечения ни к чему не привели. Сейчас врачи никакого диагноза не ставят вообще. Просто сушим Банеоцином, так как после простого умывания может выступить кровь. Вообще очень сильная реакция на воду - сильно краснеют и кровоточат. Болячки не постоянны - могут становиться меньше, могут увеличиваться. Постоянно "блуждают": то в одном месте на щеке появятся, то в другом. Дерматологи тоже от нас уже отмахиваются: рассматривался вопрос соскоба на морфологическое исследование, но, в конце концов, направление не дали - не посчитали нужным почему-то. Поэтому буду признателен, если подскажете: можно ли по визуальным данным и описанию предположить какое-то заболевание? Что вы посоветуете в плане диагностики - что делать дальше? Что искать, какие обследования проходить? Заранее спасибо! Очень надеюсь на вашу помощь, так как врачи в нашем городе уже бессильны...

ДЦП, глохонемая
53 года
5 Февраля ·Просмотров: 294·Павел

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию трудно что-то сказать,
поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Фирдовса Адамовна, спасибо, что откликнулись! Фото сделаем и пришлем!

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Фирдовса Адамовна, прикрепил 2 новых фотографии - ФОТО НОВОЕ И НОВОЕ ФОТО-2! Заранее спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Какое фото на день сегодня?
Как давно делали ФГ или кт легких?
Наблюдали за ней. Она сама не может повреждать себе кожу? Внешне похоже очень?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория Николаевна, спасибо, что откликнулись! Да, ранки она может повреждать при умывании, одеждой и т.д. Но это уже вторичное повреждение. То есть, там, где они уже есть. ФГ Вы имеете в виду ФГДС? Делали пару месяцев назад - были эрозии. Лечение прошли, контрольное обследование пока не делали. КТ легких не делали. Последнее фото прикрепляю под названием "НОВОЕ"!

Внешне картина характерна для нейротрофических изменений
Выполнить осмотр у невролога обязательно
Это может быть связано с ним, а на коже уде следствие
В подобной ситуации рекомендуют
- не мыть лицо дня 2, учитывая, что начинает кровить
- бепантен плюс крем 2 раза в день 14 дней
- комплекс Кожа, волосы, ногти Солгар по 1 таб в день месяц
Ускорит заживление
Главное
- мин трения
Дать коже затянуться корочкой
- сушить не растирая, а промокая

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Виктория Николаевна, огромное спасибо!

На здоровье

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления дерматита, возможно, с присоединением инфекции.
В таком случае можно рекомендовать мазь Пимафукорт наружно 2 раза в день, 2-3 недели.
Также можно рекомендовать раствор Фукорцин наружно 2 раза в день, 10-14 дней, он подсушивает высыпания, способствует заживлению.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Игорь Владимирович, большое спасибо за рекомендации!

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие контактного дерматита, с присоединением вторичной инфекцией. В таких случаях обычно рекомендуют проанализировать на что может быть реакция и исключить
Наружно в таких случаях обычно рекомендуют фукорцин 3р в сутки
Фуцидин 3р в сутки 10 дней

Принятый ответ

Павел, здравствуйте. Ознакомилась с вопросом и фото, скажите пожалуйста может быть что она сама себе наносить ранки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Марина Викторовна, спасибо, что ответили! Нет, сама не может. Психических заболеваний у нее не выявлено, и к каким-то самоповреждениям она не склонна. Живет с родственником, постоянно под контролем находится... Прикрепил сегодняшнее НОВОЕ ФОТО-2. Это самое качественно, возможно, как-то поможет!

Поняла. Рекомендовано на ночь аргосульфан 1 р в день в течении дня фуцидин крем 2-4 р в день дней на 10-14 . Далее как кожа восстановится можно наносить ЦИКа пласт Баум б 5- от ля рош позэ 3-4 р в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Марина Викторовна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.