Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 58 лет. На постоянной основе испытываю боли в суставах, иногда в большей степени, иногда немного стихает. Сделала рентгеновский снимок тазобедренных суставов, диагноз дефартроз обоих суставов второй степени. Терапевт выписал лечение артродол уколы, артракам...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
При деформирующем коксартрозе(артроз тазобедренного сустава) 2 ст.Лечение консервативное.
Обычно рекомендуют пр обострении болевого синдрома :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
По поводу вальгусной деформации стоп,то нужно смотреть степень по рентгенограммам ,пока консервативное лечение: ЛФК стоп,ношение ортопедических стелек
Всего самого наилучшего!
В 5,5 (5 с половиной) месяцев с дочкой (дата рождения 01.06.21) проходили осмотр у ортопеда. Плохо разводились ноги в стороны, поэтому сделали рентген. По снимку определили:
скошенность вертлужных впадин. Ацетабулярный угол слева - 31, справа 34. Назначили ношение шины...
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Норма углов для девочки в 9 мес 21 +\- 5 градусов.
Шина Виленского в 5 мес была недостаточна. Ее используют только для долечивания детей, которые на пути к выздоровления. Может быть, я ошибаюсь, но подобный вопрос был и я рекомендовал тогда стремена Павлика, но дело было давно, могу ошибаться.
Что сейчас?
Возраст ребенка такой такой, что нужна консультация, как минимум областного или краевого лечебного учреждения по поводу ношения шины. Я бы, например, все таки еще на 2 мес попробовал фиксировать в стременах Павлика. Но не считаю свою рекомендацию в таком возрасте ребенка однозначно правильной. Нужно смотреть очно. Могут быть и другие решения.
Все остальное стандартно:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная. За 2 мес нужно однозначно переломить ситуацию.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день уважаемые доктора. Сегодня с дочкой (1 годик) были у ортопеда (диспансеризация). Ортопеду не понравилась левая ножка и он назначил рентген тазобедренных суставов. Сам врач ( с его слов) работает последний месяц и уходит и нам обязательно нужно попасть к нему на...
Здравствуйте. Противопоказаний для проведения вакцинации и рентгенографии не существует. Если вы сами ходите провести эти исследования в разные дни, то можете сделать это для своего спокойствия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , у меня была проведена артроскопия обоих суставов тзб по причине импиджмент -синдрома и разрастания остеофитов,назначен терафлекс курсы два раза в год,могу ли я заменить терафлекс на пиаскледин ,тк глюкозамин не желателен при диабете ,а у меня преддиабет!Вообще...
Это не взаимозаменяемые, разные препараты.
Они действуют на остеоартроз с разных сторон.
Пиаскледин хорош и применять его нужно вне зависимости от Терафлекса.
Терафлекс можно заменить в\м курсами хондроитин сульфата (Мукосат, Хондролон и др) или, что гораздо эффективнее - введением препаратов гиалуроновой кислоты непосредственно в сам сустав примерно раз в пол года.
Лучше выбрать препарат для однократного введения на курс, чтобы не "лазить" в сустав 3 раза. Например, подойдет Армовискон Форте 2,3% или аналогичные препараты.
Рентген заключение
Линии Шентона:небольшой разрыв с обеих сторон
Ацетабулярнве углы :справа 30 ,слева 30
Расстояние от основной линии до верхней точки метафиза бедра:справа 10 мм,слева 11 мм
Ветлужные впадины :скошены , уплощены
Шейка бедреной кости укорочена
Нужно ли нам...
Здравствуйте. Дочке почти 10 месяцев. С недавних пор заметила не симметричную складку в паховой области. Прошли рентген. Ортопед назначил только физиотерапию и массаж. Шину не сказал носить. Обратилась к другому ортопеду- наоборот назначил шину Виленского. Так надо иди нет...
Дисплазия начальной степени слева.
Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов.
Расстояние h 9 до 12 мм – норма. Слева меньше нормы.
Расстояние d. Не более полутора см в норме. Норма с обеих сторон.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а она слева разомкнута.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием и эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Считаю, что лучше не рисковать и поносить шину сейчас, чем потом после года надевать шину по Джону и Корну.
Как говорится, в данной ситуации лучше "перебдеть".
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 1 мес по УЗИ был недоразвит левый тазобедренный сустав. В 3 месяца по УЗИ было все хорошо. В 6 мес ортопед направил на рентген так как сомнения по поводу правового сустава. Но по рентгену как я поняла патология слева..?насколько страшная картина? Какие...
Добрый день. Ребенку 4 мес. По результатам осмотра и диагностики(рентген, узи) поставили дисплазию. Одно из назначений ношение шины Кошля. Не будет ли безопаснее отводящий ортез Orlett, пишут что он не оказывает давление на плечевой поят и позвоночник в отличии от шины Кошля...
Пациент - мужчина, 36 лет. После занятий спортом (баскетбол) в течение недели чувствуется боль в тазобедренных суставах: боль ощущается при ходьбе, в покое нет боли.
МРТ - во вложении.
Вопросы:
- можно ли с такими суставами заниматься активно данным спортом?
- назначьте...
Здравствуйте! Слава богу, судя по результатам МРТ у него еще только начальная стадия. Это укладывается в его анмнез: возрас для полноценного артроза еще маленький. Но лечиться надо сейчас. Иначе в 50-60 лет очередь на эндопротезирование его ждет, с огромной долей вероятности. Итак:
1) бег, прыжки, приседания и тяжелая атлетика запрещена. Можно эллипс и велотренажер, как вариант, - плавание.
2) Структум по 500 мг 2 р в сутки 6 месяцев, затем перерыв 6 месяцев итак 3 года.
3) Хондрогард по 1 мл через сутки в\м 25 инъекций раз в год
4) Физиопроцедуры: лазер 5 раз, УВЧ 5 раз( 2 курса в год)
5) Курс репарантов внутрисуставно: Русвиск 2 мл 1,6% с интервалом в 1 неделю №3( раз в год 3 года)
6) курс лечебной физкультуры с инструктором.
Если есть вопросы,то отвечу!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 3 месяца ребенку поставили диагноз дисплазия ТБС. Врач назначил лечение подушкой Фрейка, также прошли курс физиотерапии и массажа. В 6 месяцев обратились повторно. Назначили рентген. Сделали снимок. Хотелось бы узнать, есть ли у нас дисплазия или уже нет....
Здравствуйте.
Да, дисплазия есть.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h в норме.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Перинка Фрейка после 3-х мес слаба и редко используется.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.