Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На логте маленькая бляшка сухая
15 ответовНа логте маленькая сухая бляшка,цвет толи коричневый толи синий не пойму ,вокруг покраснело а сейчас синеет.Не ударялась.Очевидно она давно а я только заметила когда утром зачесалась.
Здравствуйте! На коже локтя имеется явная гематома. Она возникает после травматизации. Её можно не заметить. Имеется сухость кожи локтя, её можно убрать кремом липобейз или белобаза 2-3 р в день длительно. А гематома отцветет постепенно и без лечения
Артерии
1 ответЗдравствуйте. Чем опасна гипоплазия правой позвоночной артерии если она даёт о себе знать так можно выразиться. И чем грозит если не лечить! Заранее спасибо за ответ уважаемый врачь! Забыл добавить есть остеохондроз.
Здравствуйте! Это не грозное состояние. Встречается у каждого третьего. Следите за осанкой. ЛФК, плавание.
Длительное нарушение речи
15 ответовЗдравствуйте. Длительное нарушение речи. Мегрень боль не стерпимая. И потеря зрения, кординации. Онемение лица, языка и руки. Может быть из за. Обнаружено сужение просвета (на 30%) и снижение сигнала от кровотока в сегменте А1 правой передней мозговой артерии, кровоток в...
Ольга, у вас выраженная гнусавость, был эпизод головной боли высокой интенсивности. Также вы описываете неврологический дефицит онемение лица, языка и руки. Если бы это состояние было вызвано мигренью (аурой), то все симптомы должны были пройти за 60 минут (60 минут на каждый симптом). Сейчас требуется очный осмотр невролога и выполнение КТ или МРТ головного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
5 ответовЧто вы можете посоветовать из новых статинов. На Розукад дал аллергическую реакцию ( отек Квинке). В анамнезе: оперативное лечение на сонной артерии. ГБ, сахарный диабет 2 типа
Здравствуйте Самый современный статин в РФ питавастатин в дозе от 1 до 4 мг зависит от уровня холестерина. При необходимости добавить к терапии эзетимиб 10 мг. Буду рада вам помочь, обращайтесь
Озноб по ночам
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора, 3 ночи подряд просыпаюсь от холода в теле. Мёрзну. Не могу согреться. Начинается паника, поднимается давление до 140. Пью корвалол, немного успокаиваюсь и постепенно согреваюсь и засыпаю. Сегодня днем легла отдохнуть и это все повторилось....
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях крайне важно уточнить тиреоидный статус - сдать повторный контроль ТТГ, т4 свободного Также такие проявления могут быть связаны с вегетативным кризом на фоне психоэмоционального дисбаланса, то есть нарушением нервной регуляции сосудистого тонуса В таких случаях бринтелликс это оптимальный вариант, однако эффективность оцениваем не ранее, чем через 2 недели от приема полной дозы препарата Также в таких случаях оптимально сдать ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, цинк для комплексной оценки дефицитов Атаракс и Корвалол комбинировать не оптимально
Повышение сахара после Covid
27 ответовЗдравствуйте. 56 лет. СД 2 типа с 2013г. Гипертония. Хр.бронхит. Удалена бляшка в сонной артерии- ноя.2020. Подагра с 2015г. Был ковид в- дек.2020г., одышка. Принимаю: перед сном:Лориста, Розувостатин, Метформин 850 утром перед едой: ЛористаН, тромбоАСС, , Бисопролол,...
Асиглия или ситаглиптин именно 100 мг- 1 таб Форсига 10 мг Метформин 1000 мг или дважды по 500 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу (76 лет) сделали КТ-ангиографию. Нужна ли операция и какая: удаление бляшки или стент?. .
3 ответа* Метод: КТ-ангиография с введением контрастного вещества («Ультравист 370»). * Программа исследования: 1,0 мм/128, MPR, 3D. * Доза облучения: 3,5 мЗв. * Аппарат: КТ «Электрон 128». 2. Ключевые находки: Справа: * Проходимы: брахиоцефальный ствол, правая подключичная артерия,...
Добрый день. По данным обследования выявлено: 1. Выраженный стеноз левой позвоночной артерии (75-80%) — основная артерия для возможного оперативного лечения. Это поражение, которое может самостоятельно вызывать симптомы недостаточности кровообращения в задних отделах мозга (головокружения, шаткость, нарушения зрения). 2. Критический стеноз левой наружной сонной артерии (93%). Хотя НСА играет меньшую роль в питании мозга, она является важным коллатеральным путем. Через систему ветвей НСА может осуществляться кровоток в обход проблемных зон. Выраженный стеноз НСА снижает коллатеральный кровоток. 3. Двусторонний каротидный стеноз (55%)- гемодинамически незначимый. В таком случае необходимо: 1. Консервативная терапия (обязательно): Оптимизация гиполипидемической терапии (статины в высоких дозах для стабилизации бляшек), антиагреганты (например, клопидогрел или аспирин), контроль артериального давления и уровня глюкозы. 2. Решение о хирургическом лечении: Необходимо оценить неврологический статус пациента. Если у него есть симптомы вертебробазилярной недостаточности (головокружение, диплопия/двоение в глазах, атаксия, падения), вопрос о стентировании левой позвоночной артерии должен быть рассмотрен в приоритетном порядке. 3. Наблюдение: Контрольное УЗИ дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий через 3-6 месяцев для оценки прогрессии стенозов сонных артерий и состояния стента (если он будет установлен). Пациенту необходима очная консультация сосудистого хирурга и невролога для определения неврологического дефицита и выработки окончательной тактики лечения.
Повышен плохой холестерин
11 ответовЗдравствуйте. Сдала липидограмму. По результатам врач выписал пить розувастатин 40 мл. По узи сосудов шеи есть стеноз сонной артерии . Хочу услышать второе мнение.
Да, врачи обычно отдают предпочтение розувастатину. Так как он как правило лучше переносится, реже дает побочные эффекты и он более эффективен при меньших дозировках. Обычно начинают с дозы 10мг ежедневно с контролем анализов через 3 месяца не прекращая приема. Анализы я написала чуть выше. Их необходимо сдать с целью отследить побочные эффекты и эффективность дозировки. При необходимости можно и нужно будет увеличить дозу, но совместно с доктором.
Сосуды шеи
3 ответаЗдравствуйте, у меня по узи 40% поражения сонной артерии. Надо ли принимать статины и можно ли их заменить другим лекарством не содержащих статины
Добрый день, да, в таких случаях рекомендуют назначение статинов, чтобы уменьшить прогрессирование атеросклероза. Более того в подобных случаях мы рекомендуем сдать липидограмму и определить показатель ЛПНП, чтобы корректировать его при помощи опять же статинов. За таким стенозом нужно наблюдать и проводить УЗИ брахиоцефальных артерий каждый год, увеличение стеноза опасно развитием инсульта. Обязательно коррекция других факторов риска- окружность талии (у мужчин 94см), отказ от курения, коррекция артериального давления, ЧСС ( норма 60-80).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
можете ли дать консультацию по результатам мрт. Признаки нерезко выраженного кинкинга препетрозального сегмента левой внутренней сонной артерии Признаки незначительного расширения субарахноидального конвекситального пространства
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника, Также есть грыжи в поясничном отделе и в грудном отделе протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу или по межреберьям. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше В головном мозге описано расширение ликворных пространств, может быть особенностью развития, а может возникать с возрастом. Отток ликвора не нарушен, поэтому патологией это не является. Кинкинг- это резкий изгиб сосуда, является врожденной особенность строения и чаще всего не дает никаких жалоб. Для более точной диагностики, если есть жалобы можно выполнить КТ ангиографию и проконсультироваться с сосудистым хирургом