Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
HP и антибиотик
1 ответЗдравствуйте, сделали ФГС и узи. Диагноз дуаденит, +++ и на HP делали тест во время ФГС. Назначили амоксиуиллин салютпю 1000, разо 20 мг, кларитромтцин и энтерол. На но муж купил не салютаб и а амоксицилин с клаувоновой кислотой, не разо, а рабепрозол.. Во сколько не знаю...
Доброе утро, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Рабепразол является аналогом Разо, а вот Амоксициллин и Амоксиклав неравноценные препараты. Амоксиклав не входит в схему лечения хеликобактерной инфекции, так как содержит меньшую дозировку амоксициллина в связи с тем, что в состав входит еще клавулановая кислота. Кроме того, препара Амоксиклав хуже переносится. Учитывая вышеизложенное, с целью пооведения успешной ээррадикации микроба хеликобактер пилори, рекомендуется использовать в схеме лечения именно Амоксициллин 100мг.
Гастрит, нольпаза
9 ответовУ меня диагноз Гэрб, поверхностный гастрит, бульбит, Hp-.ДГР Можно ли принимать нольпазу? Кислотность не брали Ощущения — жжение в грудине, но на изжогу не похоже (нет ничего кислого и нет боли). (Бывает будто холодная жидкость жжется в грудине). Что это? Сейчас пью только...
Лучше 40 мг утром до 14 дней, затем 20 мг утром еще 14 дней Можно альфазокс подключить, он обволакивает стенки пищевода , хорошо купирует стмптомы три раза в день (14 дней)
Гастрит с эрозиями
14 ответовДобрый день! Женьщина 52 года. Периодически возникают боли в области желудка. Сделано ФГДС и антитела на хеликобактер. Результаты прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, какое нужно лечение? Я так понимаю, гастрит возник вследствие бактерии?
Здравствуйте. И эрозии и атрофия чаще образуются вследствие воздействия хеликобактер пилори. Вы когда-нибудь его лечили? Лекарства пьете постоянно длительно какие либо?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный атрофический гастрит
15 ответовМоей дочери 24 года, на фгдс поставили диффузный атрофический гастрит. Анализ кала показал хеликобактер. Сегодня гастроэнтеролог не назначила никакого лечения. Боли в желудке до этого были незначительными, сейчас ничего не беспокоит.
Здравствуйте! О наличии атрофии в желудке нужно судить по гистологическому исследованию. Если есть Нр, необходимо проводить эрадикацию Можете предоставить рез-ты исследования?
Атрофический гастрит
4 ответаДобрый день! Уважаемые доктора помогите разобраться.В 2016г первый раз на фгдс обнаружили очаговый атрофический гастрит. Последующие четыре года, контроль 1 р/год , картина таже. Х/б не было. Сказали контроль 1р/ 3 г. Далее пандемия и вот Фгдс сделала только в 26г- всё...
Здравствуйте По результатам можно предположить Атрофический гастрит с кишечной метаплазией, который стал более распространённым и захватывает тело и антральный отдел желудка. Аутоиммунный компонент не подтверждён, так как антитела к париетальным клеткам отрицательные. Активной хеликобактерной инфекции сейчас нет: дыхательный и каловый тесты отрицательные. Положительные антитела в крови это иммунологический след перенесённой ранее инфекции, поэтому антибиотики не нужны. Пепсиноген I снижен, что отражает атрофию слизистой тела желудка, а соотношение пепсиногенов сохранено. Гастрин 17 существенно не повышен, что бывает при смешанной атрофии тела и антрального отдела. При кишечной метаплазии и распространённой атрофии рекомендована контрольная гастроскопия не реже 1-2 раза в 1-2 года с биопсией из нескольких участков для оценки стадии атрофии и кишечной метаплазии. ✅рекомендуют питание регулярное, небольшими порциями, избегать очень горячей, острой, копчёной и избыточно солёной пищи, алкоголь исключить. ✅Не принимать обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных препаратов Рекомендуют дообследование так же - общий анализ крови, ферритин и витамин В12, так как при атрофии тела желудка возможен их дефицит. Боль в эпигастрии с иррадиацией в спину при таком гастрите может быть проявлением функциональной диспепсии В подобных случаях рекомендуют Ребагит по 1 таб 3 раза в день 2 недели Вы принимали в последние месяцы ИПП или антибиотики ?нет ли со стороны родственников воспалительных заболеваний жкт или онкологии ?
Эрозивный антрум гастрит
22 ответаЗдравствуйте. Сделала гастроскопию. Прикрепила протокол. Скажите пожалуйста: возможно сочетание полных и плоских эрозий (обычно слышала, что выявляются либо только плоские или полные эрозии); какое лечение провести при наличии хеликобактер +++. Сейчас к врачу попасть не могу....
Здравствуйте . Сейчас стул в норме ? Как правило назначается следующая терапия , Но рекомендую обсудить с доктором очно : Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 2 недели Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день во время еды 14 дней Вильпрофен 500 мг 2 раза в день во время еды 14 дней Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели за 45 мин до еды ( от него черный стул ) Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней , далее Максилак по 1 капс в день 10 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить хеликобактер пилори
17 ответовПо результатам ФГДС - очаговая эритематозная гастропатия, очаговый атрофический гастрит, тест на хеликобактер пилори -+++. В анамнезе - правосторонняя гемиколэктомия 19.01.2021г по поводу рака слепой кишки t2n0m0. Требуется терапия по результатам фгдс.
Наталья, учитывая атрофический гастрит -вам необходимо делать ЭГДС один раз в год. Курсами пропивать такой препарат как Ребагид, он работает как гастропротектор.ИПП не увлекаться , а сейчас : Разо 40 мг 4 недели, Флемоксин Солютаб 1000 мг 2 раза в сутки, Вильпрофен 1000мг/сутки, Денол 2 таб 2 раза в день(будет чёрный стул!), по окончании денола-на месяц Ребагит по 100 мг 3 раза в сутки после еды.После окончания разо через 2 недели контроль хелика:или дыхательный тест, или ПЦР кала.Эти методы самые точные.
Эрозивный гастрит
4 ответаЗдравствуйте. Делала ФГДС. К врачу ещё только в конце недели. Боль постоянная. Диагноз по ФГДС: рефлюкс эзофагит 1 ст. Недостаточность кардии. Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Эрозивный гастрит без признаков атрофии слизистой. Множественные геморрагические эрозии антрального...
Здравствуйте. Рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами( т.к тест при выполнениифгдс имеет высокую вариабельность и много ложных реакций) : с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения ингибиторов протонной помпы. Рекомендуется режим питания при гэрб(изжога, горечь во рту, ком в горле, дискомфорт в пищеводе, жжение за грудиной) : -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром не менее8 недель для заживления эрозий, - рекомендуется выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами, - частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику, - ганатон 3 раза в день 10 дней.
Хронический гастрит
7 ответовВсем доброго времени суток, такая проблема начал лечение с 01.19 года, сделал ФГДС (очаговый антрум-гастрит), с забором пункции, врач поставил хронический гастрит ассоциированный с HP(++), прошел терапию эрадакции по 1 схеме: - кларитромицин - метронидазол. Помогло, но не...
Здравствуйте! Кровь не показательна, если вы лечили ранее хеликобактер! Нужно выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на хеликобактер методом ИФА! Желательно отменить на время ипп! Далее- схемы эрадикации немного не стандартны! Есть аллергия на антибиотики? Вам нужно повторить ФЭГДС, тк вы приложили от 19 года, уже не имеет информативной значимости! Также выполните узи органов брюшной полости! Расскажите подробнее где именно болит? Проблема со стулом имеется?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер пилори
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, нужно ли лечить хеликобактер пилори. Сейчас боль под левым ребром и изжога. Антибиотики пить не могу, страдаю от дисбиоза кишечника с детства. Результаты прикрепляю. А то боюсь, вдруг что-то упущу, но и пить ударные дозы антибиотиков не...
Здравствуйте. По эгдс небольшое воспаление в желудке и пищеводе. Хеликобактер выявлен, но лечить его не нужно 100% всем. Поэтому на данном этапе вам хватит препаратов, снижающих кислотность - ипп