Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метапластическая карцинома РМЖ
6 ответовЗдравствуйте! Летом была обнаружена метапластическая карцинома МЖ, ki 25%, размер 3 см, трижды негативный. Назначили курс ХТ 4 АС + 12 паклитаксел. Прошла 4 красных химии и два курса паклитаксела, направили на контрольную КТ, выяснилось, что опухоль увеличилась на фоне ХТ...
Здравствуйте! У вас редкий и агрессивный подтип трижды негативного рака. Он известен своим разнообразием клеток внутри опухоли и высокой склонностью к развитию резистентности. Иногда часть клеток изначально не чувствительна к определенным препаратам. Химиотерапия убивает чувствительные клетки, а устойчивые продолжают расти, что и может приводить к росту опухоли. Схему химиотерапии меняют. Продолжение не имеет смысла из-за нечувствительности к ней клеток опухоли и лишь добавит токсичности. Возможно повторить биопсию для определения статуса PD-L1. Он определяет возможность применения иммунотерапии (препараты пембролизумаб, атезолизумаб). + посмотреть мутации в генах BRCA1/BRCA2. Если они будут, то можно рассмотреть ингибиторы PARP (олапариб, талазопариб).
Опухла щека. Покраснела в виде пятна
5 ответовЗдравствуйте! Сыну 11 месяцев. Не так давно появились 2 красных пятна на обеих щеках. Давала фиенистил пару дней, думая на аллергию, но не помогло, да и новых продуктов не вводила. Параллельно ГВ. Сегодня одна щека совсем раскраснела и появилась припухлость. Зубы чешет...
Здравствуйте! Переведите свой вопрос в раздел Детский дерматолог. Обратитесь в тех поддержку. И прикрепите фото проблемы.
На лице покраснения.
3 ответаУтром проснулась с покраснениями на лице. Есть еще немного точек красных левее пупка и на руке несколько штук. (Фото приложу) Но основная часть на лице! Около волос немного зудит. Те что на щеках - неприятно щиплет. Не могу понять на что такая реакция. Вроде ела все знакомые...
Добрый день, Светлана! У вас острая крапивница. Это аллергическая реакция, развивается на фоне ОРВИ, нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии. Начинайте лечение: 1. Гипоаллергенная диета, плюс уберите косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись. 2. Принимайте антигистаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 таблетке 1-2 раза в день не менее 14 дней - крапивница может периодически подсыпать. 3. Добавьте сорбент Полисорб - 1 ст. ложка в полстакана воды 3 раза в день, отдельно от антигистаминных препаратов за 2-3 часа до или после, курсом 3-5 дней. Если обсыпает все тело, то вызывайте скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно. При упорных и повторных высыпаниях пройдите обследование: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, общий иммуноглобулин Е - на аллергию. Обязательно УЗИ органов брюшной полости. С уважением, аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у ребёнка
13 ответов24 июля делали прививку: ревакцинация корь , краснуха, паратит. На 5 день от прививки появились сопли и сыпь в количестве 6-7 красных точек , как очень очень мелкий прыщ. Все это прошло. Сегодня на голени у дочери заметила 2 плотных точки, которые не чешутся. Фото прилагаю....
Здравствуйте, скажите пожалуйста с укусами насекомых не связываете ? Ранее не было подобных высыпаний ? Самостоятельно ничем не лечились ?
У ребенка ноги отдают синевой.
11 ответовРебёнок 3 года. В пятницу появились небольшие сопли. В субботу в 15:00 поднялась температура, она заснула. Проснулась — температура 38,5. Дали «Нурофен»: бегала, ела, а сейчас, в 21:00, начала «киснуть». Думаем, обычная картина, но потом она встала — смотрю, а ножки отдают...
Здравствуйте! Не волнуйтесь, по фото определяется мраморность кожи - такое обычно отмечается на фоне температуры, даже не высокой, из-за перераспределения давления и спазма сосудов. Это НЕ опасно В такой ситуации достаточно растереть конечность своими руками, согреть ребёнка, Температура снижается только в случае, если она приносит ребёнку большой дискомфорт или от отмечается цифры 39 и выше.
Высыпания на ножках
3 ответаЗдравствуйте, ребенок 3 года, появились пару красных пузырьков на ножках, на следующий день стало значительно больше, сливаются в пятна, в обычном состоянии особо незаметные на ощупь сухие прыщики, при контакте с водой и после сна становятся ярко красными пятнами, подскажите...
Здравствуйте, Екатерина! Необходимо проанализировать возможные причины появления этих пятен. Они могут быть: реакцией на контактные раздражители, такие как ткань одежды или посещение бассейна; системной реакцией — например, на приём препаратов (витамины, антибиотики) или избыточное употребление продуктов, таких как цитрусовые, мёд, шоколад. В любом случае, принцип лечения одинаковый. Главное — выявить и устранить провоцирующий фактор. Рекомендации в таких случаях: Наружно крем Комфодерм К вечером на протяжении 7–10 дней. Для увлажнения кожи подойдут эмоленты, такие как Лакри или Липобейз. антигистаминные препараты: сироп Эриус, капли зиртек в возрастной дозировке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красное пятно над верхней губой
3 ответаДобрый день. Пол года назад появилось два красных пятна (один над верхней губой , второе на левой брови). Эти пятна сильно шелушатся, если мазать бипантеном, то через две недели практически исчезают, но как только перестаю мазать, то опять появляются на одних и тех же местах....
Здравствуйте. По фото, описанию похоже на проявление себорейного дерматита. Себорейный дерматит - хроническое заболевание, развивается, как правило, постепенно. Характерны периоды ремиссии и обострения. Провоцирующие факторы, которые могли привести к развитию заболевания- гормональные изменения, стресс, психическая нагрузка, чрезмерная потливость, нарушения щитовидной железы, ЖКТ, генетическая предрасположенность, ухудшается при резкой смене температурного режима из тепла в холод, и наоборот. В таких случаях рекомендуют крем цинокап 2 раза в день(утром, на ночь)- 14 дней. Если есть жалобы ЖКТ,то назначают биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, холестерин,общий билирубин ,щелочная фосфатаза,глюкоза),консультация гастроэнтеролога.
Температура 37 не спадает уже 5-й день, горло красное, задняя стенка в красных горошинах, как при фарингите (не так давно он у меня уже был). Появилась некоторая боль вверху грузины при наклоне вниз. Миндалины в трещинах, немного припухлые. В контакте с больными коронавирусом...
Здравствуйте. Начните Ингавирин 90 мг 7 дней, полоскания Гелангин 3 р в день, 6 дней, рассасывать Доритрицин 4 р в день, 5 дней, орошения Тантум верде 3 р в день, 5 дней, обильное питьё, вит.С 1000 мг 7 дней.
Расшифровать анализы
2 ответаУже как 7 лет плохие анализы крови. Сейчас сделали пункцию костного мозга. Гематолог сказал , что нужно разбираться, но не на уровне нашего города. Жалобы: Очень сильная слабость, отдышка, головокружение , обмороки, незначительно снижается вес, пятна на ногах из мелких...
Ирина, здравствуйте. По приведённым анализам данных за заболевание крови нет. По анализу крови есть снижение нейтрофилов лёгкой степени - вероятнее всего, вторичное на фоне рецидивирующей герпетической инфекции. В этой ситуации целесообразна консультация иммунолога. Если уровень нейтрофилов стойко менее 2, возможно проведение исследования на наличие других причин нейтронами: биохимический анализ крови, коагулограмма; анализ на гепатиты В, С, ВИЧ; функция щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО и ТГ); уровень В12, фолиевой кислоты; УЗИ брюшной полости, малого таза, почек, щитовидной железы, эхокардиография, ЭКГ; рентгенограмма грудной клетки; КТ или МРТ головы; гастроскопия, колоноскопия; волчаночный антикоагулянт, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор, антитела к нативной ДНК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 8 месяцев уже неделю на ступне два вулдырика красных, на ощупь плотные. Сначала думала может кто то укусил, но они меньше не становятся особо. Ничем не мазала. Дома не жарко. На теле больше таких штук нет. Сегодня ещё маленькое пятнышко появилось на ступне в другом...
Добрый день. По фото можно предположить явления укуса насекомого. Ничего страшного нет в этом ,если нет дискомфорта. В таком случае можно использовать средства по типу фенистил гель несколько раз в день.