Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,уважаемые доктора !!! Я уже не раз к Вам обращалась , и пользуюсь Вашими рекомендациями. У меня была операция остеосинтез предплечья 14.07 Гипс сняли 2.09.. Сейчас прохожу ЛФК, магнит .Оперирующий доктор говорит что конструкции титановые , ( хотя на этом сайте...
Здравствуйте. Если конструкция из титанового сплава, МРТ головного можно можно делать. Титановые сплавы не магнитятся. когда можно будет в руку брать ну хотя бы 1.5 кг? Обычно через 10-12 недель после операции. Сейчас пора приступать у ЛФК. Занятия лечебной физкультурой придадут руке силы. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Слабая сила в руке связана с атрофией мышц после операции и гипсовой повязки. Постепенно восстановится. Выздоравливайте.
Ушиб или перелом правого локтя
5 ответов15.12.25 года упал на руку. В травмпункте сделали рентген - сказали ушиб. Рука недо конца разгибалась(на 5-й день 10-15 градусов, на 10-й день на 5 градусов) 26.12.25 сделал МРТ. Результат: - МР-признаки внутрисуставного перелома лучевой кости. - Контузия латеральной...
Здравствуйте Дмитрий !Скачал ваше МРТ исследование . Да,имеется внутрисуставной перелом головки лучевой кости с незначительным смещением+ контузия латерального мыщелка плечевой кости 1) Перелом действительно имеет место быть? -да,есть 2) нужно ли накладывать гипс? -да, на 3-4 нед с момента травмы 3) куда для этого обращаться на 12-13-14 день после травмы? -в травмпункт 4) сколько сращивается подобный перелом? -первично срастание за 3- 4 нед 5) какое лечение порекомендуете? Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3-4 нед с момента травмы ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
ПЕРЕЛОМ 5 ПЛЮСНЕВОЙ КОСТИ СТОПЫ
6 ответовДобрый вечер, дочка получила травму на тренировке, рентген показал перелом. Снимок и диагноз прикладываю. Скажите, пожалуйста, у нас сейчас в травмпункте был наложен обычный гипс. Впереди лето, жарко и тд, возможно ли в нашем случае заменить его на современную модель, в...
Здравствуйте. Имеем перелом дистальной трети 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков. Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли. Так же показано - симптоматическое обезболивание Парацетамолом при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Это удобное время для замены обычного гипса пластиковым. Ортезы или обувь Барука не применяются. Накладывают пластиковый гипс Скотчкаст. Есть и другие полимеры. - Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы, снятие гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК. Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Можно ли наступать на пятку в гипсе, который у нас сейчас? - нет, на гипс наступать нельзя. Он быстро разрушится. А также вопрос по перелому данному, как долго срастается кость, сколько нам ходить с гипсом? 3-4 нед. когда будет возможно с безопасностью рецидива и здоровья в целом начать тренировки? Через 6-8 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом внешней лодыжки
7 ответовДобрый день! 3 июля сломала лодыжку, в приемном покое наложили гипс. Через 2 дня приобрела ортез. Изначально вся лодыжка была отекшая, и с внутренней стороны, и с внешней, посинели пальцы 3-й и 4-й. Сейчас отёк только на внешней стороне, сегодня сделала контрольный рентген,...
Если стоит вопрос срочно уменьшить отечность принимать Нимесулид можно, но только с Омепразолом. Но обычно при отсутствии болевого синдрома так не делают, ограничиваясь Диклофенак гелем 5% и компрессами с Димексидом. Вообще, спешка довольно часто приводит к осложнениям при лечении переломов. Я бы рекомендовал выдержать, как положено, все сроки иммобилизации и потом разработать сустав.
На предплечье лучевой кости
1 ответЗдравствуйте,была травма локтя 23 дня назад, Повреждена головка лучевой кости со осколком, Гипс проносил две недели, Осколок Не Встал на место. Врач сказал нужно удалять головку лучевой кости. Девятый день как уже без гипса рука разгибается Почти полностью никаких болей нет,...
Добрый день. Загрузите пожалуйста рентгенологические снимки
Добрый день. В феврале был перелом пяточной кости- внутрисуставный, со смещением, несколько линий Гипс 12 недель, сняли в середине мая 2022. ЛФК, массаж, физиопроцедуры. Увеличение нагрузки на ногу постепенное, ходьба на костылях, потом с тростью. Но отек лодыжки к вечеру и...
Здравствуйте, нагрузку нужно давать, хоть понемногу но нужно, без нагрузки кость резорбируется (к примеру как у космонавтов). Главное правило, это дозированная безболевая нагрузка. Паралельно заниматься ЛФК, лечить остеопороз (соглашусь с этим назначением вашего доктора - альфакальцидол, остегенон, ривароксабан + бисфосфонат золендроновая или ибандроновая) Если локальный статус позволяет (сустав не гарячий, без признаков активного воспаления) можно ввести или гиалурон или хронотрон, в данном случае сустав нужно смотреть очно и принимать решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска
9 ответовЗдравствуйте. Подросток девочка 14 лет. В марте разрыв медиального миниска по типу ручки лейки столер 3 левого колена, сделали артроскопию по сшиванию, гипс, костыли, Артез. Пару дней назад при вставании щелчок и боль в правом колене, сделали мрт: горизонтальный разрыв...
На левом то же только артроскопия. Может быть, будет возможность не проводить резекцию, а наложить швы. До полного восстановления после операции левого коленного сустава, на правом артроскопию не делать. Сейчас покой, ортез, мази НПВС, до боли не допускать. Причина - повышенная нагрузка на правый сустав из-за костылей. Такие случаи не редки. Делаем один сустав, а во время реабилитации рвется мениск на втором из-за повышенной на него нагрузки. Болезней, из-за которых рвутся мениски, нет. Есть травмы и избыточная нагрузка. Есть врожденная индивидуальная прочность соединительной ткани - хрящей связок и сухожилий. Рекомендую купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно понятнее для подростков. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Это поможет восстановлению и укрепит соединительную ткань.
Здравствуйте! Получила травму. Пришла к врачу, сделала МРТ. Субтотальный разрыв ахиллова сухожилия. Госпитализировали. Готовилась к операции, сдала анализы. Пришел врач и сказал, что при моей травме они решили не оперировать, а обойтись консервативным методом, наложен гипс....
Здравствуйте. Согласен с вами полностью, что субтотальный перелом разрыв ахилла - показания к оперативному лечению. Но- о- о- о! Если не учитывать место разрыва . У вас разрыв ахилла в месте сухожильно - мышечного перехода. Благоприятное место для сращения в гипсовой повязке и обойтись без оперативного лечения . В крайнем случае возможно оперативное лечение в отсроченном порядке. Это как раз тот редкий случай на который идут травматологи Удачи.
Перелом бедра у ребенка
5 ответовЗдравствуйте, 29 июля ребенок 3 года споткнулся на детской площадке в садике, смотрели видео и не понятно как такой урон нанесло падение. С 29 июля лежал на вытяжке до 21 августа, после нанесли гипс, но по результатам рентгена есть смещение, хотелось бы узнать насколько...
Здравствуйте. Тактика лечения выбрана верная. Смещение на вытяжении устранено в значительной степени. "Перегипсовка" никак не устраняет остаточное смещение. Перелом срастётся с небольшим смещением. В течение 1-2 лет в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов. Никаких последствий в будущем не ожидается. Рекомендации в выписке даны правильные. Доверяйте врачам и продолжайте лечение. Так же рекомендуют: - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - после снятия гипса массаж, физиотерапия и ЛФК. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации при переломе ноги
10 ответовДобрый день. Сломала ногу 23.11. Наложили лангет. 28.11 под наркозом вправляли. Прописали антикоагулянты и кальций. Нога загипсована. Сильно хрустят суставы по всему телу. Решила начать прием витаминов, которые мне прописывал эндокринолог год назад. Сейчас пью следующее:...
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки и перелом заднего края б\б кости. Судя по выписке, подвывих стопы устранён. Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями (только туалет), придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Нельзя опускать стопу вниз. Тогда отёк будет уходить. При опущенной стопе вниз, отёк будет нарастать. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Вот, если вторичного смещения не будет, то это оптимальное время замены обычного гипса на пластиковый. Только в пластиковом гипсе то же на ногу наступать будет нельзя. И если под пластик попадёт вода, то начнётся дерматит и гипс нужно будет снимать. Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Для сращения перелома главное - это правильное сопоставление отломков и надёжная фиксация. Лекарственная поддержка имеет вторичное значение. Вы принимаете очень много биодобавок, превышая суточные нормы в несколько раз и ещё что-то собираетесь добавлять. Это вредно для организма и никак не ускоряет сращение перелома. Кальцемин адванс и какой-то хондропротектор. Больше ничего не нужно. Остальное - это чрезмерно. Никакие упражнения для ноги не проводятся. Нужен покой. Выздоравливайте.