Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Примерно пол года беспокоит правое колено , а быть точнее внутренняя часть , не всегда , на погоду … на физ нагрузки , бывает и в спокойном состоянии . Сегодня сделала узи ( коленного сустава ) прикрепляю фото снимков и заключение . Подскажите как лечить ?
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Предположительно речь идёт о повреждении мениска. Нужно знать степень и вид повреждения.
От этого зависит лечение.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте длительная боль в голеностопе воспаляются внутренняя Нижняя косточка опухает при приёме нимесулида сразу отпускает боль пропил 5 дней два раза в день всё прошло нагрузился физически и снова заболела аж ходить невозможно фото прилагаю и УЗИ голеностопа
Умеренная внутренняя гидроцефалия и арахноидальная киста левой височной области мозга могут быть причиной частых вялотекущих депрессивных и подобных состояний, оказывать влияние, осложнять их? Если киста не увеличивается в размерах и нет выраженных симптомов гидроцефалии,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результату УЗИ в узле щитовидной железы размером 13*4 мм обнаружены малые анаэхогенные включения.
При ЦДК регистрируется внутренняя умеренная васкуляризация.
Подскажите, пожалуйста, что это значит? Эндокринолог направила на соноэластографию. Но так и не...
Здравствуйте!
Анэхогенные включён я это жидкостный компонент в узле.
Сдайте кровь на ттг, Т4св -что бы определить функцию щитовидной железы.
Кровь на кальцитонин - что б исключить рак
Ходила к терапевту по поводу высокого давления, сдала анализы, все норм, ЭКГ норм, но приступы давления не исчезают, то высокое то низкое, чувство что серце остановится, и внутренняя тряска, ощущение что упаду в обморок, потеря ориентации в пространстве
Анастасия, Здравствуйте! я Вам посоветую выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника в боковой проекции 1 снимок с выпрямленной шеей, а 2 - с наклоном головы вперед, для исключения подвижных шейных позвонков или из смещения. Они могут вызывать подобную симптоматику, т. к. в шейном отделе позвоночника располагается сосудодвигательный центр, отвечающий за частоту пульса и артериальное давление! Здоровья Вам1
Здравствуйте! Болит голеностоп , припухшая внутренняя сторона внизу. Травм никаких не было. Сделала МРТ и думаю что же мне делать. К врачам у нас запись большая попасть в ближайшее время не могу. Прикрепляю МРТ пожалуйста помогите , что 🙏 делать?
Здравствуйте.
На МРТ описаны признаки свежего стресс-перелома нижней трети б\б кости. Диагноз рекомендуют уточнить на КТ.
Такие переломы наступают без очевидной травмы, в результате перегрузки.
Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
Если на КТ подтвердится стресс-перелом обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка ориентировочно 6-8 недель или жёсткий ортез. На ногу не наступать, костыли.
- Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
- Последующий КТ контроль через 6 нед.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы или заканчиваются остеонекрозом из-за повреждения сосудов, питающих кость. Отнеситесь серьезно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После первой тренировки на сайкле болит внутренняя сторона бедра у колена. Особенно левой ноги. Больно спускаться и подниматься по лестнице, больно сгибать ноги. Сначала думала, что это креатура, но после тренировки прошло 5 дней. Как можно вылечить ноги?
Внизу прям перед промежностью слева боль как будто синяк. Боль внутренняя по ощущениям что это может быть? Выделений ни каких нет. Сейчас идёт менструация. Как получить консультацию у гинеколога с месячными? Может ли это быть проявлением венерического заболевания?
В течении 4х недель появляются зудящие пятна на теле, в области рук, шеи , на спине, животе , внутренняя сторона бедра иногда.
Аллергии никогда не было ни на что
Железо и ферритин в норме
Сдала анализ крови , повышены лимфоциты 43.7
Здравствуйте!
Без очного осмотра дерматолога/терапевта сказать что именно за сыпь и чем вызвана затруднительно. Возможные причины(пост вирусная реакция, атомический дерматит, крапивница)
На данном этапе обычно рекомендуют:
. Не чесать — это ухудшает сыпь и может привести к вторичной инфекции.
2. Начать антигистаминное:
· Цетиризин (Зиртек, Цетрин) по 10 мг (1 таб.) на ночь или 2 раза в день. Убирает зуд через 1-2 дня.
Чтобы сузить диагностический поиск для диагностики возможно сдать:
· Антитела к ВЭБ (IgM VCA, IgG NA, IgG EA) и ЦМВ (IgM, IgG).
· Общий IgE (при атопическом дерматите часто высокий).
· СОЭ и СРБ (воспаление).
· Глюкоза (исключить диабет, который дает зуд кожи).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю флуоксетин 20 мг и гидроксезин в течении 40 дней .На второй неделе приёма началось сильное головокружение,сейчас добавилось астения ,внутренняя дрожь..Диагноз тревожное расстройство.Повышать дозу не хочу из за головокружения.Как правильно снизить флуоксетин и...
Капсулу делить можно пересыпая по половине содержимого от 20 мг.
А вообще, есть флуоксетин дозировкой по 10 мг от биоком, если не ошибаюсь.
Бетасерк попробовать конечно можно, но причина головокружений может быть связана с нестабильным эмоциональным состоянием (психогенное головокружение)