Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 типа
1 ответЗдравствуйте,после анализа на глюкозу утром 5,8 через 2 часа 14,мне поставили диабет 2 типа,выписали таблетки метформин 500 утром 1 т,скажите можно их заменить на другие и какую дозировку пить,вес 100,соблюдаю диету,давления нет,по утрам сахар 5.8;6,0,вечером 8,8 9,0 замучила...
Здравствуйте. да, можете перейти на Асиглия 100 мг или Эводин 5 мг 1 р в день.
В день укуса поставили 2 вакцины Verorab в оба плеча Спустя 7 дней, сегодня, 15.08.2024 поставили 3 вакцину Verorab в правую руку (в эту же руку был совершен укус в костяшку указательного пальца сверху) Имеет ли смысл ставить иммуноглобулин спустя 7 дней после укуса,...
Здравствуйте, Евгений! Ситуация с укусом собаки и ее гибелью через 2 часа после этого действительно очень настораживающая в плане риска бешенства. Разберем вашу схему вакцинации и вопрос о целесообразности введения антирабического иммуноглобулина. Судя по всему, вы получаете антирабическую вакцину Verorab по стандартной пятидозовой схеме (0-3-7-14-28 дней), которая является оптимальной для постконтактной профилактики бешенства. Третья доза на 7-й день после укуса - это правильно. Что касается применения антирабического иммуноглобулина (АИГ), то максимальную эффективность он дает при введении в первые 24-48 часов после контакта с потенциально бешеным животным. В таком случае АИГ обеспечивает пассивную защиту от вируса до выработки собственных антител в ответ на вакцину (обычно на 7-14 день). Если АИГ не был введен сразу, то ВОЗ рекомендует вводить его вплоть до 7-го дня после начала вакцинации. Считается, что даже отсроченное введение АИГ может дополнительно защитить от развития бешенства. Таким образом, в вашем случае введение АИГ на 7-й день после укуса и начала вакцинации все еще может быть целесообразно. Особенно учитывая локализацию укуса (палец руки) и гибель собаки, что косвенно повышает риск ее бешенства. Мои рекомендации: 1. Обязательно обсудите вопрос о введении АИГ с вашим лечащим врачом. Если есть возможность - проконсультируйтесь с инфекционистом или специалистом по бешенству из центра СПИД или Роспотребнадзора. 2. Если принято решение вводить АИГ, то его нужно будет ввести из расчета 20 МЕ/кг массы тела. Обычно часть дозы вводят в/м в область раны (или остаточных рубцов), а остаток дозы - в/м в ягодицу, плечо или бедро. 3. Продолжайте получать антирабическую вакцину по графику, независимо от решения по АИГ. Это крайне важно для формирования надежного иммунитета против бешенства. 4. Даже если АИГ не будет введен - у вас все равно высокие шансы на эффективную защиту при соблюдении 5-дозовой схемы вакцинации. В большинстве случаев этого достаточно. 5. После контакта с укусившим животным тщательно промойте рану с мылом, обработайте антисептиком, при необходимости - обращайтесь к хирургу для обработки. 6. Следите за состоянием раны и своим самочувствием. При появлении признаков воспаления, нарушения чувствительности, судорог или других неврологических симптомов - немедленно обращайтесь к врачу. Понимаю ваше беспокойство, но постарайтесь сохранять спокойствие. Современные схемы постконтактной профилактики бешенства высокоэффективны при своевременном и правильном применении. Обсудите все нюансы с врачом и четко следуйте его рекомендациям. Будьте здоровы!
Сон, ребенку 2 месяца
35 ответовЗдравствуйте. Родились 25.05 с весом 2750. В первый месяц прибавили 700 гр, второй 1 кг, сейчас 3450. Полностью на ИВ. Помогите, пожалуйста, замечаю, что второй 2-3 дня малыш много спит днем..,кушали по 90 мл воды+3 л смеси (выходило по 100 мл) 7 раз в день. Педиатр на очном...
Здравствуйте! В начале вашего сообщения не поняла , какой вес сейчас у ребёнка ? Вы опечатались ? Или масса снизилась ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделали флюрографию 2 раза за один день ,скажите пожалуйста не опасно ли это ,беспокоюсь ,что в щитовидки есть узел .в заключение написано лучевая нагрузка 3.000000 мкзв это к этому числу плюс ещё столько же получается .
Здравствуйте, это очень маленькая доза, ничего страшного в 2-х снимках подряд нет, рентген легких делают в 2-х проекциях и это стандартная процедура, те соответственно 2 снимка подряд Допустимая лучевая нагрузка до 50 мЗв в год, 6 мкЗв это крайне мало
Диабет 2 типа
1 ответСахар до еды до 7.0, после через 2 часа <9. Принимала випидию 25 утром и метформин 1000 утром и вечером. Врач изменила схему: утром 30 голда и вечером 2000 метформин. Вы согласны со схемой? Гликированный 7.0
Здравствуйте. Голда снижает сахар преимущественно постпрандиальный, т.е. сахар, который повышается после еды. На фоне випидии и метфомина сахар через 2 часа после еды достиг цели, поэтому в голде нет необходимости. Цели: 1) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л 2) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л 3) гликированный гемоглобин менее 7.0% Можно продолжить прием метформин 1000 мг 2 р/д + алоглиптин (випидия) 25 мг утром. "Вы согласны со схемой?" - нет. Препарат из группы ПСМ, в частности голду, нужно применять в исключительных случаях.
Питание 2-х месячного ребенка
14 ответовДобрый день! Очень волнует вопрос, с 2 недель дочка на ИВ, молоко пропало . Лежали в больнице с желтушкой, там ввели прикорм Нутрилак. При возвращении домой начала давать Нутрилак Премиум. При рождении вес 3860, при выписке 3888. За Месяц прибавка была 800 грамм. Но педиатр...
Здравствуйте! Набор веса хороший ,в данной ситуации по описанию нет показаний к замене смеси Смесь меняют если : ребёнок не набирает вес ,есть высыпания ,выраженные запоры/диарея Замена смеси это стресс для ЖКТ малыша ,адаптация к новой смеси может занимать до месяца ,поэтому без весомых показаний менять не рекомендуется Какой общий вес сейчас у ребёнка ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая температура каждые 4 часа
14 ответовРебёнку 11,5 месяцев В ночь со вторника на среду единожды вырвало обильно В среду к вечеру поднялась температура Сбила нурофеном 2.5, ночью свечкой цификон 100 Вчера в 13.30 вставила свечку и в 16.30 дала 2,5 нурофен при 38.5 стала подниматься при 39.1 позвонила в скорую...
пока что не переживайте, тем более уже дали антибиотик (но я скажу на будущее, что бы вы знали, если у ребенка температура, а симптомов со стороны дыхательной системы нет, то сдавайте сразу ОАМ до назначения антибиотика)
Экстренная контрацепция 2 раз за цикл
18 ответовЗдравствуйте, подскажите можно ли принять экстренную контрацепцию второй раз за цикл? Первый раз принимала в первый день после месячных, прошло 5 дней и опять случился незащищённый ПА. Молодой человек вытащил, но всё равно переживаю т.к. календарь показывает дни овуляции. Не...
Добрый день. В первый день после месячных не стоило принимать, а сейчас - нужно, если середина цикла. Если нет других предпочтений - выберите Женале.
Выпила 2 таблетки
5 ответовПью по утрам Телзап 80 плюс, спустя два часа Небилет. Перепутала и через два часа после телзапа снова выпила телзап. Нужно ли что-то предпринимать. После первой таблетки через два часа давление 128/92
Здравствуйте! Максимальная доза телзапа 80 мг, конечно, нежелательно превышать эту дозу. Однако, за один раз, скорее всего ничего не будет. Понаблюдайте за своим состоянием, пейте больше воды, чтобы давление сильно не снизилось. Если вторую таблетку выпили недавно - то иногда рекомендуется принять полисорб, для снижения эффекта второй таблетки. Сегодня препараты от давления больше принимать не стоит. Следующую дозу телзапа обычно принимают на следующий день, но позже обычного. Если будет низкое давление ( ниже 100/60) или плохое самочувствие, слабость, сонливость- то необходим вызов СМП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 типа
1 ответЯ наблюдаюсь у врача, мой домашний глюкометр (отечественного производства) показал 14,5 ммоль, через 30 мин. показал 7,6 это возможно? Замер проводил днем, первый через 2 часа после еды (но перед замером пил кофе), второй через 30 мин
Здравствуйте, на мой взгляд такой разброс цифр за указанный промежуток времени невозможен. Попробуйте откалибровать прибор либо сменить его.