Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочка 12 лет, жалоба на боль в колене, хруст при сгибании. Сделано мрт. Отека, покраснения нет. Травм не было, но долгое время занималась карате. Последнии 1,5 года не занимается спортом. Боль нарастающего характера последний год. 1.Подскажите, требуется ли...
МРТ коленного сустава Дата и время исследования
Дата: 10.03.2024
Время: 13:09:00
Наименование медицинского оборудования: GE Signa Explorer (1,5 Tесла)
Описание :: ИССЛЕДОВАНИЕ: Стандартная методика
Взаимоотношения бедренной и б/берцовой костей не нарушены. Конгруэнтность...
Здравствуйте.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать, костыли.
Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Через 6 недель тутор снимать, начинать физиотерапию и разработку сустава.
Вместо тутора ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Протокол обследования:
Проведено исследование структур правого коленного сустава (Т1, Т2, PD FS) в стандартных плоскостях. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. В полости сустава и супрапателлярной сумке имеется умеренно избыточное количество...
?Добрый вечер
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
?При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 62 года. Боли в колене. Неустойчивое положение ноги, когда встаешь.
По МРТ ( прилагаю) разрыв корня заднего рога медиального мениска.
Врач назначил артроскопию. Резекция мениска.
С момента первых жалоб прошло 1,5 месяца.
Что даст простая резекция мениска,...
то есть полностью удалить мениск хуже, чем сделать парциальную резекцию ( не рефиксацию) ?
-да , это хуже , т.к. утрачивается амортизационная функция мениска.
Будет возникать стресс-контакт между суставными поверхностями , это провоцирует хондромаляцию .
В некоторых странах например делают даже транспоантацию мениска( чтобы восстановить его функцию)
Но не фиксированный мениск будет выходить за щель и вызывать дополнительное трение?
-эта теория уже устарела, т.к мениск мягкий по структуре ( не костной плотности и не шероховатый как наждачная бумага) , он не может протереть суставной хрящ .
И возможен некроз бедренной кости?
- иногда возможен.если будут чрезмерные нагрузки на коленный сустав.
Ведь раньше полностью удаляли мениск при разрыве.
Може, это лучше, чем " двигающийся" мениск?
- да, это устаревшая операция.
После таких операций неутешительные результаты.
Здравствуйте!
Месяц назад сильно болел верх живота. В течении 4-5 дней, принимая мезим и алмагель с анастетиком боль прошла. 2 недели назад снова заболел. Очень сильный приступ, ношпа не помогла, обратился на скорую. Прокапали платифилин. Неделю пропил мезим. Сделал узи и...
Добрый день!Я бы обязательно сначала прошла следующие обследования
1. копрограмма2. кал на антиген к лямблиям 3. антитела иммуноглобулины МG к описторхиям 4. дуоденальное зондирование 5. кал на гельминты и простейшие методом парасеп.
Нольпаза слабовата, только рабепразол( разо,рабелок,хайрабезол) 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-2 нед, потом 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака-2 нед+2. де-нол 240 мг 2 раза в день за 1 час до еды 1 мес .
Язва у Вас на мой взгляд вторичная ,надо поискать паразитов и провести МРТ ОБП+ контраст.Тогда только назначать лечение холестаза.Гептрал и антибиотики я бы не назначала.Но обследование в блиайшее время
Четыре месяца назад началось жжение с внутренней стороны обоих коленей.
Как таковых, сильных травм не было.
Сделала МРТ только левого колена.
В полости сустава и латеральном
пателляфеморальном кармане определяется небольшое количество жидкости.
Повреждение заднего рога...
? Добрый день
? Нужно ли оперировать мениск? ➡️ ➡️ ➡️ 3а степень является показанием к оперативному лечению
? Или, как сказал ортопед в больнице, делать остеотомию обеих ног, так как жжение "из-за распределения нагрузки и артроза коленей"? ➡️ ➡️ ➡️ Вы что, не вздумайте. Это экспериментальное лечение, не все травматологи знакомы с этой техникой
? Также он сказал отказаться от индивидуально сделанных в 2018 году стелек и сделать новые? ➡️ ➡️ ➡️ Отчасти прав
? Нужен очный осмотр травматолога для проведения клинических тестов
? Надо разбираться из-за чего у вас боли
? Или это мениск, который виден на МРТ
? Или это анзериновый бурсит, который печёт и жжёт по внутренней поверхности
? Или это дебют ревматологического заболевания
? И для исключения ревматологи надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2011 г. был разрыв внутреннего мениска левого колена, сделали операцию, вернулась к нормальной жизни. В декабре 2018 г. опять травмировала колено резким поворотом на месте, думала, что все прошло, но теперь вылетает колено при определенных движениях, например...
Елена, оценив представленные Вами рентгенограммы, можно сказать, что у Вас имеет место привычный вывих надколенника.
Механизм возникновения этой патологии совершенно иной, не имеющий отношения ни к крестообразным ни к коллатеральным связкам, ни к менискам !
Потому, оперативного лечения Вам проводить пока не надо, а нужно разработать, как Вам говорили "закачать" четырёхглавую мышцу месяца 2. Если будет хороший эффект, то всё лечение этим и закончится, а если нет , то возможно придётся оперировать. Но это уже не такая операция которую Вы перенесли. Эта операция к менискам, крестообразным и боковым связкам отношения иметь не будет, а будет направлена на то , чтобы вывих надколенника больше не повторялся!
Склонен считать, что консервативное лечение окажется эффективным и дело до артроскопической операции не дойдёт!
Удачи Вам!
20.04.24 года при повороте тела налево , произошел неприятный, болезненнвйхруст (щелчок в левом колено). Было очень больно и не мог наступить на ногу, при распрямлении ноги, была дикая боль. Прошло два - три часа, смог наступить на ногу. Но хромал. Нога припухла. На...
Пока не понятно, что хрустит. Похоже на мениск, но нужно МРТ смотреть.
В течение месяца ожидать каких-то повреждений от щелчков не приходится. Опасности в них нет.
Щелчок - это симптом, а не травмирующий фактор.
Здравствуйте! По МРТ разрыв заднего рога мениска 3 ст. Травмы не было, нога подвывала редко, потом посидела в полный присяд и началась постоянная боль тянущая привесы ноге внутри с ломотой ... уже 5 месяц мучаюсь , сначала все как бы заиндевевшее было колено, сейчас при...
В коленном суставе при дегенеративном повреждении мениска 3 ст идет воспаление. Вполне естественно, что боль отдает в икроножную мышцу и бедро, но пятка не при чем. Там нужно искать шпору. При наличии очага воспаления в коленном суставе на этой конечности могут возникать реактивные тендиниты.
В любом случае нужно начинать с мениска т.е. с артроскопии коленного сустава. Основная симптоматика уйдет, а если что-то останется, то с этим нужно будет разбираться отдельно. Согласиться на артроскопию единственно верное сейчас решение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травматолог выписал много уколов в сустав, подскажите, нужно ли их делать?
Стала беспокоить оперированное колено, боли при ходьбе, неустойчивость, ноющая боль в покое. Ранее сначала делала артроскопию на мениск, через 1,5 года делали пластику ПКС. (Была травма 5 лет назад)...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, повторно оперировать не нужно.
На фоне послеоперационных изменений в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс однократно.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.